高等院校醫學英語教學研究綜述

羅 茜

一般用途英語(EGPEnglishforGeneralPurposes)和專門用途英語(ESPEnglishforSpecialPurposes)是英語教學和研究的兩大主流。一般用途英語(EGP)指在學校教授的英語語言文化知識，它強調培養學生的英語綜合運用能力。專門用途英語（ESP）起源于20世紀60年代后期，為滿足不同學習者的多種學習需求應運而生。專門用途英語，顧名思義，是指與某種特定職業或學科相關的英語，是根據學習者的特定目的和特定需要而開設的，Halliday等[1]在《語言科學和語言教學》中指出，專門用途英語是公務員、警察、法律工作者、護士、農業專家、工程師等（專業人士）使用的英語。醫學英語屬專門用途英語，服務對象為醫學院校的學生和從事與醫療衛生保健相關工作的人員；內容與醫療衛生保健相關；句法、詞匯和語篇具有科技文體特點；與一般用途英語形成對照[2]。本文對近十多年高等院校的醫學英語教學研究進行了歸納和梳理，分別概述了四個主要研究角度，以期對我國醫學英語教學未來的研究提供借鑒。

從1994年至2012年CNKI搜索的600多篇文獻看，國內已有不少學者對高等醫學院校的醫學英語教學進行了多維度的研究，內容較豐富，主要涉及四個方面：多媒體技術的運用，課程設置以及教材的選用；教學法的改革，教學模式的探索；學生學習動機、學習心理研究；素質教育和文化導入。

一、多媒體技術的運用，課程設置以及教材的選用

如何更有效地把多媒體技術運用到醫學英語教學中，是關注比較多的課題。曲景秀和常蕾[3]認為利用計算機輔助教學技術（CAI），構建自主學習網絡平臺，可以優化醫學英語教學過程。 劉 偉、劉 萍 、 楊 莉[4]，李俊生、李黎和湯文浩[5]等從教學課件、教學環境和教師等方面討論了多媒體技術對醫學英語教學的作用。多媒體技術是實踐性很強的學科，因此，通過實證研究證明其在醫學英語教學中的有效性非常有說服力，如高磊等[6]在全數字化語言實驗室系統環境下進行的醫學英語教學，證明多媒體技術能夠提高學生的語言應用能力(聽說、詞匯、摘要寫作)與自主學習能力。陳曉日等[7]進行了計算機輔助教學技術與校園網相結合提高學生學習醫學英語效率的研究。龔瑾和蘭靜[8]則把多媒體技術直接運用到臨床學習，對學生在外科臨床實習階段的專業英語教學進行探索,驗證了多媒體技術為學生提供了輕松自主的學習環境和豐富多樣的語言載體。

就多媒體技術本身的特質看，它與醫學英語教學的結合需要更多的定量研究。但目前的定量研究還遠遠不夠，技術的運用也僅是停留在教學課件等比較基礎的層面，還需要更先進的技術手段的加入。除了技術、軟件等對醫學英語教學的支持，對硬件設備也有較高的要求和標準，但目前沒有對此項目的研究。

在醫學英語教學中，課程體系的設置和教材的合理選用，也是提高教學質量的基礎，如楊植[9]初步探討了中醫藥專業本科生和研究生醫學英語的課程體系,注重了對醫學英語的聽說和閱讀教學；馬欣等[10]通過對學生的關于神經病學內容的教材和教學效果的問卷調查，認為在醫學英語教學中要加強構詞知識及相關詞匯的比較，重視詞語的翻譯及文章結構分析。對課程設置和教材的選用的研究目前尚不多，因為其研究有較大難度，不是教師一己之力可以完成，需要教學管理部門的協調和重視。

二、教學方法的改革，教學模式的探索

目前，醫學英語教學的研究主要集中在教學方法的改革和教學模式的探索。研究者從任務教學法（如陳曉日，2007；譚占海，2008；李志芳，2011）、交互式教學法（如張文奕，2009；趙雪麗，2012）、圖式教學理論 （如王嫣娜，2004；承雨，姚健，2009；高麗，2010；蘇萍，2011）、浸入式教學法（如呂 桂，2008）和情境教學法（如楊兆維，2011）等展開對醫學英語詞匯、寫作和聽力教學改革的探索，尤其是醫學英語詞匯教學改革的探索，如歐慧[11]論述了記憶的三個階段，提倡將興趣和記憶模式運用到醫學英語詞匯的教學之中；唐崇文等[12]利用內在結構成分,提高學生的記憶率，通過實物學習醫學英語詞匯；諶諧婉等[13]提出幫助學生從辨識、發音及運用的多個層面掌握醫學英語詞匯。

對醫學英語課題教學改革和教學模式的研究，更多地關注了詞匯教學，這使得研究顯得較片面和單一，會誤以為醫學英語教學與一般用途英語教學的差異主要在詞匯教學方面，而事實上醫學英語教學在聽說、閱讀和寫作教學上都有其獨特性。目前只有少量關于醫學英語聽說、閱讀和寫作的研究，如王嫣娜[14]認為要提高學生的閱讀理解能力,就要不斷地充實他們大腦中的語言圖式、內容圖式和形式圖式,并培養他們能靈活調用這些圖式的能力；魯克園[15]利用過程體裁教學法的寫作教學模式制定出具體的、可操作的適應于護理醫學英語寫作教學模式；承雨和姚健[16]介紹如何從語音圖式、詞匯圖式和背景圖式三方面入手，提高醫學英語聽力課程的教學質量。在醫學英語教學中，聽說教學常是教學的重點和難點，尤其在國際交流日趨頻繁，英語已成為通用語言的今天，聽說的教學就顯得尤為重要，其研究也應加大力度。

三、學生學習動機、學習心理研究

自20世紀60年代，二語習得中的情感問題已經受到廣泛關注。Krashen[17]提出的情感過濾學說，認為第二語言輸入需通過情感過濾（affectivefilter）才能轉換為語言吸收。因此，情感因素的影響，如態度、動機、焦慮都影響著第二語言學習。當學生學習外語目的明確、動機強烈、興趣濃厚、焦慮度低的時候，情感屏障低，獲得的語言輸入多[18]；反之，則不易得到更多的輸入語言。許琪和丁年青[19]就探討過PBL（problem basedlearning）教學模式下對醫學英語教學學習動機和焦慮情緒的影響，通過實證研究發現PBL教學創造了良好寬松的課堂環境，提高了學生學習醫學英語的內在和外在動機，減輕了語言學習中的焦慮情緒。付小達、王志晨和李曉微[20]，通過分析目前醫學高校學生醫學英語學習的心理情況，指出要從學生的角度出發，認真分析他們的心理，從而發現一條更適合學生接受的高校醫學英語教學之路。謝瑜和胡濱[21]就醫學生對醫學英語學習的動機以及實際的需求進行了個案分析。學生的學習動機和學習心理對語言習得非常重要，是很有價值的研究課題，它可以結合普通心理學，心理語言學，教育學等學科進行深入研究。目前對一般語言習得的學習動機和學習心理的研究成果頗豐，但就醫學英語學習上的研究還不多，而且實證研究更是寥寥無幾。

四、醫學英語教學中的素質教育和文化導入

素質是決定個體工作業績好壞的主要內在因素，素質是可以通過有目的地培養而改善的。應用到醫學英語專業領域，醫學英語人才在對外交流等工作中能否起到積極作用以及作用大小都取決于素質。梁棟[22]從素質模型視角展開分析，設計了一套醫學英語人才培養模式，并強調對學生的培養不但包括英語綜合應用能力，還應有對文化的認知，Sapir[23]就曾說過語言不能脫離文化而存在。肖蓉[24]從醫學英語教學過程中存在的語言與文化之間的關系問題及解決方法入手,闡述了語言教學實踐過程中文化導入的重要性。葉荷和羅付靈[25]強調了跨文化交際在醫學英語學習中的重要性。因此，“語言與文化之間的特殊關系逐漸為人們所認識，對外語教學過程中文化導入的重要性認識已經成為一個不容爭議的論題”[26]。

總結筆者歸納的高等院校醫學英語教學研究的四個主要方面，有以下特點：1.已有的研究多集中在課堂教學法的改革和教學模式的創新。對課程體系設置、教材選用、學生學習心理、文化導入等方面的研究都還很不充分。2.教學法的運用還不夠豐富。只有常規的交際、互動、情境和圖式理論，而且研究也單一地集中在醫學英語的詞匯教學上，未能在閱讀、寫作，特別是聽說教學上展開探討。3.實證研究不足。研究多停留在理論描述階段，未能進行充分的定量研究。

醫學院校中大學英語教學也是不可或缺的一部分，和醫學英語教學有著相輔相成的密切聯系。目前對醫學院校英語教學的研究多是把大學英語和醫學英語教學截然分開，各自研究，鮮有對兩者過渡和銜接的研究。Hutchinson曾歸納了專門用途英語以下特點:并不是一種“特殊的英語教學”；并不僅僅是教授科學專有名詞和科技論文語法;并不是一種特殊、孤立的英語教學法,其教學原則和方法與其他英語教學是相通的。由此可見，對醫學英語教學研究的途徑還可以更多地借鑒一般用途英語研究，擴展廣度和深度。

[1]陳曉日，劉波，王輝.CAI在高等院校醫學英語教學中的應用[J].中國西部科技,2008，07（20）：66-67

[2]付小達，王志晨，李曉微.高校學生醫學英語學習的心理分析及解決對策[J].衛生軟科學，2011,25 （7）：489-490

[3]高磊,王志晨,丁坤敏.全數字化語言實驗室系統環境下的醫學英語教學研究[J].中國現代教育裝備，2011，13：50-52

[4]龔瑾，蘭靜.模擬人聯合多媒體在醫學英語教學中的應用[J].醫學教育探索，2008，7（04）：413-415

[5]李俊生,李黎,湯文浩.利用網絡資源及多媒體技術提高醫學英語教學效果[J].醫學教育探索，2007,6（06）

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[7]劉偉，劉萍，楊莉.淺談醫學英語教學中網絡的利用[J].科協論壇，2008，08：77-78

[8]馬欣，賈建平，李大蓉，張淑云，王玉平.對醫學英語中有關神經病學的教材及教學效果的調查與分析[J].中華醫院管理雜志，2005，21(08)：571-573

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[10]唐崇文，遲洪華，楊國琴.醫學英語詞匯教學[J].河北職工醫學院學報，2008，(04)：88-91

[11]諶諧婉，陳敏，詹小青，廖榮霞.醫學英語詞匯教學策略的探討[J].西北醫學教育，2011，（02）：145-146

[12]曲景秀，常蕾.現代信息技術在醫學英語教學中的應用[J].2011，24 （5）：98-102

[13]束定芳，莊智.現代外語教學———理論、實踐與方法[M].上海：上海外語教育出版社，1996

[14]肖蓉.大學醫學英語教學中文化導入的重要性[J].醫學信息學，2006，19（02）：220-222

[15]楊植.構建中醫藥專業醫學英語ESP課程體系初探[J].中醫教育，2006，25（04）：43-45

[14]王嫣娜.圖式理論與醫學英語閱讀課教學[J].醫學教育，2004，6（01）：68-70

[15]魯克園.過程體裁教學法在護理醫學英語寫作教學中的運用[J].咸寧學院學，2011，（10）：63-65

[16]承雨,姚健.圖式理論在醫學英語聽力教學中的實踐應用[J].醫學教育探索，2009，（07）：840-842

[17]KrashenS.D.TheInputHypothesis:IssuesandImplications[M].NewYork:Longman，1985

[18]吳青，李曉莉，林建平，王梅紅.加強中醫藥院校醫學英語學科建設的思考[J].中醫教育，2011，30（6）:53-56

[19]許琪，丁年青.PBL教學模式的醫學英語課堂教學對學習動機和焦慮情緒的影[J].中醫教育，2011,30（5）：54-56

[20]謝瑜,胡濱.選修醫學英語課學生學習醫學英語的動機和需求個案研究[J].首都醫科大學學報，2011(增刊)：212-213

[21]張慶宗.外語學與教的心理學原理[M].北京：外語教學與研究出版社，2011

[22]HallidayMAK，McIntoshA，StrevensP.TheLinguisticSciencesandLanguageTeaching[M].Lon2don:Longman，1964

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[24]葉荷，羅付靈.醫學英語教學中培養學生的跨文化交際能力[J].赤峰學院學報，2012，(02)：221-223