洗牙洗出健康來

口腔健康與口腔衛生是分不開的，而洗牙就是保持口腔衛生的一個有效手段。對于糖友來說，口腔衛生就顯得更加重要了，它不僅能保持口腔的健康，更能在一定程度上幫助糖友穩定血糖。所以科學的口腔護理，是糖友的一門必修課。

口腔健康與糖尿病

美國醫學專家的研究結果表明，口腔內患牙周炎和牙周膿腫的部位有大量革蘭氏陰性桿菌和鏈球菌。牙周細菌入侵人體血液系統后，血液中的免疫細胞在反擊“入侵者”的過程中會產生一種膠狀物質，這種物質依附在血管壁上，日積月累將阻塞血管，造成冠狀動脈粥樣硬化，從而加速血管淤阻和心臟功能異常。這種物質如果隨血液流進大腦，就會阻礙血流，引起中風。臨床數據顯示，牙周炎患者比常人患心臟病的幾率高1.5倍，比常人患中風的幾率高出3倍。

除了對心臟的影響外，口腔健康狀況還在很大程度上影響身體的整體健康。根據臨床治療記載和實驗室研究結果，僅牙齦炎就能誘發心臟病、糖尿病、肺炎和早產等多種疾病。口腔內細菌感染會引起炎癥反應，炎癥發作時和炎癥過后機體對胰島素需要量的增加會加重2型糖尿病。血糖控制較差的糖友患嚴重牙周炎的幾率遠遠高于血糖控制良好的糖友。而在使用抗生素后三個月內血糖會得到良好控制，這說明消除牙周感染位點的細菌感染非常重要。

如何保持口腔衛生

預防各種口腔疾病的第一步，就是保持口腔衛生。糖友保持口腔衛生至少要做好四件事：

一要常漱口。每次吃完食物都應用清水漱口，既能避免食物殘渣留在口腔里，同時，這樣做還能促使新的唾液分泌出來。

二是準備兩種牙膏。白天用的牙膏應該注重清潔功能，去除異物和異味，提高牙齦組織的抗病能力。人睡覺時，唾液腺分泌會明顯減少，干燥會導致口腔酸化。這種情況下，很容易繁殖口腔細菌，從而引發各種口腔問題。因此，晚上用的牙膏應以抑菌殺菌為主，預防齲病。

三是學會用牙線。牙刷只能刷到牙齒表面的70%，只有牙線才可能將牙縫中的牙菌斑和食物殘渣徹底清除。最好每天晚餐后或睡覺前，在刷牙前后都使用一次牙線。需要注意的是，使用牙線時切勿用力過大，以免損傷牙齦。如果是線形牙線，要用不同節段的牙線進入不同的牙縫內，始終保持以清潔的牙線接觸牙齒。

四是半年洗次牙。在保持上述習慣的前提下，在沒有特殊情況限制時，糖友最好每半年去洗一次牙，能使牙齒表面更加干凈。

走出洗牙誤區

在發達國家，洗牙已成為很普及的常規口腔保健，人們每年一至兩次定期找自己的牙醫去洗牙。洗牙之后，如果發現牙周病，牙醫會及時進行口腔專業治療，以保持口腔健康。但是，人們對洗牙常常產生誤區。

如果你擁有一口潔白的牙齒，那么你的笑容就會直線加分。可是，并不是每個人都擁有一口潔白的牙齒。于是好多人選擇洗牙進行牙齒美白。事實上洗牙并不能真正洗白牙齒。洗牙是清除牙齒表面的牙漬、牙垢、牙結石，潔治后牙齒會恢復清潔，比起滿口牙漬當然會有很大改善。但洗牙不會改變牙體本來的顏色，如果是牙齒色素沉積、四環素牙等問題就需要通過牙齒漂白或牙齒修復來解決。

其次，洗牙后過敏、牙縫增大，感覺不太舒服是由于多年來大家一直沒有洗牙習慣，牙結石附著在牙體上時間過長，堅硬度高，一下子去掉后，反而不太適應。再加上長期不洗牙，導致牙齦萎縮，牙根外露，平時有結石保護，洗掉后會出現一定的過敏癥狀。雖然結石對牙齦、牙根可以起到一定的保護作用，但這種保護是不健康的，會大大提高口腔疾病的發生率。而牙縫問題是本來就存在的，只不過是長時間沒有清洗，讓結石給堵塞了。

一般情況下，每半年或一年洗一次牙即可，對于吸煙者，可以三個月左右洗一次。定期洗牙，不僅清潔了牙齒，而且醫生在洗牙的同時又為洗牙者檢查了一次牙齒，也便于及時發現問題及時治療。第一次洗牙，因為牙垢較多，可能有些難受，一旦堅持下來，并且能夠很好地保持口腔的清潔，下一次就好多了。就像我們常洗衣服一樣，牙齒也需要隔一段時間洗一下。能很有效地預防口腔各種疾病的發生、發展。預防勝于治療!

洗牙注意事項

1.患有出血性疾病的人群，如血小板減少癥患者、白血病患者、未控制的2型糖友等，應該預先適量應用促凝血藥物，控制凝血速度，以免洗牙時出血不止。

2.患有牙齦部惡性腫瘤的患者，不宜接受常規洗牙，以免腫瘤擴散。

3.洗牙的過程通常會有點酸痛，如果發炎情形厲害或牙結石很多、很久未洗的人可能會流點血。洗牙后的流血情形一般會在一兩天內慢慢消失，如能維持良好口腔衛生，洗牙前的刷牙流血現象多半可在一周左右自動不見。如果局部地方仍會流血，則得請牙醫小心檢查是否已有牙周病或牙齦深部尚有殘余的牙結石存在。

4.患有急性傳染病的人群，如急性肝炎活動期、結核病患者等，這類人應該等到疾病穩定后，才可到醫院進行洗牙。一方面是因為他們的病情，再者也是為了避免傳染他人。

5.口腔局部軟硬組織炎癥處于急性期的患者，應該待急性期過后再洗牙，以免炎癥通過血液傳播、擴散。

6.洗牙后的牙齒對冷熱會有點敏感而感到酸痛，這暫時的癥狀及原來刷牙容易流血的情形通常在一周左右會消失。若酸痛癥狀一直存在可考慮市面上的抗敏感牙膏，使用一個月左右多會改善。

7.患有活動性心絞痛、半年內發作過的心肌梗塞以及未能有效控制的高血壓和心力衰竭等患者，不宜接受常規洗牙治療。

洗牙雖好也要謹慎

由于洗牙是一種專業性很強的技術工作，在口腔醫院里醫務人員采用手動器械洗牙，需三個小時左右，就是采用超聲波潔牙機洗牙，也需一個小時左右。

由于洗牙時機械振動或疼痛的刺激，可使糖友體內兒茶酚胺、胰高糖素及類固醇激素等分泌增加，血漿胰島素不足，可能會影響血糖的波動。同時，糖友體內糖、蛋白質及脂肪代謝紊亂，機體抵抗力減弱，白細胞吞噬能力差，微血管病變導致血管微循環障礙，高血糖有利于某些細菌的生長，所以洗牙時若操作不當很容易并發感染。要是過度洗牙，也可能導致牙齦出血不止，感染加重或擴散，使并發癥加重，導致糖尿病病情進一步惡化。

所以，在洗牙前將血糖水平控制在正常范圍內，同時選擇正規的醫院或口腔專科門診進行，千萬不要貪便宜到街邊沒有嚴格消毒管理的小診所去洗牙。