祝瑞旋 張耕
隱翅蟲(chóng)皮炎是由于接觸隱翅蟲(chóng)體液而引起的毒性皮炎,隱翅蟲(chóng)屬昆蟲(chóng)綱,鞘翅目,有多種,其中毒隱翅蟲(chóng)屬可引起皮炎此蟲(chóng)常棲居于草木間或石下,晝伏夜出,有向光性特點(diǎn),白天棲息于潮濕的草地或石下蔭暗處,在潮濕悶熱的夜晚受到燈光的引誘飛入室內(nèi),其體液及生殖器內(nèi)含有強(qiáng)酸性毒素外溢,觸及皮膚,或是,當(dāng)蟲(chóng)體被壓破或擊碎時(shí),毒素與皮膚接觸引發(fā)隱翅蟲(chóng)皮炎在數(shù)小時(shí)內(nèi)引起皮炎反應(yīng)。本病是夏秋季常見(jiàn)皮膚疾病,皮損多分布于頭面部、頸部以及四肢裸露部位,患處燒灼樣疼痛,合并感染時(shí)有相應(yīng)感染癥狀。本科應(yīng)用婦炎潔治療隱翅蟲(chóng)皮炎患者,取得滿(mǎn)意療效,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 2009年1月至2011年8月我科治療隱翅蟲(chóng)皮炎患者53例。隨機(jī)分為治療組(28例)和對(duì)照組(25例),治療組男15例,女13例,年齡(23.2±2.2)歲,對(duì)照組男12例,女13例,年齡(25.4±4.2)歲,病程4 h~2 d患者均自覺(jué)皮損部位燒灼樣疼痛,伴輕度搔癢,皮損多為局部條狀!片狀或點(diǎn)簇狀水腫性紅斑,其上密集丘疹、水庖或小膿庖,部分表面糜爛,伴炎性滲出物,結(jié)痂時(shí)皮膚搔癢,所有病例均符合隱翅蟲(chóng)皮炎診斷[2]。兩組性別、年齡、病程、發(fā)病部位比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法 治療組病例無(wú)水皰的創(chuàng)面直接用婦炎潔涂均勻,合并感染、污染嚴(yán)重、有水皰的創(chuàng)面,用消毒棉簽沾婦炎潔去除污物,用消毒針頭將水皰放液,再以消毒棉簽或紗布將婦炎潔浸潤(rùn)后均勻涂于皮損處6~8次/日,以保持創(chuàng)面濕潤(rùn)而不浸漬為度,換藥前將殘余藥物及污物用消毒棉簽或紗布輕輕去除干凈。對(duì)照組病例創(chuàng)面清水沖洗后,5%碳酸氫鈉液濕敷,生理鹽水沖洗、擦干,外用爐甘石洗劑3~4次/d,或季得勝蛇藥6~8片壓碎與水調(diào)成糊狀外敷對(duì)癥治療。
1.3 治愈標(biāo)準(zhǔn) 疼痛緩解,創(chuàng)面愈合,皮損部位痂屑脫落。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)。
兩組療效比較:見(jiàn)表1。
表1 兩組療效比較(±s)

表1 兩組療效比較(±s)
注:與對(duì)照組比較,P <0.05,P <0.01
疼痛緩解時(shí)間治療組組別 例數(shù) 創(chuàng)面愈合時(shí)間(天)28 2.1±1.7 10.3±1.2 min對(duì)照組25 7.5±1.8 2.5±0.5 d
婦炎潔洗液是以大黃、白礬、冰片、苦參、黃柏、蛇床子等組方而成的婦科中藥外用新藥,具有清熱、燥濕的功效,隱翅蟲(chóng)皮炎是人體皮膚接觸隱翅蟲(chóng)體內(nèi)的強(qiáng)酸性液體后所致的毒性皮炎,通過(guò)由表及里的無(wú)損傷液化壞死組織、創(chuàng)面分泌物、細(xì)胞釋放的炎性介質(zhì)及微生物不斷排出,減少創(chuàng)面再損傷和感染的機(jī)會(huì),最大限度地保護(hù)機(jī)體,促進(jìn)創(chuàng)面快速再生修復(fù)婦炎潔治療隱翅蟲(chóng)皮炎,止痛效果顯著,創(chuàng)面愈合快,抗感染力強(qiáng),優(yōu)于常規(guī)治療方法。