淺析醫院的網絡財務管理

【摘要】隨著醫院的財務電算化快速發展，電算化被人們認為是核算方法的計算機化，即模擬人的手工操作，許多醫院的財務人員只停留在把數據輸入計算機，之后打印出所需憑證、賬頁及報表，卻沒想到對大量數據的共享及利用，更沒想到可以從外部取得信息資料。通過財務電算化、醫院HIS系統、網上銀行、移動辦公和財務集中管理模式，可大大提高財務管理水平，從而為醫院管理者提供強大的支持。

【關鍵詞】財務電算化 財務管理 醫院管理

21世紀90年代中期發展起來的網絡技術，把網上分散的資源融為有機整體，實現資源的全面共享和有機協作，使人們能夠透明地使用資源并按需獲取信息。它逐步改變了醫院的經營、管理模式。作為醫院管理核心的財務管理，走向網絡財務。它代表了一種改革的新觀念、新財務思想。因此，網絡財務管理有必要進行探索、研究。

一、網絡財務的含義

所謂網絡財務，是指利用計算機網絡技術，對財務核算、分析、控制、決策和監督等做到現代化管理，以財務管理為核心，業務管理與財務管理一體化，實現各種遠程操作、動態會計核算和在線財務管理，并能處理電子單據和進行電子貨幣結算的一種財務管理模式，是電子商務的重要組成部分。這里的網絡含義既不是企業傳統的自成體系的局域網或廣域網，也不是單純的因特網，而是互聯網相互協同形成的開放式網絡。簡而言之，網絡財務是優秀的財務管理方法與互聯網技術的融合，并應用于財務管理的結果。

二、醫院網絡財務的意義

在這信息時代，掌握市場信息，就能搶到市場的制高點，就能優化資源配置，降低經營成本，總體競爭力就隨之提高。現代醫院可以通過建立現代化的信息系統，形成以市場為導向、效益為中心、財務管理為重點的管理模式，就能在國內外同行競爭中領先，在網絡經濟中站穩腳，進而得到長遠發展。

利用網絡，醫院財務能對各科室的有關數據進行遠程監管，能遠程處理報表、報賬、查賬、審計等重要工作。這種管理模式的創新可輕松地實現集中式管理，所以醫院網絡財務管理可以極大地提高財務管理的效率，節省大量的時間和人力，并且擁有不再受地區和時間的限制，可做到全球同步處理財務的能力。

三、醫院網絡財務的特點

（一）利用網絡資源，發展財務管理

擁有計算機網絡的前提下，醫院記載的財務數據由原先的紙張變成為磁盤或光盤形式，之后又不斷發展成為網頁形式，如今鼠標的點擊就能解決物理距離，財務管理能力可以延伸到不同地域的任何一個結點，會計信息的傳輸不再受距離的限制。使得原先分散的財務管理變成集中的空間管理模式，解決醫院總院下的各分院財務數據的集中管理。

（二）利用管理軟件使勞動效率提升

原先醫院的財務核算基本都是事后運作的，要掌握財務的事中動態核算就要使用醫院網絡財務管理軟件，它不僅能突破空間上的限制，也能不受時間的約束。從而達到醫院財務核算的動態管理，豐富了會計信息的內容，同時會計信息的價值也得到了體現，能方便快捷地反映各科室部門的動態資金使用狀況、財務報表及財務報告等，使得醫院財務管理從靜態走向動態，在本質上極大地提升了財務管理的質量。

（三）利用醫院財務網絡降低管理成本

在醫院網絡管理系統未開通使用之前，各個科室之間的信息交流不僅滯后，更需耗費大量的人力資源，無形中抬高了管理成本。而現代化醫院管理則依靠網絡連接起內部管理、業務、財務各部門，并且還和銀行、電信部門等建立起廣泛的合作關系，使之協同發展。

這樣一來，醫院內部其他科室的業務信息和財務數據能通過網絡實現瞬間傳輸，網上采購、網上訂貨、網上預約等一系列網絡服務項目隨之應運而生。以往耗時耗力的工作只需極少的工作人員進行管理操作即可，大大降低了醫院管理成本，增強了競爭力。

四、醫院網絡財務的條件

醫院在網絡財務管理方面要有足夠的認識，因為它實施起來并不是一件容易的事。網絡財務管理要在醫院范圍內順利開展，以下幾個方面是必須注意的：

（一）醫院實現網絡財務的前提

任何一家單位，財務部門都是尤為重要的。醫院對此也不例外，很多醫院把財務的信息化建設作為首要任務，只有財務信息化走上正軌，才能帶動其他科室部門順利地實現信息化。但要實現“網絡財務”，前提是醫院的其他部門都必須進行網絡化作業，各環節的實時信息都能通過網絡傳給財務部門，由財務部門統一核算管理。否則，網絡財務就成了無源之水。對于部分有實力的醫院來說不是問題，但對許多鄉鎮衛生院來講，可能還很難做到。即使計算機網絡投資基本到位，要使網絡持續發揮作用，在使用過程中的維護、技術等費用會給醫院增加更多的負擔。

（二）需注重高品質的軟件與有實力的軟件開發商

醫院內部要實施網絡財務管理，必須要挑選高品質的使用軟件和有實力的軟件開發商。其原因如下：

1.醫院網絡軟件的投資不像單機版軟件，其投資費用及風險都非常大。萬一估計不足，系統出現故障不能及時排除，將會帶來巨大損失。

2.網絡財務是通過網絡對醫院內部各部門、各環節進行全面細致的匯總分析，將醫院整合成一個密不可分的整體。如果軟件質量性能不可靠或不穩定，會使整個醫院運營陷入癱瘓。

3.醫院要不斷保持警惕心，必須依照國家制定的法律、法規來要求軟件開發商對財務管理軟件的相關核算業務進行軟件開發，不能貪小失大。

4.不管使用的網絡軟件的質量有多好，在實際工作中必然會出現意想不到的問題。因此，即便擁有了良好的網絡操作軟件，維護也是必不可少的工作，這就需對軟件開發商要提出較為嚴格的售后服務。

（三）醫院領導的重視與加快人才培養

以往沿襲下來的舊觀念與傳統做法是阻撓網絡財務管理發展的最大障礙。原本醫院穩定的運行方式與醫院領導在思想上是否信任和重視實行網絡財務系統，會在一定程度上影響著其作用。實施網絡財務系統對于醫院領導者來講，會大大改變了他多年來形成固定的管理理念，小心處理好對財務風險的有效防范，及時發現與解決問題。

網絡財務系統的運作，對于整個醫院的軟件的實施變得更為清晰，只有每位員工的責任心加強了，才能減少在操作網絡管理系統中的差錯與失誤。同時也要求管理者在網絡財務管理過程中具有較高的技術水平。醫院還應根據實際情況培養自己的人才，對于軟件開發與軟件維護等工作不完全依靠軟件開發商，使得醫院在網絡管理中更上一臺階。

（四）需建立強有力的“防護盾牌”

醫院網絡財務管理的使用為醫院帶來許許多多的好處，但凡事有利必有弊，現今猖獗的黑客們為需要高度保密的財務數據而帶來了極大的沖擊、危害。因此，建立強有力的網絡防護盾牌成了當務之急。

目前，防火墻的建立、殺毒軟件的使用、檢測系統漏洞工具等是較為常見的防護措施，為了進一步提高網絡安全系數，醫院有必要進行數據的遠程備份及恢復，使用邏輯隔離主要操作的區域等方案，盡可能杜絕病毒與黑客的侵害。

五、醫院網絡財務的實際運用

（一）醫院網絡的使用為財務管理提供便捷服務

目前，醫院門急診掛號收費系統、出入院收費系統、藥房藥庫管理系統、手術室管理系統、醫技科室管理系統、病區管理系統、病案管理系統、膳食管理系統、后勤物資管理系統、財務管理系統、院長查詢管理系統等組成了醫院網絡管理系統。管理系統的正常運行不僅使全院收費標準公開統一，做到門診病人明細查詢、住院患者的收費項目“一日清”、提供出院病人清單，更重要的是使財務管理能有效及時地掌握醫院每日的收支情況，在第一時間合理安排資金，最大限度地優化資源配置。另外，醫院的計算機中心與市醫保中心、區農保中心有專用光纖相連，患者醫療費用數據能及時進行日對賬處理，財務結算更為方便。

（二）實行成本核算管理

將醫院效益與部門和個人利益掛鉤，是當今大環境下避免浪費、提升醫院服務品質的有效途徑之一。醫院網絡管理系統的運營能及時對醫療服務過程中的各項費用進行分類、記錄、歸集和分析報告，提供相關的成本信息并確定核算項目，財務科可根據管理系統生成所需報表，動態掌握各科室業務收入、醫生業務收入等內容，大幅提高了成本核算管理實效性，為醫院領導的決策提供真實、最新的財務信息，促進全醫院的科學化管理；提升各個工作崗位的積極性，更好地為患者服務。

（三）協調醫院的系統管理

醫院管理系統是一個統一的整體，只有各部門各司其職、緊密配合才能讓它發揮最大的作用，財務科在這方面有著不容忽視的重要地位，利用HIS系統直接從醫院管理系統中獲取收費室、出入院、藥庫、藥房等部門的財務數據，以此來規范醫師執行醫療常規，并提供標準化的價廉而有效的處方規范，有很大程度上緩解“看病貴”的問題，通過HIS可以使醫療流程更順暢、更快捷，使病人得到更好的服務，從而實現信息資源的共享，逐步走向現代化醫院管理。

（四）利用互聯網使用網上銀行

“網上銀行”是以客戶發出的電子信息為依據進行資金往來的一種電子結算方式。隨著電腦技術與互聯網應用環境的日益成熟，醫院的“網上銀行”業務正以前所未有的速度增長。醫院制定了嚴格的轉賬流程管理制度，財務工作人員在其他部門與商家商定之后，依據相應的管理制度進行網上交易和電子結算，安全控管醫院資金。財務主管人員更是可以隨時通過“網上銀行”系統進行查詢，及時把握醫院的資金流向，使醫院的財務管理從靜態的事后監督變成即時的事中控制和監督，完善資金管理，工作效率得到極大提高。

隨著計算機網絡的不斷發展，財務管理工作帶來新的變革，網絡財務應該適應當代要求，使得各項業務能在網絡范圍內進行實時處理。網絡財務的發展，將會得到更廣泛的重視和應用，從而最大程度的發揮優勢，成為非常有潛力的新領域。

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作者簡介：邱春輝（1975-），男，本科，就職于上海市青浦區中心醫院，助理工程師，研究方向：計算機信息管理。

（責任編輯：陳岑）