探討新醫院會計制度下固定資產的核算方法

摘要：新醫院會計制度改進和完善了舊的醫院會計制度，特別是新的醫院會計制度對固定資產管理和核算做了較為詳細的規定，其中包括醫院固定資產計價變化，提取修購基金，及固定資產折舊和更新等方面的內容。醫院固定資產的科學核算方法很重要，這是其穩定健康運行的必要條件，同時也是提高醫院經濟和社會效益的一個重要手段。

關鍵詞：新醫院會計制度 固定資產 核算方法 改進建議

一、前言

舊的醫院會計制度在固定資產核算方面存在著許多問題，如固定資產的分類確認標準比較落后，固定資產的后續支出的會計處理方法不科學、固定資產的管理也較為混亂等等。新的醫院會計制度彌補了這些缺陷，并在此基礎之上對固定資產的制度管理加以完善。下面本文來分析一下新舊會計制度在固定資產核算方面的差別，新的會計制度下固定資產核算方法的優勢，以及配合新會計制度下固定資產核算所采取的一系列措施。

二、新、舊醫院會計制度下固定資產核算方法的差別

（一）固定資產的界定差別--單價標準提高

新的醫院會計制度將固定資產的單位價值由500元提高至1000元，其中，專業設備的單位價值由800元提高至1500及以上，使用期限在1年以上（不包括1年），并在使用過程中保持原有物質的形態。單位價值雖未達到規定標準，但耐用時間在1年以上的大批同類物資也作為固定資產管理[1]。固定資產標準提高是符合當今社會經濟現狀的，正適應于目前的經濟發展和物價水平，也能更準確的核算和反映出醫院的固定資產。

1、增設固定資產清理、累計折舊、待沖基金科目

新的醫院會計制度新增固定資產清理、累計折舊、待沖基金三個科目。

固定資產都有一定的使用年限，在經過一定階段的使用磨損后，最終必然會報廢。在以前，醫院一直都未關注固定資產報廢問題，有的醫院甚至都沒有設立固定資產管理部門，這就會導致固定資產報廢不及時和不合理的現象，而最直接的后果就是導致醫院財政損失，增加財政支出。

以前醫院的固定資產是不算折舊的，每月一定比例的收入作為修購基金，固定資產的實際耗損沒法體現出來，就虛增了資產負債表上的固定資產成本，而低估了它在使用期間的磨損成本，這樣醫院的結余虛增上去了，但實際的收支結余賬目有偏差，也就會導致后續連鎖的其他財務指標失真，形成的假象就會誤導管理層的決策。新制度彌補了這一不足，在原則上，醫院應根據不同的固定資產，采用不同折舊計算方法，如醫療設備是有一定使用次數壽命的，就按工作量法計提折舊；房屋等建筑，就可以按房屋使用年限來平均折舊，每年折舊多少成本。這樣就加強了對固定資產折舊的合理管理。

待沖基金主要是用來核算科教資金及財政補助形成的固定資產。待沖基金取代了固定資金科目，完善了財務信息，使得在核算醫院固定資產時更加準確。

2、取消固定基金、專用基金—修購基金科目

一般情況下，固定基金是作為固定資產的一個對應的科目而設立的[2]，它所反映的就是醫院固定資產的發生狀況。而專用基金—修購基金，在舊的醫院會計制度下，是按固定資產原來的價值來提取修購基金的，沒有提固定資產折舊問題，而是按賬面價值的一定比率來提出修購基金，這樣做的缺陷就是修購基金是反映在資產負債表上的凈資產值，把醫院的總資產值和凈資產值都虛增了些，由此計算的資產負債率就有偏差，也就無法反映實際的固定資產負債水平，也無法體現流動資產在資產負債表上的凈值等等。

三、配合新醫院會計制度的固定資產核算方法的有效措施

為了應用新醫院會計制度的固定資產核算方法，使其發揮作用的最大化，建議配合著有效的管理措施來執行，才能達到事半功倍的效果：

（一）運用固定資產核算新方法，重新核算醫院的固定資產

醫院的財務核算人員要熟練掌握制度的變化原則，能正確的按照制度進行固定資產分類，符合固定資產確認標準的按固定資產進行核算，不符合固定資產確認標準的醫療器具、物資、易耗品和庫存等進行反映和核算，這樣就能條理清晰，核算明確。也為新制度的運行打下良好的基礎。

（二）運用固定資產核算新方法，算好固定資產折舊的計提工作

根據新制度規定，不同類別的固定資產按照不同的折舊計提方式，折舊計提方式有平均年限法和工作量法。當月增加的固定資產在次月計提折舊；當月減少的固定資產只在當月計提折舊，而不在次月計提折舊；固定資產已提足折舊，但仍在使用的，就不再計提折舊了。強化新醫院會計制度責權的配比，有利于醫院行業的財務管理工作。

（三）注重固定資產的使用維護和保養

運用新的醫院會計制度的固定資產核算方法固然重要，但同時也要注意固定資產的保養，不能只顧使用不維護，要在使用的同時加強日常維護，有效的延長固定資產的使用壽命，在一定程度上也是節約了維修費，折舊費，資產更換費等，從而也就降低了成本的支出。所有固定資產都是“三分修，七分養”，做好維護保養的同時，也就提高了固定資產的使用效率，做到經濟效益和社會效益同步增長。

（四）注重固定資產的高效利用

固定資產實際上是衡量醫院的硬件實力、規模、醫療水平的一個重要指標，也是進行醫療衛生、科研教學、行政辦公等各項工作的一個物質基礎。一直以來各個醫院間進行競爭，除了比軟實力（如醫師隊伍學歷和工作經驗），就是比硬件了，如購置先進的醫療設備，修建豪華的病房等等，根本沒有進行可行性分析，這就導致了置辦固定資產的盲目性，極有可能出現類同的設備重復購買，導致固定資產處于半閑置或閑置狀態，未能得到有效的利用。所以，要加強固定資產的管理，明確分類，合理配置，有效利用，才能實現固定資產利用最大化和效益最大化。

（五）加強固定資產的制度管理

固定資產的管理制度不完善，缺乏定期的盤檢工作；資產劃分比較機械，甚至有些固定資產無法歸類；只關注實物，不關注貨幣形態，如固定資產壞了就維修，而不考慮維修費用的支出；固定資產缺乏有效的利用，造成資產的閑置和浪費等現象的出現。想要避免以上情況出現，就要建立健全的管理制度，沒有規矩不成方圓，規范管理固定資產可能出現的各種情況，保證新醫院的固定資產核算方法在制度的配合下良好、有序、穩健的運作是工作的重中之重。

（六）加強固定資產的賬目管理

固定資產的核算必然離不開賬目，要加強賬目管理，保證賬和物一致，雖然固定資產的種類多、數量大，不易清查，但一定要分門別類的做好賬目管理工作，逐步完善“三賬一卡”制度[4]，盤活現有的固定資產，提高固定資產的利用率。 “三賬一卡”制度，就是總賬、一級分類明細賬、二級分類明細賬、固定資產管理卡（也稱固定資產管理臺賬）。做好固定資產的賬目管理是保證固定資產核算準確的前提條件。

四、結論

固定資產是醫院資產中的重要構成部分，固定資產的核算和管理在醫院的整個運作過程中起著舉足輕重的作用，新醫院會計制度下固定資產核算方法，彌補了舊制度的不足，表現了其自身的優越性，既反映了固定資產的賬面價值的真實性，又保護了固定資產的安全完整性，使得醫院的固定資產能在保值的基礎上實現增值，也保證了醫院的會計工作人員順利進行數據整合統計工作。新的固定資產核算方法是更科學合理，切合實際的，更能真實的反映醫院的固定資產情況，在良好的措施配合下，醫院會健康穩步發展，同時也會對提高醫院的社會效益和經濟效益起到重大的作用。

參考文獻：

[1]宋瑞雯.新醫院財務會計制度下固定資產核算和管理[J]，南京醫科大學學報（社會科學版），2012.6

[2]藍艷娜.新醫院會計制度下固定資產核算的相關問題探討[J]，會計審計（財經眾覽），2012

[3]李文斌.關于醫院固定資產管理問題的探討[J]，經濟師，2012，1：168.

[4]張麟.新醫院會計制度下固定資產核算之我見[J]，中國商界（管理論壇）2010.7