健康體檢者的心理狀況分析及健康管理

何蓓莉

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，我國(guó)居民的物質(zhì)文化生活水平有了大幅度的提高，人們的健康意識(shí)也日益增強(qiáng)。“有病早治、沒病早防”已逐漸成為共識(shí)[1]，特別是近年來(lái)，隨著我國(guó)居民日常生活行為方式的改變，高血壓、高血脂、糖尿病等各種慢性非傳染性疾病的發(fā)病率不斷攀升，也更加引起了人們對(duì)健康體檢的重視[2]，本研究隨機(jī)選擇我院2012年1月至2012年6月360名健康體檢者作為調(diào)查對(duì)象，對(duì)健康體檢者一般情況、體檢目的、對(duì)體檢過程、體檢護(hù)理服務(wù)、付費(fèi)方式、對(duì)自身健康狀況的評(píng)價(jià)、健康需求等方面進(jìn)行調(diào)查，并對(duì)心理狀況進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選擇我院2012年1月至2012年6月360名健康體檢者作為調(diào)查對(duì)象，其中男190名，女190名，年齡27～62歲，平均年齡(47.5±19.5)歲。文化程度分別為初中及以下92人，占25.56%;高中及中專117人，占32.5%;大專及以上151人，占41.94%。

1.2 調(diào)查方法 采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，對(duì)健康體檢者一般情況、體檢目的、對(duì)體檢過程、體檢護(hù)理服務(wù)、付費(fèi)方式、對(duì)自身健康狀況的評(píng)價(jià)、健康需求等方面進(jìn)行調(diào)查。

2 結(jié)果

共發(fā)放360份調(diào)查問卷，回收360份，全部為有效問卷。

2.1 體檢付費(fèi)方式 本組360名健康體檢者中單位組織體檢的292名，占81.11%，單位招式體檢27名，占0.75%，個(gè)人體檢者41名，占11.39%。

2.2 心理狀況分析 通過調(diào)查問卷及體檢護(hù)理中的溝通，本組360名健康體檢者的心理狀況主要表現(xiàn)為以下幾方面：

2.2.1 疑病心理 從360名健康體檢者對(duì)自身健康的評(píng)價(jià)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，212名體檢者懷疑自己有這樣那樣的疾病，占58.89%;這部分體檢者往往因缺乏疾病的相關(guān)知識(shí)，在看電視時(shí)將醫(yī)藥廣告中的癥狀也自己身體狀況的某個(gè)不適對(duì)號(hào)入座，誤將輕微不適的亞健康狀況當(dāng)成某種疾病看待。

2.2.2 恐懼心理 360名健康體檢者均存在不同程度的恐懼心理，害怕面對(duì)異常的檢查結(jié)果，統(tǒng)計(jì)顯示，這部分體檢者年齡在30～50歲之間，在家庭中舉足輕重，上有老下有小，擔(dān)心查出傳染病或其他疾病。

2.2.3 對(duì)體檢不重視 這部份體檢者有81名，占22.5%;均是單位組織體檢者，是由于單位的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)性質(zhì)要求必須進(jìn)行傳染性疾病的相關(guān)檢查，有的體檢查者甚至為了快速完成任務(wù)，不愿意逐項(xiàng)體檢，讓醫(yī)護(hù)人員代為填寫。

2.2.4 希望與患者區(qū)別對(duì)待，得到尊重的心理 健康體檢者與有病來(lái)醫(yī)院求醫(yī)的患者心理有著明顯的不同，這部分體檢者大多為個(gè)人付費(fèi)體檢的，他們認(rèn)為來(lái)醫(yī)院進(jìn)行健康體檢是一種健康消費(fèi)與投資，希望有一個(gè)溫馨的體檢環(huán)境，并在體檢過程中與醫(yī)護(hù)人員平等相處，希望得到更好的服務(wù)，盡量減少排隊(duì)與候檢時(shí)間。

3 討論

首先建立完整準(zhǔn)確的健康體檢記錄，包括體檢中的主要指標(biāo)、主要健康問題、健康指導(dǎo)及隨訪情況等，并輸入電腦建立系統(tǒng)的健康管理檔案，以方便動(dòng)態(tài)觀察。其次，針對(duì)健康體檢者的心理問題進(jìn)行針對(duì)性的健康指導(dǎo)，如對(duì)疑病心理者給予健康教育，對(duì)其懷疑的疾病癥狀及臨床表現(xiàn)進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹，以打消他們的顧慮，同時(shí)指導(dǎo)他們保持良好的日常生活行為方式，有效地利用有限的資源來(lái)達(dá)到最大的健康改善效果，以消除身體的亞健康狀態(tài)。第三，積極開展預(yù)防跟蹤服務(wù)。健康管理的具體方法就是為群體及個(gè)體健康體檢者提供有價(jià)值的科學(xué)健康信息，并提供和創(chuàng)造條件，積極預(yù)防疾病，保持身體健康的一種管理方法，預(yù)防跟蹤是其中的一個(gè)重要措施和步驟。包括體檢結(jié)束后，根據(jù)體檢者的檢查結(jié)果及健康狀況制訂個(gè)性化的治療保健方案，同時(shí)約定復(fù)診時(shí)間等，并定期隨訪，監(jiān)督他們按照保健方案實(shí)施，并按時(shí)復(fù)診，確保每一項(xiàng)措施都落到實(shí)處。

綜上所述，定期健康體檢是預(yù)防保健的第一步，是健康管理的前期準(zhǔn)備;從目前我國(guó)居民的健康狀況顯示，不容樂觀，各種慢性非傳染性疾病患者的增加[3]，已成為嚴(yán)重威脅人們生體健康的公共社會(huì)問題，隨著我國(guó)老年人口的增加，健康問題已成為全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，通過各種途徑進(jìn)行宣傳和健康教育，提高人們的健康意識(shí)，讓他們通過定期健康體檢找出健康管理的重點(diǎn)疾病、危險(xiǎn)因素、體征和及其分布特點(diǎn)，醫(yī)院根據(jù)檢查結(jié)果，進(jìn)行必要的健康管理，針對(duì)性地分年齡段通過健康指導(dǎo)及健康隨訪等手段實(shí)現(xiàn)健康管理。從長(zhǎng)遠(yuǎn)利益看，通過定期健康檢查，進(jìn)行健康管理是健康保健的最佳途徑，受益的不僅是個(gè)人，還有全社會(huì)。其益處一方面體現(xiàn)在居民健康行為和生活質(zhì)量的提高，另一方面還可大大節(jié)省有限的衛(wèi)生資源，不僅具有重要的社會(huì)效益，還具有很大的經(jīng)濟(jì)利益。

[1]羅麗君.健康體檢群體心理需求及服務(wù)對(duì)策探討.醫(yī)學(xué)新知識(shí)，2010，20(3)：247.

[2]張慶華，趙紅.某院在職師職干部及離退休干部體檢結(jié)果分析.華北國(guó)防醫(yī)藥，2008，20(4)：85-86.

[3]魯萍，王宗梅.對(duì)優(yōu)化健康體檢服務(wù)的思考.中國(guó)誤診學(xué)雜志，2010，10(34)：8409.