內眼手術病人術前術后的護理及體會

唐 珍

云南省普洱市瀾滄縣第一人民醫院五官科，云南普洱 665600

隨著醫學模式的轉變和整體護理的開展，對護理工作提出了更高的要求。開展以“病人”為中心的整體護理就是為滿足病人生理、心理和社會文化方面的需要，健康教育是整體護理的重要組成部分，是現代醫院為滿足健康需求而賦予護士的重要職能，能否滿足于健康教育的需求，取決于護士有關健康教育的意識和履行教育職責的能力。內眼手術有些地方與外眼手術不同，內眼手術有很多特殊護理和處理。內眼手術前要做好充分準備，以便順利進行手術。術后的護理很重要，護理人員要注意病人術后包扎雙眼，使手術后的眼睛得到足夠的休息。

1 臨床資料

1.1 一般資料

隨機選取2010年6月—2011年9月在本院接受治療的內眼患者145例，其中男85例，女60例；最大年齡為92歲，最小年齡為24歲。術前均進行常規檢查，以排除其他眼病病變，做好充分的術前準備。

1.2 護理措施

1.2.1 術前心理護理 了解患者病情，在手術前去病房看望病人時，應當要舉止大方，態度熱情，具有耐性，給患者留下完好印象，消除患者對醫護人員的恐懼感和陌生感。在與患者進行溝通時，要時刻留意患者的一舉一動，了解患者的心理，并對患者進行詳細的解釋與病情分析，對患者講解一些有關內眼方面的相關知識，使患者更加放心并相信醫護人員。不同疾病、不同文化層次、不同年齡的患者的心理反應也是不同的。所以，作為醫護人員，應當更加細心、耐心的對待患者。同時，院方也為患者提供良好的手術室環境，手術醫師和護理護士的情況，還有手術時使用的儀器等，以便消除患者對醫院及醫務人員的陌生感。

1.2.2 術前預防措施 在手術前發現患者有感冒、發燒、心功能不全、月經期等情況，應及時向醫護人員報告，推遲手術，以免術后有異常并發癥的發生。如有心血管疾病方面的患者，需邀請專門醫生協助會診。如認為不影響手術安全時，才可以對患者進行手術。手術前醫護人員應向患者家屬解釋患者的情況、病因的發展、手術的目的及意義，消除患者及家屬的顧慮。為了預防手術感染，手術前3 d應用眼用抗生素滴眼液，術前按醫生叮囑，認真做好術前準備。并預防感冒，在手術前，患者要避免吸煙，以免增加分泌物，誘發咳嗽等?；颊咴谑中g前一天要全身保持清潔，包括洗澡、清理頭發等。

1.2.3 術后護理與指導 在患者手術后，護士應為病人準備舒適的床鋪，使病人能夠充分休息。并且醫護人員隨時去看望病人，了解病人術后情況，使病人感到手術后醫生和護士對他的術后恢復情況的關心，因此病人會很開心。這對病人的恢復情況也有很大幫助，使病人早日得到康復。醫護人員告知病人及家屬應當注意的事項：移動病人應加小心，切勿使病人腦部晃動，不能低頭碰撞，不可以觸碰病人眼睛，使病人能夠在床上安靜休息。飲食方面也應注意，切勿吃一些硬性食物，腥、辣、涼等刺激性食物，要讓病人多吃一些新鮮的水果，蔬菜等食物，防備術后出現便秘現象。術后便秘會導致腹壓，對眼部傷口不利。護士人員要按時給病人測量體溫，觀察病人情況，如有異常情況，要報告主管醫生，并按醫生叮囑，給病人3次/d的體溫測量直到退燒后方可停止測量。

2 結果

在該院接受治療的145例內眼眼科患者在手術中，患者體溫及血壓穩定，并順利完成手術，術后恢復順利，無并發癥及感染現象發生。

3 結論

在醫學領域中，醫院能夠取得病人及家屬的信任是極其重要的，根據疾病來源不同，在治療與手術方面，應做好相應措施，并給予病人及家屬相關的健康指導。通過術前術后對病人的心理指導，使病人及家屬感到被醫護人員的關心及尊重，從而使得病人更加的信任醫護人員，也減少了很多的矛盾與術后并發癥的糾紛。同時增加了病人及家屬對健康教育的認知，提高了醫護人員的健康心理教育能力。使病人認識健康教育，有利于醫院未來的發展，減少病人的恐懼心理，也得到了病人的信任與支持，醫院的形象也得到了改善，對醫院在提高經濟效益和社會效益有了很大的幫助。

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