畢金鳳 陳洪山 左瑞云
【摘要】 目的 探討心理護理對癌癥患者的重要性。方法 對38例不同癌癥患者進行了護理干預。結果 心理干預使患者消除了心理障礙,穩定了患者的情緒,樹立起戰勝疾病的信心。結論 對患者實施心理干預可以消除心理障礙,恢復心理平衡,提高生活質量。
【關鍵詞】 心理護理;護患關系;生活質量
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.334 文章編號:1004-7484(2013)-08-4389-01
在護理工作中心理護理能解除晚期癌癥病人對疾病的恐懼、悲觀、絕望情緒,調動其主觀能動性與病魔作斗爭,使癌癥晚期的病人情緒穩定,心理壓力得到減輕,提高病人的生活質量,當被確診晚期癌癥后,人們不免受到極大的心理沖擊,極度恐懼、絕望,甚至出現情緒休克。一旦病人知道所患疾病是惡性腫瘤,在心理上主會產生不同程度的壓力,很容易導致情緒低落、意志消沉,甚至悲觀失望,喪失了疾病作斗爭的信心,影響治療和護理工作的進行。加之治療時間長,效果不顯著,極易引起心理不平衡,從而產生悲觀情緒,影響生活質量。因此,在疾病的治療、護理過程中對患者進行有效的心理干預,使其保持良好的心理狀態是非常重要的。因此我們在做好護理工作的同時加強心理護理取得了較滿意的效果,現將護理過程報告如下。
1 臨床資料
我科自2010年1月至2013年5月收治惡性腫瘤患者38例,年齡為39歲至75歲,平均年齡為62歲。其中肺癌10例,食道癌8例,胃癌10例,肝癌5例,其他5例,入院時均確診為晚期。我們針對不同個性特點的患者進行護理干預,在做好護理工作的同時加強心理護理,其中37人消除了悲觀情緒,積極配合治療,總有效率為97%。
2 護理措施
2.1 分析和了解病人的心理反應 癌癥患者往往有以下幾種心理反應:恐癌心理,懷疑心理,悲觀失望的情緒反應,悲觀心理的“社會偶聯”,親戚朋友、鄰里同事等,一旦得知他患了癌癥都不由自主地產生同情心并且抱著“永別”的心情去探視他,以示關愛,病人會認為疾病嚴重,使悲觀情緒更甚,甚至會促使病人絕望。因此護理人員要針對這些心理障礙的特點,運用心理學暗示、誘導等方法,實施有效的心理護理:做到了解患者的思想動態,耐心做好解釋工作,穩定患者的情緒,增強其戰勝疾病的信心和勇氣,以良好的心境配合完成治療。
2.2 建立良好的護患關系 良好的護患關系是做好護理工作的關鍵。對癌癥患者的護理必須責任心強、技術熟練、態度和藹,要經常巡視病房,精心周到的照顧和幫助患者,尊重患者的人格,關懷體貼患者,還必須掌握促進良好護患關系的方法和技巧,并通過自己扎實的護理知識和技能,加強對患者及其家屬科學分類指導,讓患者對化療方案及護理措施的及時性、安全性、有效性有一個比較全面的了解,減輕患者及其家屬的疑慮,增加患者對自己的信任感,通過自己的語言、行為使患者思想上的顧慮得到解除,恢復心理平衡,取得患者信賴,以積極配合治療。
2.3 爭取患者家屬及親友的配合 家屬應給予患者更多細心照顧,根據患者的喜好,創造條件,分散其注意力,減少疼痛。使患者感到自己被關心、照顧和重視,勸探視人員不要在患者面前痛苦流涕或流露出刺激性語言和動作,避免與患者談及經濟困難及家庭所發生的一切不愉快的事情,消除患者的不良心理,積極配合治療。癌癥病人疼痛時特別需要家人的關愛,親人的守護。要做好家屬的工作,因為家庭對待病人的態度直接影響著病人的情緒。家屬要了解病情,理解病人,可使病人感受到家的溫暖。家屬不要煩,要在病人身邊坐坐,與之談話,盡量滿足病人的要求,讓病人處處體會到家人的溫暖,減輕其心理壓力。
2.4 做好基礎護理 做好基礎護理能使患者增加舒適感并減少痛苦,是做好心理護理的前提。滿足病人的生活需要,室內環境要清潔,經常開窗通風換氣,注意室內溫度、濕度,癌癥晚期病人一般體質弱,要吃營養豐富易消化的流食,面食,酸奶。鼓勵病人多喝水,多吃水果,有利于腸道排泄。保持充分的休息,如有疼痛時按時服用止痛藥,必要時給予鎮靜劑。
我們要保證病房環境安靜,同時做好生活護理,要為病人創造溫馨舒適、安靜優雅、溫度適宜的生活環境,以有利于患者的身心保持最佳狀態。
2.5 增加生活情趣,提高生活質量 凡病情許可者,可適當加強鍛煉,如散步、看電視、聽音樂、閱讀報刊等以緩解患者的消極情緒,增加生活樂趣,減少寂寞與孤獨,促進疾病的穩定,提高生活質量。
3 護理體會
心理活動會影響機體功能,強烈的心理問題可降低人體的免疫力,影響疾病的轉歸和預后,對患者積極有效地進行心理疏導,可緩解患者的心理障礙,增加戰勝疾病的信心,恢復其心理平衡,以提高生活質量。
參考文獻
[1] 張改蓮.婦女惡性腫瘤患者化療時心理精神治療的臨床分析[J].中國社區醫師,2006,10:15.
[2] 李輝,歐柳紅.中年癌癥病人抑郁及社會支持相關分析[J].現代護理,2006,12(5):398.