加強醫學檢驗專業學生實習前教育

【摘 要】臨床實習是醫學生將所學理論知識與實踐相結合、積累臨床經驗、提高職業素養的關鍵一年，也是由醫學生轉變為醫生不可或缺的階段。通過實習前教育，有針對性地加強實習目標、實習紀律、生物安全、人際溝通、職業暴露防護處理措施、就業指導等知識的教育，從而提高實習質量。

【關鍵詞】醫學檢驗專業 學生 實習前教育

【中圖分類號】G647 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2014）06-0072-01

學生在校期間主要學習專業理論知識和基本技能，很少關注生物安全、人際溝通、職業暴露、就業信息獲取等知識，致使大部分學生進入臨床實習后，不知道如何與帶教老師及其他實習生相處，如何與患者溝通，如何保護自身安全，對就業應該做什么樣的準備等等，表現得非常迷茫和恐慌。為此，實習前教育是使學生快速適應實習環境、保證順利完成實習的較好措施。

一 實習前教育的內容

1.實習紀律與要求

學生進入臨床實習以后，離開了學校管理的約束，實習醫院一個帶教老師通常帶很多學生，而且他們的主要工作是從事檢驗，就會忽略對學生的管理，從而導致學生放縱自己。我校在學生實習前對其做出要求：嚴格遵守實習醫院及我校對實習生的一切規章制度；嚴格要求自己，高度自律，尊敬老師，團結同學；按實習計劃認真完成實習任務并填寫實習鑒定及實習報告；嚴格執行請銷假制度，病、事假須出示相關證明，向有關部門或領導人請假。

2.人身安全與財產安全

實習學生離開學校后，少數實習醫院會安排學生住宿，大部分是靠學生自己租房子。租房子時應該考慮安全性以及其與實習單位的距離，注意防火防盜。不要輕信陌生人，警惕傳銷組織，確實保證自己的人身安全和財產安全。

3.生物安全防護

2004年4月，安徽、北京先后發現新的SARS病例，經證實均因實驗室感染所致。實驗室感染事件時有發生，不勝枚舉，而大部分學生認為只有微生物室的標本有傳染性，這是錯誤的觀點。老師應該強調學生應將所有接觸到的標本都視為具有傳染性，都應該注意無菌操作。在工作過程中，學生會接觸很多化學試劑，會直接或間接損害健康。在實習前教育中，組織學生學習實驗室生物安全、個人防護、生物安全實驗室操作技術規范等內容，讓學生有生物安全的意識，在實習中以及將來的工作中能采取防護措施。

4.人際溝通與交流技巧

近年來醫患關系越來越緊張，醫療糾紛案例呈上升趨勢。醫療糾紛的產生絕大部分并不是因為醫務工作者的診療水平低所造成的，而是由溝通不到位引起的。檢驗工作者要面對的不僅僅是標本，還需要面對患者。實習生與患者接觸的機會相對較少，主要在采血、收集標本、發放報告單時接觸。很多患者不愿意讓實習生采血，或出現實習生在采血過程中因為操作技術不熟練而被投訴，這就需要我們耐心地與患者溝通，規范操作，樹立“以患者為中心”的服務理念，盡可能地取得患者的信任與配合。

要取得較好的實習質量，還應該加強與帶教老師和其他實習學生的溝通。有的實習生不尊重帶教老師，引起帶教老師反感，帶教老師自然不會盡心盡力地指導；與其他實習學生產生矛盾時對實習生的精力影響很大，也會影響實習效果。

5.職業暴露防護措施

檢驗工作者由于工作性質，常常面臨血源性傳播疾病（乙肝、丙肝、艾滋病及梅毒等）、化學試劑和放射元素的危害，因此應加強有關職業暴露方面的認識和提高自我防護的意識，避免職業暴露。

在實習前教育中，要講述什么是職業暴露，應怎樣進行防護，一旦發生了職業暴露應該采取怎樣的處理流程等，從而讓學生掌握這些知識，做到心中有數，沉著應對。

6.樹立科學合理的擇業觀

大部分學生就業期望值過高，都傾向于進公立大醫院，很少愿意到鄉鎮衛生院及社區衛生服務站。結果大醫院進不去，小醫院不想去，致使就業率下滑。面對較大的就業壓力，醫學生不知道該采取什么樣的對策，對自己的未來非常迷茫，不清楚將來自己到底要做什么、能做什么。

實習前教師要分析本專業就業現狀，提供我校最近幾年的就業情況，指導學生樹立正確的擇業觀，結合自身情況，選擇合適的崗位。

二 實習前教育的意義

通過實習前教育，學生進一步明白了實習的紀律、要求和目的；建立了防范醫療糾紛觀念，樹立了良好的服務意識；學會了處理社會交往方面的關系，也學會了在實習過程中如何來進行個人防護，提高生物安全意識。面對嚴峻的就業形勢，能提早做好相應準備。

實習前教育是實習的第一步，是架起醫學生從課堂至臨床的橋梁，為了使實習生畢業后能順利地走向醫療崗位，使實習有良好的開端，保證實習任務的順利完成，實習前教育是必要且有效的。

參考文獻

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〔責任編輯：李錦雯〕