醫藥APP：行在路上的天使

APP+Store的商業模式迅速風靡世界，APP有著移動互聯網的天然基因，其便攜性、富媒體和個性化的特點給TX們無限的想象空間。醫藥領域也莫不如此。數據顯示，截至2011年8月，美國有近80%的智能手機用戶利用移動應用查詢過健康信息，美國醫生智能手機保有量已從2007年的51%躍升至2011年的81%。國內的數字其實同樣令人振奮。截至2012年10月，中國iOS、Android平臺的設備總量已達2億，第三季度移動應用啟動總次數比第二季度增長223.2%，設備高速發展已經轉向用戶參與行為的加深。

盤點國外醫藥APP

醫藥APP從用戶角度來分，可以分為服務醫生的臨床需求、服務患者需求、服務制藥企業需求三類。

服務醫生的臨床需求：醫生這個群體因為工作對專業信息高度依賴，而且在國外醫生的工作場所相對不固定，使得這個群體對移動信息服務有天然的需求。這些需求又可以分為幾大類，包括臨床資訊和參考資料、電子病歷系統和遠程會診（HIS、RIS、LIS）、醫生培訓、醫生社區和醫患交流平臺。

在臨床資訊和參考資料方面，比較值得一提的有Medscape、Skys cape和Epocrates。其中Epocrates更是全世界第一家上市的移動醫療公司。這家公司在PDA時代就專注于為醫生開發臨床參考信息，藥典更是其主打產品。2007年iPhone橫空出世，Epocrates就立即將其PDA應用轉化為iphone應用，成為蘋果商店里第一批醫療應用。2010年在納斯達克上市時，Epocrates覆蓋了全美40%的醫生，年收入超過1億美金。

在移動電子病歷系統方面，DrChrono和Practice Fusion都是采用電子病歷系統云端服務+Freemium（免費增值）的收費模式來滿足醫生病歷管理需求的公司。醫生通過下載一個客戶端即可通過網絡免費使用所有基礎服務。不過有些仍需付費。這兩家公司在美國的私人診所和社區醫院中獲得了很多用戶。

而在遠程會診方面，不得不提的是已通過FDA認證的Mobile MIM，它可以把拍攝好的放射影像（包括CT、MRI、基于其他核醫學技術如PET的檢測結果）安全發送到醫生的iPad或iPhone中，讓他們可以及時做出醫學診斷。Mobile MIM意義在于，在危急時刻，醫生不用回到工作臺，不用等待最終影像沖洗完成就可以直接通過Mobile MIM查看圖片做出診斷。同樣出色的遠程會診APP還有2011年發布的JEMS，醫生可利用該APP在智能手機上觀看醫療會診的現場直播，討論手術有關的問題。

在醫生培訓方面，首先是常規的繼續醫學教育（CME）搬上智能手機或平板電腦平臺，比如Medscape里就有與專業醫學組織合作的繼續教育課程，通過APP可以利用碎片化的時間完成學習，獲得相應的專業學分。另外還有一些偏重于教學意義的APP，比如3D4Medical公司的NOVA系列3D解剖圖譜APP，可以生動的展示各類3D模型，并且提供了大量的互動，這在筆者讀書的年代基本是不可想象的；此外還有TouchSurgery，這是一款可以讓醫學生或低年資醫生在APP里進行虛擬手術訓練的APP。目前TouchSurgery里括闌尾切除手術、髖關節置換手術、膽囊切除手術等可供用戶虛擬操作，流程和互動的效果做得非常到位。

在醫生社區和醫患社區方面，兩家創業公司Doximity和HealthTap值得一提。Doximity是一家成立于2010年的創業公司，其創始人也曾是Epocrates的創始人。經過兩年的發展，美國已經有15%的醫生使用這個社區。醫生可以在社區里討論最新學術進展和有趣的病歷。而HealthTap則允許患者向醫生提問，醫生的答案可以被同行評價。通過大家的投票，系統可以篩選出最正確的答案。

服務患者需求主要側重于醫療方面的需求：求醫問藥和醫患溝通。

在求醫問藥方面，美國在線醫生預約APP-ZocDoc是一個病人尋醫平臺，讓病人能夠通過網絡尋找到合適的醫生并進行預約。由于其去年融資總額達到9500萬美元的資金，且估值7億美元，而被美國知名科技博客BusinessInsider評為“世界上最值錢的100家互聯網公司”的第29名。同樣類似的APP還有能夠及時找到附近最好醫生的BetterDoctor。

在醫患溝通方面，創業公司Visible Health發布了一個叫DrawMD的APP，它可以讓醫生通過多種形式的表現方式如聲音、圖像、視頻，更清晰地跟患者演示、介紹手術流程和相關知識。演示的過程既可以自己備份，又可以共享給患者。

服務制藥企業需求：APP對制藥公司來說，首先是一個企業級的管理應用。比如Media-Soft公司的產品就是一個出色的例子，該公司提供基于iPhone或iPad的CRM解決方案，可以通過快速、簡便、功能化的方式提高銷售代表的工作效力（SFE）。目前該APP已經被輝瑞、山德士、蘇威、雅培、葛蘭素史克、羅氏、拜耳等制藥業巨頭所認可。

其次，在傳統拜訪和信息流重組的情況下，制藥公司的學術推廣需要在新媒體環境下重新定位，至少需要跟上某些針對醫患的APP步伐。

西風東漸

在服務醫生的臨床需求方面，丁香園APP用藥助手致力于方便醫生隨時隨地查詢藥品信息和相關指南，2010年4月發布以后，—直蟬聯蘋果應用商店醫藥類下載APP第一的位置，目前下載量已突破600萬。借專業優勢，丁香園又推出了“家庭用藥助手”等子版本，專注于大眾用戶。

金葉天盛將其在PC上久負盛名的產品“臨床用藥參考”、“新編全醫藥學大辭典”紛紛APP化，將其品牌優勢延續至移動端。同時，還推出了“醫學計算器”、“臨床指南”等輕型APP。

另一個專業醫藥APP開發商則是杏樹林公司，杏樹林醫學文獻APP通過即時提供專業的文獻資訊吸引了大量的專業醫生用戶，長期排在文獻類APP的首位，其新產品APP“醫口袋”意欲打造中文版Epocrates，提供一站式的解決方案。目前“醫口袋”以專業醫生APP小商店的形式出現，其中已包括藥典、檢驗手冊、臨床指南、臨床計算工具、臨床評估量表等子應用，未來可能進一步擴大。

智能手機帶來的便利性，或將推動健康咨詢這種輕量級APP應用的普及。在服務患者需求方面，由于國內外醫療體制不同，所以更需要國內進行創新。與國外的zocdoc如出一轍，好大夫在線在2011年就推出了相應的APP，用戶可以即時通過其搜索醫生信息，甚至咨詢醫生。此外，快速問醫生、春雨掌上醫生等APP也在謀求在移動端醫患互動，甚至自我診斷的破局。

在針對制藥企業方面，金葉、創佳、翼多等老牌e-market服務商已開始涉足。比如金葉就為不少企業的學術會議提供了會議專題的APP定制服務，方便參會客戶查詢日程、投票互動、甚至閱讀講者的講稿。而在制藥業內部，一些如強生、拜耳等制藥公司，由于愈來愈重視中國市場，也開始把在歐美市場運用的基于iPad的CRM系統引進國內，讓APP貫穿到整個學術推廣和銷售管理的過程中。

現實的困境

即使前景光明，醫藥APP也離不開一些現實的困境。其一，放眼望去，國內醫藥APP熱鬧有余而專業性不足。一方面確實專業人才有限，對用戶的需求把握不足，另一方面優質的專業信息資源尚屬稀缺，版權問題是繞不過去的坎兒。其二，各家醫藥APP還處于“碼用戶，賺吆喝”的階段，盈利模式不清晰，甚至完全沒有模式。其三，借鑒國外的趨勢，醫藥APP納入監管是大勢所趨，而那時，研發成本將進一步提高。

目前，移動應用出現了幾大趨勢，包括聲音、圖片和視頻的組合應用，基于地理位置的個性化推送，以及以微信為代表的移動平臺的出現。2013年，這些產品形態很可能以不同的組合形態出現在醫療APP中。另外，未來整合了圖像、聲音的APP化的醫生社區必將取代傳統的垂直BBS。