中職藥劑專業課程整合教學有效性調查研究*

楊懷瑾

（南京市莫愁中等專業學校 江蘇 南京210017）

中職藥劑專業課程整合教學有效性調查研究*

楊懷瑾

（南京市莫愁中等專業學校 江蘇 南京210017）

應結合市場和職業崗位能力變化，優化中職藥劑專業課程設置，開展課程整合與優化研究。在《藥物化學》與《藥物分析》課程整合實踐的基礎上，對教學有效性進行問卷調查，及時了解學生的學習方式與有效學習的狀況，以促進課程整合研究和教學方式的改進，提高專業課程的針對性和適應性，提高學生的知識與技能，促使學生畢業后能盡快適宜企業工作崗位要求。

中職；藥劑專業；課程整合；教學有效性；調查研究；藥物化學；藥物分析

2011年7月5日，國家教育督導團發布的《關注中等職業教育》報告中指出：按照國家提出的“大力發展職業教育，加快人力資源開發”的要求，各地采取了加快中等職業教育事業改革發展的有效舉措，但也存在一些問題，如中等職業學校專業建設的適應性仍不強。據抽樣調查，近半數企業認為中職學校的專業技能培養與實際脫節，超過六成的企業認為，中職學校實踐教學與學生實用技能培養亟待改進。其中，醫藥衛生等專業的學生普遍反映，專業課程的針對性和適應性較弱。

中職教育普遍實行的是“2+1”模式，學生在學校系統學習的時間僅為兩年。兩年內學生要完成文化課、專業基礎課和專業課的學習。這對專業課程的設置及課程教學的實施有較高的要求。《藥物化學》與《藥物分析》分別是中職藥劑專業重要的專業基礎課和專業課，《藥物化學》是學習《藥物分析》的基礎。對中職藥劑專業學生而言，《藥物化學》課程理論知識較多，且相對較難，導致學生學習困難，學習興趣很低。《藥物分析》課程內容偏重技能操作，但又離不開理論的支持，學生通常只知“做”，不知“學”，對其技能應用及相關知識很模糊，學習動力缺乏，造成課堂氣氛沉悶。同時，兩門課程在內容上有許多重復之處。而以往的課程體系力求的是課程的完整性，忽視了課程的整合與重組，學生學到的只是一門門具體課程知識的堆砌，當用所學知識去解決工作實踐中碰到的具體問題時，顯得力不從心。因此，為了體現知識連貫性，激發學生的學習興趣與動力，我們將《藥物化學》與《藥物分析》兩門課程整合開展教學。在教學過程中，以學生為本，突出課程的針對性、應用性、實踐性，并且采用任務驅動教學法、項目教學法等教學方法，調動學生的學習積極性，突出學生的主體地位，使課程整合后教學的有效性進一步得到保障與提高。本研究通過對整合課程教學方式的調查，分析整合課程教學方式的有效性及需要改進的地方。

調查情況及結果分析

本次調查對象是本校2009藥劑專業學生，采用調查問卷的形式。調查問卷總共25個題目，17個單選，6個多選，2個開放式題目。調查時，以班級為單位，在任課教師允許的情況下，統一發放問卷并當場收回，學生無記名作答，發放調查問卷74份，回收74份，全部有效。

調查問卷主要從四個方面了解在《藥物化學》與《藥物分析》課程整合為《藥品理化分析技術》后的教學與學生的學習方式的有效性。

第一部分題目的設計，目的在于了解學生對整合課程的興趣以及感興趣的內容，或是不感興趣的原因。從問卷統計情況看，有76%的學生對整合后的課程有興趣。如圖1所示，學生最感興趣的學習內容是“采用儀器進行分析的藥品分析實驗”，其次是“不同類別藥物分析部分實驗”，這兩部分都是實驗內容，說明學生喜歡動手操作，喜歡訓練技能課程。在對本課程不感興趣的學生中，“基礎不好，學習吃力”是他們對本門課程不感興趣的主要原因，其次是認為 “內容枯燥”。其實這兩個原因也是相輔相成的，基礎不好、學習吃力，就會覺得內容枯燥，進而對學習不感興趣，學習不用心，形成惡性循環。因此，有4%的學生對本門課程的態度是“不想學”，這也反映出學生的學習態度問題。要解決這個問題關鍵還是教師如何引導學生由不想學到被動學，再由被動學到主動學。

圖1 學生對課程最感興趣的部分示意圖

第二部分題目的設計，目的在于了解學生的學習習慣及對課程體系的熟悉程度。有64%的學生能在課前預習，84%的學生能在課后復習，無論是偶爾還是經常，說明學生有預習和復習的意識。這也和學生對本門課程最關注的方面有關，學生對“考試成績”和“學習內容”的關注占主要地位。92%的學生的課堂學習狀況是“積極參與”或“被動參與”，“從不參與”的有8%。有90%的學生愿意參加課堂討論交流。說明學生雖然有的基礎差、有的主觀學習意識不強，但為了保證成績過關，還是能參與課堂學習與討論。因此，66%的學生清楚本門課程的學習體系及學習內容，分別有54%、22%、15%、11%的學生認為學習本門課程會為日后的 “藥品檢驗”、“藥品銷售”、“藥品生產”、“藥學服務”工作服務。這表明部分學生對課程的體系及主要學習內容還比較模糊，需要教師在后續教學中指導學生對課程目的及主要內容加深理解，尤其是對學生不大感興趣的總論部分，更需要加強學習與理解。

第三部分題目的設計，目的在于了解學生對整合后課程教學方式的認可程度與對教學模式的傾向性。在對課程的關注度方面，學生對“任課教師的授課方式”極為關注。在教學過程中，每單元項目學習采用任務驅動的教法，有92%的學生明白任務驅動法教學的目的，其中，36%的學生認為采用任務驅動法教學“學習任務明確，有條理”，47%的學生認為這種教學方法“將復雜的內容簡單化”。對于采用“學生工作頁”的形式進行筆記、作業、自我評價等學習工作，92%的學生認為 “有用”，但其中有39%的學生認為“有用，但沒有必要”。這說明學生主動學習的意識還有待加強。同時，對采用自評、學生互評和教師評價的評價方式的看法中，52%的學生認為“很好，很有必要”；對學生互評和教師評價中給出的意見和建議的關注度，有92%的學生會去看，其中52%的學生每次都看，且會糾正指出的錯誤。

教師在教學中采用了多種教學方法，學生認為“教師講解、學生聽記”、“師生共同討論”、“指導學生歸納整理知識”、“讓學生上講臺講、演示操作”、“組織學生討論交流”、“指導學生進行研究性學習”都較為有效，如圖2所示。學生在學習時采用了多種學習方式方法，認為“合作學習”、“探究學習”、“基于實踐的學習”、“基于問題的學習”、“自主學習”等較為有效，如圖3所示。因此，對于思考和解決問題的習慣，有41%的學生會“采用自己的方法去想問題”，有45%的學生“想聽聽別人的看法”，這也體現了學生自己探究和合作學習的不同習慣。

圖2 學生認為教師采用的較有效的教學方式圖

圖3 學生認為較有效的學習方式圖

正是由于存在多種教學方式，有31%的學生感受到整合后課程的教師授課方式與其他課程不一樣，有23%的學生感受到本門課程的評價方式與其他課程不一樣，32%的學生感受到本門課程的作業形式與其他課程不同，還有學生認為：任課教師對學生的關注不僅是學習上的，還有生活及日后實習工作的。很多學生提到了“每課一句”，72%的學生認為：“每課一句”對自己有啟發，59%的學生每次都會關注“每課一句”。

第四部分，是征求學生對本門課程的建議和意見。學生的建議和意見主要集中在：希望在課堂上有更多動手操作的機會，有更多師生互動和共同探討問題的機會，有更多合作與實踐的機會；希望課堂再多點樂趣；希望在遇到重點時，教師能給多講幾遍；希望教師能基礎不好的學生加強對學生自主創新能力的培養。這些建議都和學生認為的最有效的學習方式、教學方法，以及最感興趣的學習內容不謀而合，說明學生較注重自己實踐操作技能與合作能力的提升，注重本門課程在日后實習工作中的實用性。

思考與建議

《國家中長期教育改革和發展規劃綱要 （2010—2020年）》關于職業教育的要求有：通過布局結構和專業結構的調整，促使職業教育規模、專業設置與經濟社會發展要求相適應；通過課程、教材、教學模式和評價方式的創新，推進就業創業教育，實現人才培養方式轉變，著力提高學生的職業道德、職業技能和就業創業能力。同時，《中等職業教育改革創新行動計劃（2010—2012年）》在總體思路中也明確指出：著力推進教育與產業、學校與企業、專業設置與職業崗位、課程教材與職業標準、教學過程與生產過程的深度對接，不斷增強中等職業教育服務經濟社會發展的針對性和實效性。因此，在課程整合過程中，要密切關注教學過程與生產過程、教學目標與職業標準的銜接，關注教學內容的實用性與教學方式的有效性。這也正是本次調查研究的出發點。

（一）教學過程應與生產過程對接，突出教學內容的實用性

《藥物化學》與《藥物分析》整合后的課程——《藥品理化分析技術》，是中職藥劑的核心課程。課程共分為三大模塊，第一模塊是總論，包括一些基礎知識與實驗，第二模塊是各論，主要是各類藥物及其分析的理論與實驗，第三模塊是綜合實訓。問卷調查得知，學生最感興趣的內容一是理論，二是操作。學生對需要操作的內容比較感興趣，依次為“采用儀器進行分析的藥品分析實驗”、“不同類別藥物分析實驗”、“典型藥物的分析實訓”。前兩部分實驗為單項實驗內容，如葡萄糖注射液的含量測定（旋光儀的操作）、磺胺醋酰鈉滴眼液的含量測定（永停滴定儀的操作）等，主要考查學生對單個儀器的操作技能。典型藥物的分析實訓，如“對乙酰氨基酚片的質量檢查”、“藥用淀粉的質量檢查”、“純化水的質量分析”等，主要考查學生綜合運用知識與技能的能力。綜合實訓項目都以藥品檢測工作過程為依據確定崗位訓練模塊，采用“任務驅動－分模塊輪崗訓練”教學模式與“分組討論、實際操作、模擬訓練”相結合的教學方法，按國家標準及企業規范分層次一體化訓練，強化學生對藥品質量檢測工作過程的認識，培養學生的自主學習能力、協作能力和管理能力，增強學生的責任意識和成就感。虛擬訓練可節省資源，并可解決儀器設備不足的問題。但是，中職學生操作單個實驗完成某個任務較為得心應手，而綜合應用知識及技能完成某一個項目。比如，訓練學生解決在一個項目下多個任務如何合理安排工序、如何統籌安排時間、如何按標準操作規程完成不同儀器的操作程序而不出現混淆等現象，能力欠缺，學生的綜合能力還有待提升。

（二）教學目標應與職業標準銜接，突出教學方式的有效性

無論是單項操作，還是綜合實訓，在實驗實訓考核中，都應將教學目標與職業標準相銜接，按照藥品質量檢測面向的職業崗位群的知識、能力、素質要求，結合國家職業技能鑒定藥物分析工等考核標準，選擇典型藥物作為載體設計項目教學，按照《中國藥典》2010年版（二部）進行全面檢測，使學生學會藥物原料、輔料、各劑型的檢測要求、檢測方法和常規儀器的使用，全面訓練學生檢測各類藥物的專業技能，培養學生嚴格執行藥品標準的意識和能力。

整合后的課程主要是以專業基礎知識、基本操作技能、情感態度、學習策略和專業意識的發展為基礎，培養學生的綜合學習能力，培養學生將知識和技能與實際工作聯系起來的思維習慣，以提高他們綜合運用化學知識與技能完成實際工作的能力。在教學過程中，教師起著指導、啟發、示范的作用；學生是學習的主人，是問題的解決者。在教學方法上，以職業資格標準為依據，采用任務驅動式教學模式，讓學生在教師的指導下，去說、去寫、去做、去觀察，通過實踐、體驗、感知和思考等方式，實現學習目標。同時，創設工作情境，使學生在校期間就能掌握檢驗工作的方法、程序及要領，從而畢業后到企業工作能盡快適應崗位要求。由于中職學生各方面基礎及能力較弱，學生認為在教學方式中“指導學生歸納整理知識”較為有效，其次是“師生共同討論”、“讓學生上講臺講解、演示操作”、“教師講解、學生聽記”。從學生的選擇來看，學生大多需要在教師的指導下，與教師共同探討與學習，如圖2所示。因此，學生也認為“合作學習”、“探究學習”、“基于問題的學習”等學習方式較為有效，如圖3所示。

（三）課程整合優化有效性的實踐建議

職業教育的有效教學指的是教學必須面向職業崗位群，尊重學生的差異性和創造性，培養學生的職業能力。在我們的實踐中，整合后與整合前的教學效果相比，有明顯提升。從問卷統計也看出，教師的教與學生的學都激發出了極大的熱情，學生樂學，教師樂教。

著名經濟學家戴爾·麥康基曾經說過：“計劃的制定比計劃本身更為重要。”所以，在課程整合過程中要實現“有效的教”，首先要進行教學設計。教學設計重在“設計”，即運用一定的教學策略與方法，將教學內容呈現給學生，促進學生學習，并用一定的教學評價方式考查學生學習目標的達成情況。

整合后的課程在教學目標、教學內容、教學方式、考核方法、教學資源等方面都進行了整合與優化，但是如何進一步使教學目標具體化，教學內容系統化、實用化，教學方式靈活化、有效化，評價方法及時化和考核方法多樣化，都是值得思考的地方。尤其在典型藥物的分析實訓中，要進行理論與技能的綜合運用，既要符合職校生的學習心理特征，也要激發學生的學習積極性和興趣。所以，后續可以進一步按國家標準及企業規范進行分層次一體化訓練，強化學生對藥檢工作過程的認識，培養自主學習能力、協作能力、管理能力，增強學生的責任意識和成就感。此外，還應繼續進行校本教材與課例的開發，開發一批具有典型性和實用性的項目教學課例，為課程整合的進一步完善奠定基礎。

在教學中，學生是主體，教師是主導。學生的學習與發展離不開教師自身的學習與發展。課程整合的有效性需要教師有豐富的知識儲備及良好的教學功底；需要教師在專業學習上不斷提升自己，充實自己，要與行業、崗位緊密聯系，教給學生最實用、最基本的知識與技能。同時，教師在教學中要及時觀察學生的掌握程度、有效分析學生的興奮點、了解學生的領悟能力和動手能力，這樣，對課堂教學的把握才能游刃有余。

教學有效性是指通過課堂教學活動，使學生在學業上有收獲、有提高、有進步。中職藥劑專業《藥物化學》與《藥物分析》進行課程整合有效性研究，目的在于使學生在認知上，從不懂到懂，從少知到多知；在技能上，從不會到會，從不熟到精通；在情感上，從不喜歡到喜歡，從不感興趣到感興趣。提升課堂教學的有效性將是當前深化職業教育改革的關鍵和根本要求。

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G710文獻標識碼：A文章編號：1672-5727（2012）08-0045-03

*本文系第一期江蘇省職業教育教學改革研究課題《中職藥劑專業〈藥物化學〉與《〈藥物分析〉課程整合的實踐研究》（課題編號：ZCZ27）部分研究成果

楊懷瑾（1980—），女，江蘇無錫人，南京市莫愁中等專業學校藥學專業課教師，中學一級教師，研究方向為藥學教育與研究。