教師的臨床經驗對《健康評估》教學效果的影響觀察

郭大英　張曉念　張娟

【摘要】目的：觀察教師的臨床經驗對《健康評估》教學效果的影響。方法：以我校2011級大專護理專業3個小班共156人為實驗組，另3個小班共156人為對照組。實驗組采用有臨床經驗的教師任教，對照組采用無臨床經驗的教師任教，通過平時考核、實踐技能考核、理論考試，比較2組的學習效果。結果：實驗組和對照組的教學效果有顯著性差異（p<0.05）。實驗組的成績明顯高于對照組。結論：教師的臨床經驗在《健康評估》的教學中非常重要，故在《健康評估》的課程建設中應重視教師的臨床經驗。

【關鍵詞】臨床經驗 健康評估 教師

【基金項目】湖南省教育廳2012年普通高校教學改革研究立項項目。

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2013）08-0256-01

在醫學教育中，《健康評估》是一門極其重要的課程，它相當于臨床醫療專業的《診斷學》，是聯系基礎醫學課程和臨床醫學課程的橋梁課程。在面向護理專業學生授課過程中，《健康評估》課程的老師們大都有同感：老師教得費力，學生學得費力。這門課程的理論較深奧。對于從未接觸過臨床的學生來說太抽象。這就要求老師能將深奧、抽象的問題簡單化、具體化、形象化，而這一點只有有豐富臨床經驗的老師才能做到。但筆者多年從教過程中，發現有許多教《健康評估》的老師并無臨床經驗，有許多老師是臨床醫療或護理專業的本科或研究生，一畢業就直接分配到護理系從事《健康評估》教學工作，毫無臨床經驗可言。那么有、無臨床經驗的教師在《健康評估》的教學中，教學效果究竟如何？筆者認為有必要作一個相應的研究。而查閱相關資料，發現在有、無臨床經驗的《健康評估》教師的現狀及教學效果的調查研究方面相關資料和數據較少，并且亦少有有、無臨床經驗的《健康評估》教師教學效果的對比研究。

本研究旨在通過對具有臨床經驗的教師與無臨床經驗的教師教授《健康評估》課程的教學效果進行比較，進一步求證具有臨床經驗對于《健康評估》教師的必要性及重要性，以期對《健康評估》課程建設提供新思路及實驗依據，以科學的證據指導我們的教學工作和管理工作。

1.對象與方法

1.1研究對象

選取2011級大專護理專業6個小班共312人為研究對象，3個小班156人為實驗組，3個小班156人為對照組，均為女性。6個班級的學生在基礎成績、年齡方面均無統計學差異。

1.2 方法

6個班大專護理學生均按隨機數字表法分班。分為實驗組（使用具有臨床經驗的老師教學）、對照組（使用無臨床經驗的老師教學），每大組均分為3班，稱為實驗1班、實驗2班、實驗3班和對照1班、對照2班、對照3班，每班52人。選取2組《健康評估》專職教師，實驗組有臨床經驗，對照組無臨床經驗，2組教師在平均年齡、工作年限、學歷方面無顯著性差異。實驗組教師大學畢業后從事6年或6年以上臨床工作后再擔任教學工作，對照組教師大學畢業后直接擔任教學工作。

實驗組和對照組均采用相同的教學方法，使用相同的教材、課時數、教學進度表和教學日歷。

1.3 教學效果評價

課程教學效果由平時考核、實踐技能考核、理論考試三部分組成，每部分分別賦予10分、30分、60分的分值。并結合學生對課程的評價（采用調查問卷的形式）。

1.4統計學方法

采用SPSS16.0統計學軟件處理數據。計量資料以（±S）表示，采用t檢驗，p<0.05為差異有顯著性。

2.結果

實驗組與對照組的考試成績對比見表1

3.討論

教師是課堂活動中的主導者，教師的組織管理方式、教學能力、情緒等都會影響課堂效果。在整個教學過程中，教師起著主導作用；教師教學的好壞直接影響著學生的發展，所以，要想進行成功的課堂教學。對教師必然會提出更高的要求；同時，有研究[1]顯示《健康評估》是一門涉及較多相關專業知識的學科，學習時有一定的難度。3.9%的學生認為該課程很難，35.0%的學生認為該課程較難，59.3%的學生認為難度一般.1.8%的學生覺得課程容易。學生普遍反應課程難學。內容多，比較抽象。學生比較喜歡的教學方法主要還是實踐技能操作、多媒體教學、課堂病例分析和討論等形象直觀的教學方式，加強實踐教學，能提高學生的學習積極性。周麗娟等[2]通過觀察研究認為《健康評估》課程是連接基礎課與臨床課的橋梁，教師必須對解剖、生理、病理生理以及臨床疾病都要有清晰而又深刻的了解，因此，教師在醫學領域擁有的知識越豐厚，越扎實，知識面越寬，知識的掌握能力越高，他們的授課內容就越生動、具體。

本研究提示，在《健康評估》的教學工作中，有臨床經驗教師任教班級的平時成績、實踐技能考核成績、理論考試成績均明顯優于無臨床經驗教師任教的班級。教師有豐富的臨床經驗才能將所教內容教活，課堂才不會空洞乏味，并且臨床個案可信手拈來，更能吸引學生注意力，更便于開展案例教學、啟發式教學等多種教學方法的靈活運用，使學生能將知識與病例結合起來分析，知識便更能學得牢固，領會透徹。

本研究為《健康評估》師資的科學配備提供了依據。故我們在以后健康評估的課程建設中，應盡可能選用臨床經驗豐富的教師任教。

參考文獻：

[1]沈雪艷，陳三妹，趙偉英. 不同層次護理學生對健康評估實踐教學的評價[J]，護理研究，2009，23（8）：2056-2057.

[2]周麗娟.淺析影響健康評估課堂氛圍的因素.素質教育論壇[J]，2011（1）：18-19.

作者簡介：

郭大英（1970年-），女，湖南益陽人，心內科副主任醫師，本科，部門：湖南益陽醫學高等專科學校護理系，專業方向：心血管內科臨床及教學。