高職院校藥學專業社會服務能力的研究

摘要：藥學學科是實踐性很強的學科。實踐教學既是理論聯系實際的重要環節，又是訓練學生基本技能、發展智力、培養工作能力和良好作風，全面提升素質的重要途徑，也是學生將來適應社會需求和進行技術創新的基礎。因此，實踐教學在高等藥學教育和人才培養中占有十分重要的地位。我們應該更新觀念，把提實踐能力、培養創新精神、掌握和綜合應用高新技術應用于社會服務的實踐中。

關鍵詞：高職院校 藥學專業 社會服務 能力

中圖分類號：G4 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2012）11（a）-0180-01

藥學的根本目的是綜合應用各學科的最新知識來改善病人的藥物治療。改善病人藥物治療的前提條件是綜合應用各學科的最新知識。藥學的發展拓寬了藥學專業的業務，加重了藥師的職責和任務，提高了藥師的社會地位，也對藥學專業提出了更高的期望與要求。

中國傳統的醫院藥房管理實際上是以窗口發藥為起點，藥品管理為目標，圍繞配方發藥這個中心，實施內部管理為終結的服務模式，藥師處于被動狀態，知識價值無法體現，關鍵就在于忽視了藥學服務的社會性和主動性。現代藥房的服務要求藥師做好配方前的充分準備、配方中的準確無誤，更要求藥師做好配方后的主動服務，包括電話隨訪積極發揮醫院藥師的知識潛能。隨著現代醫學模式的轉變，藥師由被動狀態逐步走向對整個醫院就診病人進行合理用藥的系統化全面管理，充分發揮藥師的知識能量，服務于病人，提高治療質量。

1 藥學的社會服務工作

1.1 藥學服務的概念與內涵

藥學服務是國外藥學實踐中提出的新概念。藥學服務的定義是：為提高病人生命質量而提供的負責任的藥物治療，其治療結果包括四種情形：

（1）治愈疾病。

（2）消除或減輕病人的癥狀。

（3）抑制或延緩疾病的發展。

（4）預防疾病。

1.2 藥學服務的功能

藥學服務是藥師與病人以及其他醫護人員共同制訂、執行和監控治療方案的合作過程，因而有三大功能。

（1）發現潛在的或已經發生的藥源性問題，如未對癥治療、選擇藥品不當、治療劑量不足、病人因經濟和社會等因素未能服藥、服藥過量、藥物不良反應、藥物相互作用和藥物濫用等。

（2）解決已經發生的藥源性問題。

（3）防止潛在的藥源性問題的發生。

藥學服務中最根本的關系是藥師與病人的關系。病人賦予藥師執行藥學監護的權利并給予充分信任，而藥師必須明確病人的利益所在，承擔藥學監護的責任與義務，監控病人的藥物使用情況。

2 藥學服務的理論模式

2.1 一級藥學服務的特點

（1）病人患有慢性疾病。

（2）用藥方案簡單，容易觀察病人的反應。

（3）較少需要藥師作出行動，偶爾需實驗室或藥動學監測。

（4）藥師與醫師的聯系較少，必要時通過書面材料或電話溝通。

2.2 一級藥學服務的功能

（1）對病人用藥的依從性及用藥方法的準確性進行監測。

（2）為門診病人調配制劑，并貼上準確標簽。

（3）就病人如何進行自我測試給予建議。

（4）勸告病人如何合理保存藥品。

（5）協助醫師選擇正確的藥品及用量。

2.3 二級藥學服務的特點

（1）病人需要住院治療。

（2）采用多種藥物治療。

（3）需實驗室和藥物動力學監測。

（4）藥師須定期與醫師和護士進行交流。

2.4 二級藥學服務的功能

（1）負責選擇治療藥物及其服用途徑。

（2）提供常規的藥物動力學服務。

（3）進行藥物利用評估（DUE）。

（4）回答護士提出與藥物有關的疑問。

（5）協助醫師選擇正確的藥物用量及其他輔助治療等。

2.5 三級藥學服務特點

（1）病人需要住院治療，病情險惡多變，且涉及多個器官系統。

（2）采用多種藥物治療，多以注射形式頻繁給予。所用藥物的作用機制通常比較復雜，有可能引發不良反應。

（3）臨床效果出現迅速，但需藥師的密切觀察，同時由于使用的藥物治療范圍狹窄，因此，需進行藥物動力學和實驗室監測。此外通常還需藥物情報服務中心的幫助。

（4）藥師與醫師、護士定期接觸和交流。

藥學服務的實踐模式：一般而言，藥學服務理想的實踐模式必須具備以下特點。

（1）通過提供服務，改善病人情況，獲得最大的經濟效益和社會效益。

（2）使藥師完全成為醫療護理隊伍中的一員。

（3）允許病人從不同角度了解藥學監護情況。

（4）該模式必須建立在為病人服務、使病人滿意的基礎上。

通過該模式的實施，希望達到預期結果是。

（1）降低整個醫療監護費用開支。

（2）提高病人的生活質量，提高病人的滿意度。

（3）提高藥師的職業形象。

3 對藥學專業社會服務能力的研究

3.1 適應高職高專學生職業能力培養課程體系的構建

學生職業能力的培養，必須有與之相適應的教學計劃為前提。學校教學質量和人才培養的關鍵是教學過程的組織、教學任務的安排和教學編制的確定。學校首先在企業和醫院這些學生畢業后可能就業的部門開展問卷調查，以此來掌握這些崗位對藥學相關專業學生相關知識、能力和素質方面的要求，便于能夠在教學中建立適應藥學相關專業學生職業能力培養的課程體系。

3.2 將教學與工作實踐緊密結合

課程建設與改革是提高教學質量的核心，也是教學改革的重點和難點。廣大課程領頭人和科任教師在思考教學內容、方法和手段改革的同時，要注意將課堂所學和工作實踐相結合，使學生能夠感受到課堂上學到的東西與實際工作上的密切聯系。

3.3 加強職業技能培訓與考核

教育部高職高專號文件指出：確實保證“雙證書”制度在高職高專院校的有效實施。為了讓學生打好頂崗實習的基礎，學校仔細分析了藥學相關專業的就業需求后，首先組織學生進行了醫藥商品購銷員、中藥調劑員和藥物制劑工等職業資格技能培訓及考試。其次，組織學生進行了營銷實戰演練、藥物咨詢服務、藥品調劑技能訓練等訓練項目，使學生在這次活動中進一步掌握了相關工作的技能，并鍛煉了自身的工作能力。

4 結語

藥學專業是研究藥物的科學。藥師的工作對象自古以來主要是藥物。藥物是用來預防、診斷、治療、康復人類疾病的物質。疾病的產生有些是自然環境造成的，有些則是社會環境造成的，如貧富差距、生活方式、工作緊張等等。由此可見，要保持病人身心全面健康，單純使用藥物治療就遠遠不夠，必須依靠社會科學的人類學、社會學、行為科學、心理學、倫理學等學科的理論與方法來研究病人在用藥過程中產生的心理和行為變化，以推動藥學與社會科學有關各學科的緊密結合，改善藥物治療效果，減少并盡量避免藥物使用不當對社會帶來的負面影響。

參考文獻

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