「玩」出來的煩惱 都市娛樂、應酬病

【典型病例】

42歲的林先生是一家企業的高管，前一陣因腰痛，並伴有腿麻來診，經問診發現，林先生臨近年終開會較多，很少運動，應酬又多，2個月前就有的腰痛情況逐漸加重，嚴重時無法入睡，遂來門診求治。另外，測量體重110kg，林先生自述平時血壓就偏高，最近因爲經常熬夜，血壓也不是很穩定，並時有頭暈的狀況出現；結合舌診、脈診，診斷林先生屬於明顯的肝腎虛損，筋骨不養。經過針灸、推拿、整脊等針推骨傷科的治療及滋補肝腎活血通絡等的全科體質調理，半個月後癥狀基本消失，之後建議他去皮膚美容科做減重療程，並囑其繼續運動，注意作息時間，不要熬夜，減少喝酒。一月多後隨訪未見疼痛發作。

【病理分析】

針推骨傷科徐陽醫師：

從上述病例來看，林先生的腰背酸痛，最初是由於長期坐位的工作姿勢使背部肌肉處於長期牽拉造成的。人們平時坐位的時候腰椎間盤的壓力比人體臥位時要高出很多，如果坐姿不正，就會加重腰椎間盤的高壓狀態，容易出現腰椎退變、有的甚至會導致腰椎間盤膨出、突出等嚴重後果。這種累積性損傷可以使椎間盤老化退變或小關節結構紊亂，椎間隙變窄，腰椎受壓後整體縮短，嚴重時壓迫神經，引起下肢麻痛不適等病癥。此外，骨盆作爲人體脊柱的「基座」，它的歪斜也會使得腰骶關節錯位加重，進一步使本已經狹窄的椎管更加狹窄，而加重神經根的壓迫，因此，除了針刺疏通經絡及推拿松解粘連的組織之外，脊柱的調整也起到了十分重要的作用。

中西醫全科黃宗瀚醫師：

林先生最近經常熬夜應酬對肝腎都造成了損耗。中醫認為「肝主筋，腎主骨」，在現代醫學中，「筋」的範疇包括肌腱和韌帶等，附著於骨而聚於關節，是連接關節、肌肉的組織。而筋的功能依賴於肝的濡養，才能運動靈活而有力。長期應酬喝酒早就對肝造成一定的損傷，再加上近期的熬夜，對肝的損傷更大。曾有人對經常夜班人群的體檢報告進行分析，發現該類人群肝功異常的比例高於正常工作時間的人群。肝出現異常，導致其不能濡養週身經脈，則加重腰背酸痛等癥狀。而中醫五臟相關中的一個重要理論就是「肝腎同源」，肝虧耗過久，則必然累及腎，形成惡性循環，導致身體虧耗的加重，出現更無法忍受的癥狀。因此，治療上當以補肝腎，活血通絡為主。

皮膚美容科方亞雯醫師：

肥胖也是引起腰痛的另一個重要原因。林先生體重過重，對腰部壓力也隨之增大，加大了疼痛發生的危險因素，所以減重對於維護腰部健康也是一個必要的、不可缺少的環節。除了BMI監控指導和要求生活飲食作息外，我運用了經絡、五臟及氣血的個體化辯證調節，也利用了埋線及茶飲和藥物治療，配合會診各科的方案，讓其行氣化飲，通絡消脂，健康而科學地消除其重量與並發癥。採用中藥減肥，應從益氣、健脾、化痰、補腎、通絡等著手，通過補益消瀉的方法，調整人體各器官恢復原有功能，將人體多餘的脂肪轉化，恢復人體能量代謝。

【醫生建議】

1.應酬吃飯：大吃大喝、隨意飲酒、吸煙都會加重負擔，會導致組織和心肌缺氧，還會干擾脂代謝，使膽固醇類物質沉著，加速動脈硬化的發展。

Tips：餐廳空間與流通設備的選擇很重要，聚餐盡量在晚上8點前結束，酒不要混著喝，不要空腹喝酒，不要喝得太急。減重的朋友們，每樣菜最好都只吃幾口。火鍋盡量選擇清湯鍋底，多吃高纖維的蔬菜，盡量少辣椒、少醬料，以免熱量太高，或是火太大，出現口腔潰瘍、牙齦腫痛、臉上痘痘等困擾。另外，糖尿病、高血壓、高血脂的人群也不宜貪吃火鍋，因爲肥牛、羊肉等肉食中含有較多的脂肪，會加重身體代謝負擔。

2.逛街：在逛街過程中，各種聲音、裝飾、人群擁擠等原因對人神經系統産生了各種各樣的刺激，當神經系統對其不能很好反應時，會引起心亂神擾，出現頭暈等各種不適癥狀。

Tips：盡量避免在高峰時出門，不要一次逛太久。記得水份的補充。如果逛街時出現頭暈等不適癥狀，請到安靜的地方休息閉目養神，盡早返家。逛街的時候，盡量選擇低跟或平底舒適的鞋。

3.熬夜打電動：「久視傷血」，經常看游戲機螢幕會導致肝血損傷。生活中的一些不良生活習慣，如熬夜、喝酒；或某些藥物、肝臟疾患，都會引起維生素A代謝增加，也就會導致維生素A的記憶體量不足，出現眼乾的癥狀。

Tips：每晚11點前休息，一定要熬夜的人，建議多吃豆類、牛奶、優酪乳、全麥麵包、豬肝、枸杞、胡蘿蔔、薺菜、番茄、南瓜、菠菜、香蕉、櫻桃、梨、綠豆、胡桃仁等食物，來補充身體的虧耗。遊戲一段時間之後，適當活動，對眼週穴位進行按摩，減緩傷害。