跳傘新兵恐高反應傾向與癥狀、自我和諧及狀態焦慮的相關研究

楊 軍 施旺紅△ 化 振 譚賢珍 王海忠 李達峰

人體在高處情景下的心理反應包括高處恐懼、高處適應 不良、高處耐受與高處興奮等 4種[1]。多數人面對高處情景都會出現一定的恐高反應,不同的是每個人所表現出來的程度存在差異,嚴重時被診斷為恐高癥,在 ICD-10中被列入F40.2(特定的恐怖癥)一類[2]。跳傘訓練是一項強度大、風險高的軍事科目,空降兵部隊官兵在跳傘時都承受著不同程度的心理生理應激[3-5]。長期處于應激狀態下 ,人體會出現情緒不穩定、自控能力差、不良情緒增多等,心理健康狀況會受到影響而發生改變[6-8]。跳傘時,人體不可避免的暴露在高處情景下,有著明顯恐高反應傾向的新兵在跳傘訓練中勢必承受著劇烈強度的心理應激。恐高反應傾向對新兵參加跳傘訓練有何影響,以及不同程度的恐高反應與心理狀態存在怎樣的關系,都是值得研究的問題。

1 對象與方法

1.1 對象 經集體訪談、現場暴露等方法,于跳傘訓練前,從空降兵某部 1000余名新兵中篩選出 89名具有恐高反應傾向的新兵,其中恐高反應明顯的新兵 43人,恐高反應不明顯的新兵 46人。均為男性,平均年齡(18.71±1.01)歲,其中獨生子占 52.81%(47人 ),非獨生子占 47.19%(42人 ),64.04%(57人)來源于農村,35.96%(32人)來源于城鎮。量表施測時間為跳傘訓練的中期,升空跳傘之前。

1.2 研究工具

1.2.1 癥狀自評量表(SCL-90)[9]廣泛應用于心理測量,是目前我國使用最多的一種檢測心理健康狀況的量表。它具有內容多、反映癥狀豐富、能準確刻劃被試自覺癥狀等優點。SCL-90共 90項 ,5級評分,1=從無 ,2=輕度,3=中度 ,4=相當重,5=嚴重。包括軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性等 9個因子。

1.2.2 自我和諧量表(SCCS)[10]用于檢測心理狀態的自我和諧程度,由 35個有關個人對自己看法的陳述句組成。 5級評分 ,“1”代表完全不符合 ,“ 2”代表比較不符合 ,“3”代表不能確定,“4”代表比較符合,“5”代表完全符合。包括自我與經驗的不和諧、自我的靈活性、自我的刻板性等 3個因子。

1.2.3 狀態-特質焦慮量表(STAI)[11]中的狀態焦慮量表(SAS) 共 20個題目,主要反映被試此時此刻或最近某一特定時間的恐懼、緊張、憂慮和神經質的體驗,可以用來評價應激情況下的焦慮水平。 SAS為 1到 4級評分,“1”代表完全沒有 ,“ 2”代表有些 ,“ 3”代表中等程度 ,“ 4”代表非常明顯。

1.2.4 恐高反應量表 此量表選取 Cohen編制的恐高癥評定問卷(Acrophobia Questionnaire,AQ)[12]中的焦慮分量表(AQ-Anxiety)改編而成。 AQ包括焦慮分量表和逃避分量表,列出了 20種與高處有關的情景,測驗被試在不同情景下表現出來的焦慮和逃避水平 ,其中焦慮為 7級評分,逃避為 3級評分,該問卷有比較好的信效度和內部一致性[13]。

1.3 統計分析 使用 SPSS 17.0統計軟件,采用描述統計、獨立樣本t檢驗、相關分析等方法對數據進行分析。

2 結 果

2.1 恐高反應傾向明顯組和不明顯組在 SCL-90各因子上的比較 除強迫癥狀、敵對、精神病性差異不顯著之外,恐高反應明顯和不明顯的新兵在軀體化、人際關系敏感、抑郁、焦慮、恐怖、偏執等因子上均存在顯著差異;與軍人常模相比,兩組新兵在各因子上均與之存在顯著差異,見表 1。

表 1 恐高反應明顯和不明顯的新兵在 SCL-90各因子上的差異比較()

表 1 恐高反應明顯和不明顯的新兵在 SCL-90各因子上的差異比較()

注:與不明顯組比較:aP＜0.05;與軍人常模比較:bP＜0.05

因 子 明顯組(n=43)不明顯組(n=46)軍人常模(n=19622)軀體化 1.87± 0.76ab 1.73± 0.70b 1.55± 0.57強迫癥狀 1.94±0.78b 1.89±0.72b 1.77±0.60人際關系 1.92±0.83ab 1.79±0.73b 1.78±0.61抑 郁 1.93± 0.82ab 1.84± 0.74b 1.64± 0.60焦 慮 1.83± 0.78ab 1.72± 0.70b 1.52± 0.52敵 對 1.84± 0.76b 1.79± 0.73b 1.62± 0.62恐 怖 1.56± 0.64ab 1.42± 0.62b 1.35± 0.45偏 執 1.89± 0.82ab 1.76± 0.72b 1.67± 0.63精神病性 1.71±0.68b 1.66±0.57b 1.51±0.50

2.2 恐高反應傾向明顯組和不明顯組在自我和諧上的比較 恐高反應明顯和不明顯的新兵在自我與經驗的不和諧、自我的靈活性以及自我和諧總分上均有顯著差異,但在自我的刻板性上差異不顯著,見表 2。

表 2 恐高反應明顯和不明顯的新兵在自我和諧上的差異比較()

表 2 恐高反應明顯和不明顯的新兵在自我和諧上的差異比較()

注:*P＜0.05,**P＜0.01,***P＜0.001,下同

因子 明顯組(n=43)不明顯組(n=46) t自我與經驗的不和諧 46.65±7.15 37.63±3.56 7.45***自我的靈活性 46.79±3.51 43.02±4.11 4.64***自我的刻板性 17.35±3.66 17.71±3.08 -0.52總 分 89.21± 10.89 84.33± 7.04 2.49**

2.3 恐高反應傾向明顯組和不明顯組在狀態焦慮上的比較 恐高反應明顯和不明顯的新兵在狀態焦慮上存在顯著差異 ,見表 3。

表 3 恐高反應明顯和不明顯的新兵在狀態焦慮上的差異比較()

表 3 恐高反應明顯和不明顯的新兵在狀態焦慮上的差異比較()

量 表 明顯組(n=43) 不明顯組(n=46) t狀態焦慮 49.19± 4.54 45.33± 5.94 3.46**

2.4 恐高反應傾向明顯組和不明顯組在恐高反應量表得分上的比較 恐高反應明顯和不明顯的新兵在高處情景焦慮上存在顯著差異,見表 4。

表 4 恐高反應明顯和不明顯的新兵在恐高反應量表上的差異比較()

表 4 恐高反應明顯和不明顯的新兵在恐高反應量表上的差異比較()

量 表 明顯組(n=43) 不明顯組(n=46) t高處情景焦慮 47.84±4.21 27.98±3.57 24.05***

表 5 恐高反應傾向與 SCL-90各因子、自我和諧及狀態焦慮的相關(r)

2.5 恐高反應傾向與 SCL-90各因子、自我和諧及狀態焦 慮的相關分析 除強迫癥狀、敵對、精神病性 3因子以外,恐高反應傾向與 SCL-90其他因子均存在顯著相關;恐高反應傾向還與自我和諧量表中的自我與經驗的不和諧、自我靈活性存在顯著相關,但與自我的刻板性相關不顯著,見表 5。

3 討 論

與跳傘應激相關的研究,國內有大量文獻報道。跳傘應激被公認為高強度的軍事應激之一,新兵在跳傘訓練中最容易因為過度應激而導致心理異常,甚至發生跳傘傷亡事件[14]。以往這方面的研究基本上都是對空降部隊的整個新兵群體進行調查,沒有將恐高反應明顯的新兵做為一個特殊群體進行單獨研究,而國外關于恐高癥和恐高反應方面的研究卻有很多[15-18]。

本研究發現,恐高反應傾向明顯和不明顯的新兵在軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執以及精神病性等因子上與軍人常模相比,均存在顯著差異,說明跳傘應激在新兵這個群體中普遍存在,這一點與以往的相關研究是一致的。同時發現,恐高反應明顯和不明顯的新兵,除在強迫癥狀、敵對和精神病性等 3個因子上差異不顯著之外,在 SCL-90其余因子上均存在顯著差異 ,由此可以看出,恐高反應明顯的新兵在新兵群體中承受著更劇烈的跳傘應激。

應激達到一定程度,人體的心理狀態就會發生相應改變。從自我和諧的差異比較上來看,恐高反應明顯的新兵在自我與經驗的不和諧、自我的靈活性以及自我和諧總分上與恐高反應不明顯的新兵差異顯著。“自我與經驗的不和諧”反映的是自我與經驗之間的關系,包含對能力和情感的自我評價、自我一致性、無助感等,所產生的癥狀更多的反映了自身的不合理期望;“自我的靈活性”預示自我改變的刻板和僵化;自我和諧總分是將“自我的靈活性”項目反向計分,再與其他 2個分量表得分相加,得分越高自我和諧程度越低。可能是恐高反應明顯的新兵在不接觸高處環境時,對自我的能力、情感能夠進行合理評價,而暴露在令其不適的高處情景下之后,由于不合理期望、不正確的自我評價以及自身對高處環境特有的過分緊張或恐懼,導致其暴露前后對自身能力評價不一致,產生心理矛盾,形成無助感;與此同時,恐高反應明顯的新兵在自我調整和自我改變的過程中,由于訓練現實中的受挫感并沒有因為自我調整而得到改善,從而表現出刻板和僵化的自我改變方式,最終內心的和諧程度與恐高反應不明顯的新兵相比,處于較低水平。

恐高反應明顯的新兵在跳傘訓練中很難克服對高處環境特有的緊張害怕心理,訓練上動作容易變形、注意力難集中,容易被班長和其他戰友誤認為“接受能力差”、“腦袋笨”等等,而且這一群體較恐高反應不明顯的新兵遭受更多來自他人的批評和嘲笑,訓練上還得加班加點,導致恐高反應明顯的新兵在整個訓練過程中狀態焦慮明顯高于其他新兵。

為了對恐高反應傾向進行量化評價,本研究采用的恐高反應量表,是根據 Cohen編寫的 AQ量表[12-13]中的焦慮分量表改編而成。對恐高反應明顯和不明顯的新兵進行了比較,兩組新兵在高處情景焦慮上差異顯著。最后從相關性來看,高處情景焦慮與軀體化、人際關系、抑郁、焦慮、恐怖、偏執、自我與經驗不和諧、自我的靈活性、自我和諧總分以及狀態焦慮等因素存在顯著相關。由此推斷,可以嘗試用恐高反應量表對應征青年在空降兵選拔階段進行心理學的再次篩選。

空降跳傘是一項充滿風險和挑戰的軍事訓練科目,恐高反應明顯的新兵在訓練過程中承受著比其他新兵更強烈的跳傘應激。這一群體的存在,有可能也是導致跳傘訓練傷多發的原因之一。本研究認為,可以將恐高反應量表添加到空降兵心理選拔范疇內,但量表還有待修訂和完善;同時,恐高反應明顯的新兵能否順利完成高空跳傘并執行空降后的軍事任務,以及恐高反應明顯的新兵是否就應該被拒絕納入空降部隊等等,還有待于進一步的研究。

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