醫(yī)校融通學(xué)做一體理念下高職護(hù)理學(xué)生核心能力的培養(yǎng)

摘要：“醫(yī)校融通、學(xué)做一體”是我國(guó)高職學(xué)校最新的人才培養(yǎng)模式，該模式充分體現(xiàn)了工學(xué)結(jié)合培養(yǎng)護(hù)理人才的職業(yè)教育精神，對(duì)早期培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)情感、提升護(hù)生的學(xué)習(xí)自覺(jué)性及臨床應(yīng)變能力起到很好的推動(dòng)作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)校融通 學(xué)做一體理念 高職護(hù)理 核心能力

中圖分類(lèi)號(hào)：G4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2012）11（a）-0069-01

關(guān)于護(hù)理的概念，1980年美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)給護(hù)理下的定義是：“護(hù)理是診斷和處理人類(lèi)對(duì)存在的或潛在的健康問(wèn)題所產(chǎn)生的反應(yīng)。”南丁格爾說(shuō)：“護(hù)理工作的對(duì)象不是冷冰冰的石塊、木頭和紙片，而是有熱血和生命的人類(lèi)。”特別強(qiáng)調(diào)心理、社會(huì)護(hù)理在護(hù)理中的重要性。護(hù)理學(xué)就是研究社會(huì)條件、環(huán)境變化、情緒影響與疾病發(fā)生、發(fā)展的關(guān)系，對(duì)每個(gè)病人的具體情況進(jìn)行具體分析，探求正確的護(hù)理方式，消除各種不利的社會(huì)、家庭、環(huán)境、心理等因素，以促進(jìn)病人康復(fù)。概括地說(shuō)，護(hù)理的含義應(yīng)是通過(guò)護(hù)理工作使病人處于最佳狀態(tài)，使病人感到舒適，為病人恢復(fù)健康提供理想的環(huán)境和支持。上述對(duì)護(hù)理概念的解釋?zhuān)纪怀隽俗o(hù)理的社會(huì)性。

1 護(hù)理學(xué)發(fā)展的社會(huì)動(dòng)因

（1）護(hù)理學(xué)的產(chǎn)生與發(fā)展根源于社會(huì)的需要，其中防病治病的基本需要及實(shí)踐，決定了護(hù)理學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展；社會(huì)發(fā)展生產(chǎn)、保護(hù)勞動(dòng)力的需要，是推動(dòng)護(hù)理學(xué)發(fā)展的根本動(dòng)力，它為衛(wèi)生保健工作開(kāi)辟新的領(lǐng)域，決定醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)發(fā)展的方向，也為其發(fā)展提供經(jīng)濟(jì)支持和技術(shù)裝備；而醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要，進(jìn)一步促進(jìn)了護(hù)理學(xué)的發(fā)展。

（2）技術(shù)革命的發(fā)展是制約護(hù)理學(xué)發(fā)展的重要社會(huì)因素。技術(shù)革命特別是第四次新技術(shù)革命，對(duì)護(hù)理學(xué)發(fā)展具有積極與消極的雙重影響。

其積極影響在于：①促進(jìn)了人們對(duì)人體生命本質(zhì)認(rèn)識(shí)的深人和護(hù)理思維方式的更新。②促進(jìn)了臨床護(hù)理的現(xiàn)代化。提高了護(hù)理工作的質(zhì)壇；節(jié)約了人力資源；使對(duì)危重患者的搶救成功率提高；促進(jìn)了護(hù)士學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。

其消極影響在于：①一定程度上淡化護(hù)患關(guān)系，并給病人帶來(lái)某些不良的心理效應(yīng)；②使有些病人生命質(zhì)量相對(duì)較低，與現(xiàn)代社會(huì)文明的發(fā)展和追求不相適應(yīng)；③可間接帶來(lái)某些衛(wèi)生人力、物力資源的浪費(fèi)，加重社會(huì)和家庭的經(jīng)濟(jì)、精神負(fù)擔(dān)；④可使護(hù)士產(chǎn)生重儀器、輕思維，重軀體護(hù)理、輕心理護(hù)理的傾向。

2 護(hù)理人員的醫(yī)校融通對(duì)社會(huì)發(fā)展的促進(jìn)作用

“醫(yī)校融通，學(xué)做一體”是社會(huì)發(fā)展的表現(xiàn)，對(duì)護(hù)理工作以及整個(gè)社會(huì)發(fā)展具有積極的推動(dòng)作用。

（1）它符合社會(huì)發(fā)展和科技進(jìn)步的客觀要求，也是醫(yī)療、護(hù)理工作健康發(fā)展的重要條件。

（2）它強(qiáng)化了個(gè)人才能與社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)利益之間的聯(lián)系，有利于增強(qiáng)護(hù)理工作的活力。

（3）它有助于各科室病區(qū)、護(hù)理專(zhuān)科以及上下級(jí)之間的聯(lián)系、滲透、溝通，促進(jìn)護(hù)理工作的客觀性、連續(xù)性、科學(xué)性。

3 研究護(hù)理人員“醫(yī)校融通，學(xué)做一體”的意義

（1）研究護(hù)理人員“醫(yī)校融通，學(xué)做一體”的狀況，窺視其中的問(wèn)題，可以提示管理者有針對(duì)性地加以解決，從而提高護(hù)理管理的水平。

（2）研究護(hù)理人員“醫(yī)校融通，學(xué)做一體”受阻或不合理的原因，可為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革提供客觀依據(jù)。

（3）分析、研究護(hù)理人員“醫(yī)校融通，學(xué)做一體”中存在的問(wèn)題，有利于提高護(hù)理工作的質(zhì)量。

4 影響護(hù)理人員“醫(yī)校融通，學(xué)做一體”理念實(shí)施的因素

（1）經(jīng)濟(jì)發(fā)展。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，社會(huì)物質(zhì)生活水平的提高，人們對(duì)健康的要求也不斷增強(qiáng)和擴(kuò)展。同時(shí)，由經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)的環(huán)境問(wèn)題、人口結(jié)構(gòu)老齡化以及缺乏健康知識(shí)造成的不科學(xué)生活方式，使許多慢性非傳染性疾病的發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)。為滿(mǎn)足社會(huì)多層次、多方面衛(wèi)生服務(wù)的需求，必然要對(duì)護(hù)理人力資源進(jìn)行相應(yīng)的分配和調(diào)整，從而引起護(hù)理人員的社會(huì)流動(dòng)。

（2）科學(xué)技術(shù)發(fā)展。隨著科學(xué)技術(shù)尤其是醫(yī)學(xué)新技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中新的醫(yī)療技術(shù)和手段會(huì)不斷出現(xiàn)。而醫(yī)療專(zhuān)業(yè)的拓寬和深化，高、新技術(shù)設(shè)備的應(yīng)用，必然帶來(lái)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展以及護(hù)理人才配置方面的變動(dòng)。

（3）經(jīng)濟(jì)體制變化。由于改革政策的實(shí)施，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)軌，促進(jìn)了社會(huì)的開(kāi)放、競(jìng)爭(zhēng)。同時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的建立，使護(hù)理服務(wù)范圍不斷延伸、擴(kuò)展，都會(huì)促進(jìn)護(hù)理人員的社會(huì)流動(dòng)。

（4）世俗偏見(jiàn)。受舊傳統(tǒng)觀念影響，社會(huì)對(duì)護(hù)理的曲解、偏見(jiàn)，使護(hù)士社會(huì)地位較低，會(huì)傷害護(hù)士的自尊心，動(dòng)搖護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定。

5 高職護(hù)理學(xué)生核心能力的培養(yǎng)

5.1 繼續(xù)學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)

只有堅(jiān)持終身學(xué)習(xí)才能滿(mǎn)足社會(huì)快速發(fā)展的需要。牢固的理論知識(shí)是技能操作的重要前提，高職護(hù)理生在實(shí)習(xí)中，應(yīng)該將書(shū)本上的知識(shí)靈活地應(yīng)用到臨床護(hù)理中，以便更好地提高技術(shù)操作能力。

加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)人是整個(gè)護(hù)理過(guò)程中的核心，專(zhuān)業(yè)知識(shí)固然重要，但是人文社會(huì)知識(shí)、護(hù)理美學(xué)、禮儀等也不可缺少。不同的文化、種族、宗教信仰、社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治、環(huán)境和不同的生活習(xí)慣，使得病人在護(hù)理過(guò)程中的反應(yīng)也不盡相同。為了應(yīng)對(duì)這種復(fù)雜多樣的反應(yīng)，高職護(hù)理生需要對(duì)經(jīng)濟(jì)、文化、美學(xué)、歷史、生態(tài)環(huán)境等知識(shí)有充分了解，并應(yīng)用到臨床護(hù)理中。

6 解決阻礙護(hù)理人員“醫(yī)校融通，學(xué)做一體”理念實(shí)施的具體措施

（1）加強(qiáng)對(duì)護(hù)士職業(yè)道德教育，提高他們對(duì)護(hù)理職業(yè)重要性的認(rèn)識(shí)，幫助他們樹(shù)立整體觀念，正確處理個(gè)人利益與社會(huì)利益的關(guān)系，提倡自我奉獻(xiàn)的精神。

（2）建立、健全保護(hù)護(hù)理人力資源的有關(guān)制度、法規(guī)，對(duì)護(hù)士生理、心理需求的滿(mǎn)足提供政策上的保證和支持。進(jìn)一步調(diào)整護(hù)理人員的編制，使之逐漸趨于合理；制定加強(qiáng)對(duì)護(hù)士安全保護(hù)的有關(guān)規(guī)定，維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，滿(mǎn)足她們的生理、心理需求；對(duì)在職護(hù)士的繼續(xù)教育，在時(shí)間、質(zhì)量上給予制度上的支持和保證；提高護(hù)理服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按照價(jià)值規(guī)律的要求，按勞取酬。

（3）增強(qiáng)護(hù)理管理的科學(xué)性，達(dá)到對(duì)護(hù)士分配、使用、管理的科學(xué)、合理性，努力做到分層次使用；制定對(duì)護(hù)理人員的培養(yǎng)計(jì)劃，注重崗前培訓(xùn)，幫助護(hù)士不斷提高素質(zhì)和管理能力；加強(qiáng)與護(hù)士的溝通，有針對(duì)性地進(jìn)行疏導(dǎo)。

（4）加強(qiáng)尊敬、愛(ài)護(hù)護(hù)士的宣傳，增強(qiáng)護(hù)士的社會(huì)歸屬感和滿(mǎn)足感。

7 結(jié)語(yǔ)

構(gòu)建“醫(yī)校融通、學(xué)做一體”的護(hù)理人才培養(yǎng)模式。是新時(shí)期新形勢(shì)對(duì)高職學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的要求，我們必須圍繞醫(yī)療衛(wèi)生改革及護(hù)理科學(xué)的發(fā)展，秉承“人本關(guān)懷，全程照護(hù)”的服務(wù)理念，構(gòu)建“院校融通、學(xué)做一體”的護(hù)理人才培養(yǎng)模式，充分利用臨床的教學(xué)資源，讓學(xué)生早期接觸臨床，實(shí)現(xiàn)“教、學(xué)、做”一體，在真實(shí)的環(huán)境中，得到職業(yè)熏陶和能力訓(xùn)練。專(zhuān)業(yè)與社會(huì)需要“零距離”、學(xué)習(xí)與崗位需要“零距離”。

參考文獻(xiàn)

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