接種流行性乙型腦炎滅活疫苗偶合川崎病1例

[摘要] 目的 分析流行性乙型腦炎滅活疫苗受種者發生川崎病的原因是否與接種該疫苗有關。 方法 收集并分析疫苗受種者的預防接種資料、住院病歷資料，組織市級預防接種異常反應調查診斷專家組進行調查診斷。 結果 疫苗質量合格，接種過程符合工作規范。該患者先后在數家醫院進行住院治療和門診治療，根據臨床體征和輔助檢查，川崎病診斷成立。川崎病的發生與接種乙腦滅活疫苗只是時間上的巧合。 結論 該患者的情況屬于接種流行性乙型腦炎滅活疫苗偶合川崎病。

[關鍵詞] 流行性乙型腦炎；滅活疫苗；偶合；川崎病

[中圖分類號] R512.32；R186 [文獻標識碼] C [文章編號] 2095-0616（2012）22-159-03

One case of Kawasaki disease coupled to vaccination with inactivated Japanese encephalitis vaccine

MA Jingcang LIU Jingshun YU Min

Heze City Center for Disease Control and Prevention in Shandong Province， Heze 274010， China

[Abstract] Objective To analyze the relationship between the inactivated Japanese encephalitis vaccine and the occurrence of Kawasaki disease. Methods To collect and analyze the hospital in-patient medical records and to organize a municipal expert group of investigation and diagnosis on abnormal reaction in preventive vaccination. Results The vaccine was qualified and the vaccination process met the specification. The patient was diagnosed of Kawasaki disease by several hospitals during inpatient and outpatient treatment， combined clinical signs and auxiliary examination， and the diagnosis of Kawasaki disease was confirmed. A coincidence was judged between the vaccination of inactivated Japanese encephalitis vaccine and the occurrence of Kawasaki disease. Conclusion The patient is Kawasaki disease coupled to vaccination of inactivated Japanese encephalitis vaccine.

[Key words] Epidemic encephalitis B； Inactivated vaccine； Coupling； Kawasaki disease

隨著免疫規劃工作的深入開展，兒童接受疫苗預防接種的機會越來越多，預防接種偶合癥就難免發生。此類事件發生后，應及時正確診斷處理。現對2012年5月某開發區預防接種門診發生的1例接種流行性乙型腦炎（乙腦）滅活疫苗后偶合川崎病的有關情況做報道分析。

1 臨床資料

患者，女，2011年2月19日出生，第1胎第1產，足月剖宮產，出生體重3.5 kg，母乳喂養。正常發育。在某防保站已建證建卡，曾接種過乙肝疫苗3劑次（接種記錄為2011年2月19日，2011年3月22日，2011年8月19日），卡介苗1劑次（接種記錄2011年2月19日），脊灰疫苗3次（接種記錄2011年4月21日，2011年8月19日，2011年11月19日），無細胞百白破疫苗兩劑次（接種記錄2011年8月19日，2011年11月19日），無遺傳史，無過敏史、無異常反應史。該兒童2012年5月21日在上臂三角肌處皮下注射0.5 mL乙腦滅活疫苗，接種前近期無患病史，預檢正常，無接種禁忌。……