曾云新
【摘要】本文主要記錄幫助來(lái)訪者尋找、排除內(nèi)在心理負(fù)面因素的過(guò)程。在解決問(wèn)題過(guò)程中運(yùn)用了一些心理咨詢(治療)的方法,這些方法包括“自由聯(lián)想”和“保險(xiǎn)箱技術(shù)”。自由聯(lián)想是由教師引導(dǎo)當(dāng)事人,鼓勵(lì)當(dāng)事人回憶以前生活所遭遇到的一切經(jīng)歷或精神創(chuàng)傷與挫折,從中發(fā)現(xiàn)那些與病情有關(guān)的心理因素;保險(xiǎn)箱技術(shù)是一種負(fù)面情緒處理技術(shù),通過(guò)對(duì)心理上的創(chuàng)傷性材料“打包封存”,來(lái)實(shí)現(xiàn)個(gè)體正常心理功能恢復(fù)的效用。
【關(guān)鍵詞】心理咨詢 自由聯(lián)想 保險(xiǎn)箱技術(shù)
【中圖分類號(hào)】G44 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089(2013)05-0081-02
一、個(gè)案緣起
一天,小茹(化名)來(lái)到心理互動(dòng)室,直截了當(dāng)?shù)馗艺f(shuō):“老師,我有心理障礙,需要你的幫助。”
小茹是我比較熟悉的學(xué)生,現(xiàn)在是中職二年級(jí),就讀物流專業(yè),她還是學(xué)生會(huì)干部,平時(shí)在學(xué)校比較活躍,跟我接觸較多。有幾次,她把她負(fù)責(zé)部門(mén)的學(xué)生會(huì)干事,召集到心理互動(dòng)室,借場(chǎng)地開(kāi)會(huì)。
我示意她坐下來(lái)慢慢說(shuō)。
小茹:我每次在大型的場(chǎng)合或是關(guān)鍵的時(shí)候,就會(huì)感到非常緊張,影響水平的發(fā)揮。
我:說(shuō)具體些。
小茹:上次主持學(xué)校十大歌手比賽時(shí),很緊張,主持得不好;還有模擬面試大賽,當(dāng)時(shí)在部里比賽時(shí)我是第一名,但全校比賽時(shí)就很緊張,發(fā)揮不好,沒(méi)拿到好名次。
我:是不是因?yàn)闇?zhǔn)備不充分導(dǎo)致緊張?
小茹:不是的,兩次我都準(zhǔn)備得很充分,講稿我都可以背出來(lái)。
我:那你當(dāng)時(shí)的感覺(jué)如何,請(qǐng)具體描述一下?
小茹:不敢面對(duì)觀眾、評(píng)委,心跳很快,面部發(fā)熱,手心也會(huì)冒汗,事后很多同學(xué)都指出,我當(dāng)時(shí)總是低著頭。
我:你是從什么時(shí)候開(kāi)始感覺(jué)到你上臺(tái)表演會(huì)緊張?
小茹:在來(lái)這個(gè)學(xué)校前,我?guī)缀鯖](méi)有上臺(tái)表演過(guò),我以前在小學(xué)、初中時(shí)并不突出。
我:那你認(rèn)為是什么原因使你變得緊張?
小茹:不知道。
我了解小茹,她不是膽小內(nèi)向的學(xué)生,我見(jiàn)過(guò)她主持學(xué)生會(huì)部門(mén)會(huì)議,井井有條,在學(xué)生中很有威信。
那是什么在影響著,讓她感到緊張呢?或許是有某些她也沒(méi)有意識(shí)到的經(jīng)歷吧。我在想。
由于原因的不確定性,于是我對(duì)小茹說(shuō):“我會(huì)幫你的,你明天放學(xué)后再過(guò)來(lái)。”
二、自由聯(lián)想,尋找潛在的負(fù)面心理因素
事后,我去找了她的班主任,希望從班主任那里得到一些線索。
班主任告訴我:小茹從進(jìn)這個(gè)學(xué)校直到現(xiàn)在都是她擔(dān)任班主任,剛來(lái)時(shí),學(xué)習(xí)成績(jī)不太好,但做事很果斷,很有大姐的風(fēng)范,很快在同學(xué)中建立起自己的威信,一直擔(dān)任班干部。到二年級(jí),成績(jī)有所提高,算是中上,但參加各種活動(dòng)很積極,進(jìn)了校學(xué)生會(huì),學(xué)校大型活動(dòng)都有她的身影。
很明顯,在班主任眼里,小茹是個(gè)好學(xué)生,但對(duì)我而言,沒(méi)找到有價(jià)值的線索。
接著,我又去查看了小茹的學(xué)籍檔案,想從她的檔案里能否找到,在她身上曾經(jīng)發(fā)生過(guò)特別重要的事情。檔案里有只有初中的記錄,都是很平常的評(píng)價(jià),從評(píng)語(yǔ)看出,初中時(shí)的老師對(duì)她評(píng)價(jià)都不是很高,主要是因?yàn)槌煽?jī)不好。檔案里沒(méi)有找到我想要的東西。
對(duì)于這種問(wèn)題如何解決呢?我想到了自由聯(lián)想。
自由聯(lián)想法是弗洛伊德進(jìn)行精神分析的主要方法之一。主要是由教師引導(dǎo)當(dāng)事人,鼓勵(lì)當(dāng)事人回憶以前生活所遭遇到的一切經(jīng)歷或精神創(chuàng)傷與挫折,從中發(fā)現(xiàn)那些與病情有關(guān)的心理因素。自由聯(lián)想法的最終目的,是發(fā)掘當(dāng)事人壓抑在潛意識(shí)內(nèi)的致病情結(jié)或矛盾沖突,把他們帶到意識(shí)域,使病人對(duì)此有所領(lǐng)悟,并重新建立現(xiàn)實(shí)性的健康心理。
我決定讓小茹來(lái)一次自由聯(lián)想,以期能發(fā)現(xiàn)造成她上臺(tái)緊張的潛在因素。
第二天,小茹來(lái)了。由于彼此比較熟悉,也就可以開(kāi)始工作了。我跟她對(duì)這一次咨詢的過(guò)程作了簡(jiǎn)單的說(shuō)明,要求她要將“最原始的話”說(shuō)出來(lái),不管是多么的瑣碎、無(wú)邏輯、不清楚的,都不能掩飾。
我調(diào)好室內(nèi)的光線,關(guān)閉一切音源,咨詢過(guò)程中不能有任何干擾。
我示意小茹坐在沙發(fā)上,引導(dǎo)她做了幾次深呼吸,讓她盡量的放松。然后引導(dǎo)她用最舒適的姿勢(shì)靠在沙發(fā)上(室內(nèi)沒(méi)有沙發(fā)床),閉上眼睛,集中精力。我坐在其后面,以免有視覺(jué)干擾。
我們的談話從她的學(xué)習(xí)生活開(kāi)始。
我:最近學(xué)習(xí)很忙嗎?
小茹:學(xué)習(xí)不算忙,就是學(xué)生會(huì)的工作多了點(diǎn)。
我:工作太多對(duì)學(xué)習(xí)有影響嗎?
小茹:職校學(xué)習(xí)壓力相對(duì)較小,多做些工作也是鍛煉自己。影響可能有一點(diǎn)點(diǎn),但不大,我的成績(jī)?cè)诎嗌媳3种猩稀?/p>
我:你成績(jī)一直都好嗎?
小茹:來(lái)到這間學(xué)校還算行,但以前不太好,否則也不會(huì)來(lái)讀職校了。特別是在小學(xué)時(shí),我成績(jī)好差的,來(lái)到深圳后才有所改變。
我:你不是在深圳長(zhǎng)大的嗎?你的廣州話說(shuō)得很好。
小茹:不是的,我是在初一下學(xué)期才轉(zhuǎn)到深圳讀書(shū)的,以前在老家,我老家也是說(shuō)廣州話的。我爸媽在深圳打工,看到我成績(jī)不好,怕我學(xué)壞,才把我接到深圳來(lái)。來(lái)到深圳,換了環(huán)境,我的成績(jī)才進(jìn)步的。
我:說(shuō)說(shuō)你家鄉(xiāng)讀書(shū)的事吧。
小茹:我的家是在農(nóng)村,爸媽為了賺錢(qián),很早就到深圳來(lái)打工。把我和我弟留在家里,給奶奶來(lái)照顧。奶奶是地道的農(nóng)村婦女,不太有文化,重男輕女的思想很嚴(yán)重,對(duì)我弟很好,對(duì)我就差一些。或許是因?yàn)榘謰尣辉谏磉叄棠逃植惶芪遥倚r(shí)候特別調(diào)皮,還喜歡打架,人家都叫我“假小子”。因?yàn)槌煽?jī)不好,老師也不喜歡我,還經(jīng)常給老師留堂。
我:你小學(xué)印象最深的是什么?
小茹:我印象最深的是我有一次還給小學(xué)的班主任打過(guò)。
(小茹停頓一會(huì),才很小聲說(shuō)出來(lái))
我:班主任為什么打你?
小茹:老師,不談這個(gè)好不?我不想再提起。
我:沒(méi)關(guān)系,或許對(duì)你有幫助?
小茹:這是我最不愿跟人提的,我到深圳后從沒(méi)跟人說(shuō)過(guò),包括我的父母。我讀五年級(jí)時(shí),有一次,跟一個(gè)同學(xué)在課室打架,我相比同齡人長(zhǎng)得要高大,那個(gè)同學(xué)被我打哭了,就跑去找班主任。班主任是位男教師,來(lái)到課室,也不問(wèn)原因,打了我一巴掌,還要我到講臺(tái)當(dāng)著大家的面向她道歉,我不愿意。他就把我拖到講臺(tái),還按著我的頭。我平時(shí)雖然表現(xiàn)不好,但也不是那種無(wú)理取鬧的人,我跟人打架都是因?yàn)槿思易龅貌粚?duì),我是抱打不平,班上的同學(xué)很多對(duì)我還是很好的。當(dāng)時(shí)老師這樣做真的太傷我自尊了,當(dāng)時(shí)我都哭了,我恨死了那個(gè)老師,以后我都沒(méi)叫過(guò)他老師。(我看到她講述時(shí)眼中有淚光,面部在抽搐)
我:你是不是還會(huì)經(jīng)常想起這個(gè)場(chǎng)景?
小茹:是的,我也盡量想把它忘記,但有時(shí)總是會(huì)想到。
我:你覺(jué)得你現(xiàn)在上臺(tái),跟當(dāng)時(shí)那件事有沒(méi)有影響?
小茹:不知道,當(dāng)時(shí)我不敢看我的同學(xué),把眼睛閉上,多沒(méi)面子啊。平時(shí),很多同學(xué)都是聽(tīng)我的話。我現(xiàn)在在臺(tái)上也不敢看臺(tái)下的人,總是低著頭,或許是有關(guān)系吧。
到這里,我似乎清楚:小茹當(dāng)時(shí)受到的打擊實(shí)在太大了,最可怕的一直沒(méi)有得到渲泄,還經(jīng)常會(huì)想起得到加強(qiáng),所以以后一到講臺(tái)(舞臺(tái))就自然形成一種條件反射,造成緊張。只是她沒(méi)意識(shí)到這種情緒對(duì)她的影響罷了。
接著,我明確告訴她這件事可能就是造成她緊張的原因,我會(huì)幫助她排除這種負(fù)面情緒影響的,預(yù)約了下次咨詢的時(shí)間,也就結(jié)束的這次咨詢。
三、保險(xiǎn)箱技術(shù),驅(qū)除情緒困擾
為了幫助小茹排除這種負(fù)面情緒,我采用了一種心理治療方法——保險(xiǎn)箱技術(shù)。
保險(xiǎn)箱技術(shù)是一種負(fù)面情緒處理技術(shù),也是靠想象方法來(lái)完成的。它早先被設(shè)計(jì)作為嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷的掌控技術(shù),它可以用來(lái)有意識(shí)地對(duì)心理創(chuàng)傷進(jìn)行排擠,從而使自己在比較短的時(shí)間內(nèi),從壓抑的念頭中解放出來(lái)。它通過(guò)對(duì)心理上的創(chuàng)傷性材料“打包封存”,來(lái)實(shí)現(xiàn)個(gè)體正常心理功能恢復(fù)的效用。但事實(shí)上,這一技術(shù)不僅可以用于嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷的處理,更能有效地處理我們平常一般的壓力和情緒困擾。
在保險(xiǎn)箱技術(shù)練習(xí)中,你可以將給你帶來(lái)負(fù)面情緒的東西鎖進(jìn)一個(gè)保險(xiǎn)箱,而鑰匙由你自己掌管,并且你可以自己決定,你是否愿意以及何時(shí)想打開(kāi)保險(xiǎn)箱的門(mén),來(lái)重新觸及那些帶來(lái)負(fù)面情緒的壓力以及探討相關(guān)的事件。
同樣,第二次咨詢?cè)诎察o的環(huán)境下進(jìn)行。我與她面對(duì)面坐著,引導(dǎo)她閉上眼睛,做了幾次深呼吸,讓她全身放松。
保險(xiǎn)箱技術(shù)主要是當(dāng)事人在心理咨詢師的語(yǔ)言引導(dǎo)下進(jìn)行想象的過(guò)程,下面是我的引導(dǎo)過(guò)程。
1.請(qǐng)想象在你面前有一個(gè)保險(xiǎn)箱,或者某個(gè)類似的東西。
2.現(xiàn)在請(qǐng)你仔細(xì)地看著這個(gè)保險(xiǎn)箱: 它有多大(多高、多寬、多厚)?
它是用什么材料做的? 它是什么顏色的(外面的、里面的)? 它的壁有多厚?
這個(gè)保險(xiǎn)箱里面分了格還是沒(méi)分格?有沒(méi)有抽屜??jī)?nèi)部結(jié)構(gòu)是怎樣的?
仔細(xì)觀察這個(gè)保險(xiǎn)箱的細(xì)節(jié):箱門(mén)容易不容易打開(kāi)?開(kāi)關(guān)箱門(mén)的時(shí)候有沒(méi)有聲音?
為你的保險(xiǎn)箱設(shè)計(jì)一個(gè)鎖,這個(gè)鎖可以是老式的掛鎖,也可以是密碼鎖,還可以是指紋鎖,只要你喜歡就可以。而且這個(gè)鎖只你才可能打開(kāi),其他任何人都是打不開(kāi)的。
3.請(qǐng)你看著這個(gè)保險(xiǎn)箱,并試著關(guān)一關(guān),你覺(jué)得它是否絕對(duì)牢靠?如果不是,請(qǐng)你試著把它改裝、加固到你覺(jué)得百分之百的牢靠。也許你再可以檢查一遍,看看你選擇的材料是否正確、壁是否夠結(jié)實(shí)、鎖也足夠牢靠……
4.如果你對(duì)你的保險(xiǎn)箱完全滿意了,就動(dòng)一下你的手指,如果還不滿意,就繼續(xù)設(shè)想,直到滿意為止。
5.現(xiàn)在我們?cè)賮?lái)回顧一下你五年級(jí)時(shí)的那個(gè)場(chǎng)景,把那段經(jīng)歷再給我描述一遍,越詳細(xì)越好。好,你試著把這個(gè)經(jīng)歷從你的記憶獨(dú)立出來(lái),能做到嗎?然后想象把它保存在錄像帶里,用一個(gè)大信封把這個(gè)錄像帶封起來(lái),打好包。
6.現(xiàn)在請(qǐng)你打開(kāi)你的保險(xiǎn)箱,把這個(gè)打好包的信封和其它你不想要的東西,統(tǒng)統(tǒng)裝進(jìn)去……
7.鎖好保險(xiǎn)箱的門(mén),如果有鑰匙找個(gè)安全的地方把它收藏好,不要把它隨便扔掉或弄丟。
8.請(qǐng)把保險(xiǎn)箱放到你認(rèn)為最合適的地方,這地方可以是你能想象到的任何地方。比如你可以把保險(xiǎn)箱發(fā)射到某個(gè)陌生的星球,或讓它沉入海底或把它埋入大山里面等等。但有一點(diǎn)很重要,就是你事先要考慮清楚,你怎樣才能再次找到自己的保險(xiǎn)箱——愿意的話,你可以考慮動(dòng)用魔力或任何特殊的工具。
引導(dǎo)過(guò)程到此結(jié)束,我讓她張開(kāi)眼睛,把整個(gè)過(guò)程描述一遍,強(qiáng)化效果,接著我要她描述一下現(xiàn)在的感覺(jué)。她說(shuō)好像壓在心上的石頭給搬開(kāi)了,人輕松了許多。
同時(shí)我還告訴她,保險(xiǎn)箱技術(shù)是可以反復(fù)進(jìn)行練習(xí)的,特別是當(dāng)你要上舞臺(tái)前,你可以嘗試將各種壓力以及壓力感受、情緒等裝入自己的保險(xiǎn)箱,讓自己暫時(shí)封閉壓力源,等自己狀態(tài)比較好的時(shí)候,再拿出來(lái)慢慢面對(duì)和處理。
四、效果與感悟
這是一個(gè)成功的案例,讓我多了一次工作上的成功體驗(yàn)。對(duì)心理咨詢(治療)技術(shù)在實(shí)踐中的作用有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí),熟練了心理咨詢(治療)的技巧。這個(gè)案例對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō),幫助她解決了問(wèn)題,對(duì)我來(lái)說(shuō)也是收益良多,感悟良多:
首先,這個(gè)案例的成功,很大程度上是因?yàn)楸舜说氖煜ぁ⑿湃巍K越⒘己玫淖稍L關(guān)系是心理咨詢的第一步;
其次,運(yùn)用心理咨詢、治療技術(shù)時(shí),要有一個(gè)安靜舒適的環(huán)境,一定不能受到外界的干擾;
再次,在當(dāng)事人“自由聯(lián)想”時(shí),不要隨便打斷其講述,那怕其講述是非常瑣碎、無(wú)邏輯或不清楚;
最后,保險(xiǎn)箱技術(shù)的關(guān)鍵是“打包”過(guò)程,即心理負(fù)面因素的“物質(zhì)化”,如將感覺(jué)、念頭、記憶等壓縮成圖片或場(chǎng)景,并進(jìn)行打包,使之能放進(jìn)保險(xiǎn)箱。
參考文獻(xiàn):
[1]中國(guó)就業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)中心、中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織編寫(xiě),《心理咨詢師(二級(jí))》培訓(xùn)教材[C].民族出版社、2005年8月第1版。
[2]中國(guó)就業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)中心、中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織編寫(xiě),《心理咨詢師(基礎(chǔ)理論)》[C].民族出版社、2005年8月第1版。
[3]中國(guó)就業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)中心、中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織編寫(xiě),《心理咨詢師(三級(jí))》培訓(xùn)教材[C].民族出版社,2005年8月第1版。
[4]《登天的感覺(jué)》岳曉東著,安徽人民出版社,2011年4月出版。