普顯宏
云南省楚雄州姚安縣人民醫院,云南姚安 675300
胃潰瘍、胃炎均屬中醫學范疇,主要是以胃脘部經常出現疼痛為主要癥狀,在古代相關文獻中稱之為心痛。隨著人類生活水平逐漸改善,生活節奏不斷加快,人們的飲食習慣發生很大的變化,不按時飲食以及不良的飲食習慣:吸煙、飲酒等,都是引起胃腸道疾病的主要原因,極大的危害了人們的健康。胃潰瘍及胃炎的治療,常規治療方法基本是治標不治本,雖然暫時可以緩解癥狀,但日常生活稍不注意就很容易復發,不能達到根治的效果。目前,我院采取新的3種方法治療胃炎、胃潰瘍,在大多數情況下,是能治愈的,且不容易復發。
將該院2011年1—12月中對臨床藥物治療胃炎、胃潰瘍的大量病例系統中的整理與統計,從中隨機抽取78例患者,其中男性40例,女性38例,平均患病時間為(5±4.5)年,年齡段在15~66歲。病例選擇條件應符合以下標準,3 d內經臨床以及內鏡檢查確診的病人,近2周內沒有接受任何胃藥治療,病人均同意接受試并合作。78例患者均有反復發作的胃病史,其中63例患者有明顯的規律性疼痛,夜間和饑餓時表現極為顯著,其余有不同程度的噯氣、腹脹、反酸以及惡心,情緒激動、過度疲勞、天氣變化時顯著。將78例患者隨機平均分成兩組,即干預組39例和對照組39例,對照組采取一般的常規治療方法,不加服醋氨已酸鋅藥物治療,干預組在常規治療基礎上,增加胃黏膜保護藥等藥物。
干預組治療運用新的治療方法進行治療,采用制酸藥(奧美拉唑腸溶片,2次/d,1片/次,均在飯前半個小時服用)、抗菌藥(阿莫西林膠囊、替硝唑片)、胃粘膜保護藥(鋁碳酸咀嚼片,3次/d,2片/次,飯后1 h咀嚼服用)。在服用藥物2個療程之后再輔以補充鋅元素藥醋氨已酸鋅。對照組39例患者與干預組采取同一種方法,但不加服酸氨已酸鋅治療。
據臨床治療癥狀表現情況來看,可按照以下標準分為4個級別:四種癥狀完全消失為零級;存在1~2種癥狀為1級,但不影響日常飲食,也無需服用藥物治療;存在3種以上的癥狀為二級,影響飲食以及睡眠狀況,需要服用藥物進行控制;持續存在癥狀為三級,服藥及飲食調節均沒有明顯效果。
78例胃炎、潰瘍患者的治療統計見表2。78例患者臨床癥狀改善情況見表3。表2中可以看出新的療法治療胃炎、潰瘍患者,治愈率明顯提高,因而,建議對一些難治性胃炎、胃潰瘍患者,應該檢查一次血清鋅水平。若鋅含量低下者,予以補鋅治療,以便促進消化性潰瘍的愈合,減少復發。

表1 78例胃炎及胃潰瘍臨床癥狀表(%)

表2 兩組的治療情況

表3 78例胃炎及胃潰瘍藥物聯合治療的療效(%)
78例胃炎、潰瘍患者的治療統計見表2。78例患者臨床癥狀改善情況見表3。表2中可以看出新的療法治療胃炎、潰瘍患者,治愈率明顯提高, 因而, 建議對一些難治性胃炎、胃潰瘍患者, 應該檢查一次血清鋅水平。若鋅含量低下者,予以補鋅治療, 以便促進消化性潰瘍的愈合, 減少復發。
[1]李益農, 楊雪松. 消化系統疾病的藥物治療學[ M ]. 北京: 清華大學出版社,2008.
[2]余文發.聯合用藥治療胃炎及胃十二指腸潰瘍療效觀察[J].中國學校衛生,2006(10):905.