史慶玲
株洲市人民醫院,湖南株洲 412000
舒適護理是使患者在心理和生理等各方面達到滿意、最愉快的狀態或降低不愉快的程度,是一種個性化、人性化、整體的、有效的護理模式,以患者的舒適為重點[1]。該文對該院2010年2月—2011年10月婦產科收治75例的患者進行舒適護理,現將舒適護理應用效果報道如下。
該院婦產科的患者150例,年齡23~61歲,平均年齡48歲,腹部手術95例,陰道手術55例。排除呼吸道、泌尿系統疾病。將所有患者隨機平均分為對照組和觀察組。
1.2.1 心理護理患者入院后,護理人員要熱情接待,進行入院指導,微笑服務,主動與患者溝通,禮貌用語,以人為本,耐心細致的向患者介紹疾病的相關知識、手術注意事項和手術過程,向患者及其家屬說明疾病的性質、病因、治療方案和愈后等相關情況,使患者對病情有所了解,正確引導患者對疾病的認識,改變或糾正患者的不正確態度。患者會產生恐懼、焦慮等消極的心理,嚴重影響患者的治療和康復,針對其不同的心理進行細心的安慰、關懷和鼓勵,耐心聽取和回答患者的傾訴和提出的問題,多與患者進行交談,了解患者的想法和需要,關心和體貼患者,解除其悲觀憂慮的消極心理,使患者保持良好的心態,消除其恐懼心理,樹立患者的信心,達到心理舒適。聯合其親友進行安慰、鼓勵、關心、體貼患者,護理人員要滿足患者的自尊感和保護患者的隱私。術后患者會有疼痛感,護理人員要給予患者精神上的支持,告知患者均勻深呼吸,盡量全身放松,降低痛閾的敏感性[2]。
1.2.2 一般護理為患者創造舒適的環境,提供干凈、整潔、舒適的環境,控制好溫濕度,保持室內通風良好,溫度在22~26℃,濕度為40%~60%,室內光線柔,避免強光刺激[2]。保持床單位整潔、干凈、干燥,保持患者衣服干凈,及時更換床單和衣物,保持皮膚清潔。護理過程注意防止患者發生褥瘡,嚴格按照無菌操作,術前告知患者麻醉的方式,安慰患者,減輕患者的緊張心理,幫助患者擺好體位,置管成功后給予患者舒適的體位,避免發生仰臥綜合癥。根據患者手術部位的不同,在術后采取不同的舒適的體位,陰部手術的患者避免大便污染創口或牽拉創口,控制在術后5d大便。護理人員要加強能力培養,多掌握些護理方法和技巧,增加對患者在日常護理中的舒適度,減少由于專業水平和技巧不合格給患者帶來痛苦。婦科手術患者由于麻醉應用、手術創傷大、植入導管等,會造成患者的行動受限,自理能力困難進而會出現呼吸困難,睡眠治療差、疼痛、壓瘡等情況,需要對患者進行臥姿、睡姿等及時的調整,使患者在生理上得到舒適,減少其他不適癥狀的出現。
1.2.3 飲食護理指導患者的飲食,多食用新鮮的水果蔬菜補充維生素,食用高蛋白、高熱量的飲食補充足夠的營養。
對兩組患者進行疼痛程度評價0級:無痛;I級:輕微疼痛,可忍受;Ⅱ級:中度疼痛,難忍受;Ⅲ級:重度疼痛,不能忍受;Ⅳ級:劇烈疼痛;Ⅴ級:無法忍受[3]。發放問卷對護理人員的滿意度進行調查。
采用SPSS13.0統計學軟件進行統計分析。
兩組患者疼痛程度差異有統計學意義。見表1。
兩組患者對護理人員的滿意度結果,觀察組患者的滿意度,高于對照組差異有統計學意義。見表2。
隨著社會的發展,醫學服務的模式的不斷提高,人們越來越關注身心的健康,對護理工作的要求也越來越高[4-5]。過去傳統的護理模式是被動護理,而隨著社會的發展,越來越要求護理人員提高自身的素質,對患者進行主動性護理,以人為本[6]。手術治療對患者產生心理和生理的巨大創傷,使患者產生心理和生理的應激反應,舒適護理能夠使患者全身心處于輕松、滿意、自在的感覺,患者在治療過程中往往會產生緊張、恐懼的心理,通過實施舒適護理,能夠消除患者的緊張、恐懼、焦慮的不良心理,增強了患者心理承受力,為患者創造一個舒適的心理、生理狀態,使患者主動配合治療,降低了并發癥的發生,舒適護理模式也提高了護理人員工作的主動性,規范了醫護人員的行為,指導和協助護理工作,增加了醫護人員的責任感,提高了護理質量和工作效率,同時提高了患者對護理人員服務的滿意度,縮短了住院時間,減少了醫療費用,減少了護患糾紛的發生,值得在臨床護理中廣泛應用。

表1 兩組患者疼痛程度結果[n(%)]

表2 兩組患者對護理人員的滿意度結果[n(%)]
[1]方惠清.舒適護理在產婦分娩護理中的應用[J].贛南醫學院學報,2010(3):23-24.
[2]何慧.產程中的舒適護理[J].現代醫藥衛生,2007(24):126-127.
[3]陳學英,鐘燕冬,梁玉蓮.舒適護理對初產婦分娩時疼痛及產程的影響[J].家庭護士,2008(20):28-29.
[4]張文娟,石雅泳.人性化護理在手術室的應用效果分析[J].中國實用護理雜志,2010(4):24-25.
[5]金艷.手術室的人性化護理[J].中醫藥導報,2007,13(6):96.
[6]夏純,鄧瑛瑛,王曉艷.臨床科室的護理風險管理[J].中國醫院管理,2005,25(2):44.