團隊項目教學法在《社區護理學》實驗教學中的應用1）

胡偉玲，黃 芳

團隊項目教學法在《社區護理學》實驗教學中的應用1）

胡偉玲，黃 芳

團隊項目教學法源于20世紀80年代的美國，是一種以學生為中心的新型教學方法，打破以教師講授為主的傳統教學方法，旨在培養學生的團隊合作能力和溝通能力，在國外會計學專業中被廣泛采用［1］。“90”后護理本科生多為獨生子女，缺乏與他人溝通合作、共同完成任務的能力。社區護理是團隊合作性較強的一項工作，不僅需要與本社區醫務人員的溝通合作，而且要與協作醫院、社區的行政、學校、廠礦、福利等機構建立合作關系。我院在2008級護理本科生《社區護理學》實驗教學中嘗試采用團隊項目教學法，取得了較為理想的效果。現報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 醫學院2008級四年制護理本科專業3年級學生54人，均為高中畢業第二批統招生，年齡21歲～24歲，男生4人，女生50人。

1.2 方法

1.2.1 設置項目 根據大綱及課程要求，選擇社區健康教育章節，教師事先對本院周邊的社區及學校進行調查研究，將調查資料給學生展示，然后選擇社區健康教育辦班項目，跟學生共同討論出4個小項目，分別是高血壓健康教育班、重視亞健康教育班、青少年預防近視健康教育班和幼兒預防齲病健康教育班。以情景模擬形式辦班。

1.2.2 制定規則 在參閱相關文獻［2，3］的基礎上，根據團隊特征制定項目，具體內容見表1，并向學生展示。每個項目均遵循2分及格、3分良好、4分優秀的標準評分，滿分24分。主講教師及實驗帶教老師組成評分團。

1.2.3 組建團隊 首先電腦隨機分組，然后考慮異質性分組原則作必要調整，共組成4個團隊，分別是老年隊、中年隊、青少年隊和幼兒隊，每組13人或14人。學生課余通過競爭性演講（內容是項目計劃）確定項目負責人（組長）。

表1 團隊項目學習評分標準

1.2.4 制訂項目計劃 由項目負責人將項目計劃向本組成員展示，并與大家一起進行討論修改，明確每位成員在團隊中的具體任務和期限，在情景模擬中的角色等。由項目負責人將本組的項目計劃、團隊合約、責任、角色，情景模擬劇本等在1周內交給教師。教師可以提供一些建議和意見。

1.2.5 項目實施 每組在認真完成各項項目任務后，在課堂上進行1次社區健康教育辦班模擬演練，時間控制在30 min，要求項目成員人人參與情景模擬中。

1.2.6 項目成果匯報 每組派1名代表對自己團隊的這次目標項目完成情況作總結。

1.2.7 項目評定 教師利用表1對各組的項目完成情況進行項目評分并進行講評總結。并了解護生及教師對實驗課程的滿意情況。

2 結果

2.1 4個團隊項目評分比較（見表2）

表2 4個團隊項目評分比較分

2.2 《社區護理學》實驗課程和教師滿意度調查 課程結束后對54名學生進行問卷調查，課程滿意度為91.5%，較上一學年同期上升了10.2%；教師滿意度為90.3%，較上一學年同期上升了6.5%。

3 討論

3.1 團隊項目教學法促進了學生的思維升級，體現了建構主義學習思想 團隊項目教學法把學生從一味的知識接受者轉變成了知識的思考者、應用者和提升者，學生從被管理者轉變為管理者，符合學生階段學習特點。學生前期的臨床見習為團隊項目教學法在社區護理學實驗教學奠定了堅實的理論基礎，學生從純粹的理論學習過渡到初步實踐階段。他們對疾病、對病人有了直接的接觸和思考，能力得到了進一步的提高。通過幾次實驗課，學生在周末的敬老院社會實踐中通過團隊合作把課堂中的模擬演練轉變成了實戰，得到了敬老院老人的一致肯定，使學生認識到了團隊合作交流的重要性。

3.2 團隊項目教學法增強了課程的吸引力 從學生對課程的滿意度調查結果可以看出：團隊項目教學法較適用于《社區護理學》實驗課程。這門課設置在護理專業學生理論學習的最后階段，學生馬上要進入醫院、社區，意味著將要進入與更多人合作的大團隊中。在這個時期進行團隊合作意識的培養意義重大。《社區護理學》較多內容跟各專科護理學知識重疊，學生的學習興趣淡薄，學習積極性較低。采用團隊項目教學法后學生能把學過的知識綜合利用起來，讓學生為主體，充分發揮每個學生的特長，計算機能力較強的學生可以負責網上查資料、做課件；語言表達能力較強的學生可以作為主持人、保健指導者；操作能力較強者可以為服務對象做體檢、操作示范等，讓每名學生都覺得自己有用武之地，不僅用到了專業知識，也用到了人文知識，增強了學習積極性。

3.3 團隊項目教學法對教師和學生的固有教學和學習方式均提出了考驗 教師不再是單純的授課者，而是課堂的引領者、突發事件的處理者等。教師課堂教學過程中常會出現教師在備課中沒有想到的問題，這就要求教師要有更加專業的知識和廣闊的見識。學生需要花費大量的課余時間來進行項目規劃和項目

實施，會碰到各種各樣的困難和問題，如團隊成員間的分工是否合適，成員間的積極性高低參差不齊，制作多媒體及收集資料時出現的計算機短缺、時間緊張等。表1顯示，各組組長的團隊領導力都很強，成員的團隊紀律也較好，團隊創新和團隊分工欠佳，導致隊員間的工作強度差異較大。這與《社區護理學》是一門選修課有關，還與學生的就業取向有關。由于近幾年護理本科生大多數在大城市的三級醫院就業，學生覺得社區護理知識跟自己以后的工作關系不大，這也是導致個別學生不愿意投入過多精力學習，更談不上有創新精神的一個原因。因此，如何轉變護理本科學生對社區護理工作的片面、錯誤認識，對培養適應新世紀要求全面的護理人才至關重要。

［1］黃芳.團隊項目教學法在《護理管理學》教學中的應用［J］.護理研究，2011，25（7A）：1769－1770.

［2］Sanford J，Townsend－Rocchiccioli J，Trimm D，et al.The web quest：Constructing creative learning［J］.J Contin Educ Nurs，2010，41（10）：473－479.

［3］趙秋利.社區護理學［M］.第2版.北京：人民衛生出版社，2006：17－25.

Application of team project teaching method in experimental teaching of“community nursing”

Hu Weiling，Huang Fang（Medical college of Taizhou college，Zhejiang 318000 China）

642.0

C

10.3969／j.issn.1009－6493.2012.23.047

1009－6493（2012）8B－2195－02

1）為臺州學院青年基金項目，編號：2011QN30。

胡偉玲，講師，本科，單位：318000，臺州學院醫學院；黃芳單位：318000，臺州學院醫學院。

2012－02－24；

2012－05－20）

（本文編輯張建華）