在病房實施健康宣教中應用溫馨提示卡的體會

鄭捷

（甘肅省第三人民醫院，甘肅 蘭州 730020）

在病房實施健康宣教中應用溫馨提示卡的體會

鄭捷

（甘肅省第三人民醫院，甘肅 蘭州 730020）

溫馨提示卡；健康宣教；護理糾紛

近年來，隨著現代醫學模式的轉變、服務范圍的擴大以及以人為本護理理念的深入，使健康宣教成為臨床護理工作的重要組成部分。臨床護士平均每天對患者進行健康宣教的時間在其日常工作中占有相當大的比例。據我科統計，平均每位白班護士進行健康宣教的時間為2.0～2.5個小時，占日常工作時間的25%～30%。健康教育的效果因護理人員的語言表達能力、情感溝通能力和患者理解能力、記憶能力的不同而不同。有的健康宣教內容對住院患者來說是一致的，如科室成員介紹、病區介紹、安全告知等，而有的內容卻很專業。根據這兩大類內容的不同，制作固定提示卡和臨時卡，不僅對患者進行了基礎知識的宣教，而且對本病的特殊注意事項也有了文字提示，同時使患者在沒有護士解釋的情況下自己就可掌握與自身疾病相關的知識。這種溫馨提示卡在病房實施健康宣教的過程中收到了良好的效果，現介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2012年12月—2013年3月隨機抽取的118例患者作為應用組，他們在健康宣教中應用了溫馨提示卡，未應用組為2011年至2012年2月在健康宣教中未應用溫馨提示卡的132例患者。兩組患者在年齡、文化程度方面比較，差異無統計學意義（P>0.05）。數據來源于護理質量工作手冊中的記錄和患者滿意度調查統計，評價者均為筆者本人。

1.2 方法

我科護理人員將入院宣教（包括科室成員、環境、工作與休息時間、住院須知等內容）、飲食指導、住院患者安全指導、出院指導等固定內容打印成卡片放在每間病房作為固定文字宣傳。而特殊內容（手術前后護理、特殊疾病注意事項、飲食、治療等）隨時由責任組長指導責任護士臨時根據需要來寫。語言應通俗易懂，使患者有足夠時間反復閱讀，以掌握內容。

1.3 統計學處理

采用統計分析軟件對數據進行統計分析，采用χ2檢驗，以P＜0.05為有顯著性差異。

2 結果

我科2012年12月起開始采用溫馨提示卡對患者進行健康宣教，與未采用溫馨提示卡的健康宣教效果進行比較，采用溫馨提示卡進行健康宣教的效果更好（P<0.01）。采用溫馨提示卡對住院患者進行健康宣教，患者對自身疾病知識知曉率及滿意度顯著提高，見表1。

表1 兩組不同健康宣教方法效果比較[n（%），人]

3 討論

3.1 應用溫馨提示卡有利于減少護理糾紛

健康宣教效果受多種因素的影響，如護士的口頭表達能力、普通話水平、語速、文化程度、理解能力、記憶力等。臨床護理工作中常有突發狀況或有其他護理工作需要兼顧等情況發生時，常導致健康宣教工作不能及時有效進行，使健康宣教有疏漏、忽視、被遺忘等情況發生，溫馨提示卡可起到一定的補充作用。醫院是一個特殊的服務場所，患者在住院過程中病情變化很復雜，且不可預見。如我科收治了一位早孕患者，患者自己要求終止妊娠，做無痛人流手術，醫護人員實行告知制度，向其詳細交代手術細節及注意事項后，患者及患者母親簽署了手術同意書。患者術后即將出院時，其男友來院拒絕交費，理由是醫院未經過他的同意私自為其女友做了無痛人流手術。由于我科事先采取了人性化的溫馨提示并實行了告知制度，為防止醫患糾紛提供了有力依據，既滿足了患者及其家屬對本病相關知識了解的需求，又有效應對了舉證責任倒置，在護理工作中收集、保留了證明材料，為解決護理糾紛提供了有力證據[1]。

3.2 應用溫馨提示卡有利于提高護士的綜合能力

健康宣教是醫護人員教育能力和素質的體現，是服務質量的體現。應用溫馨提示卡宣教，一部分重復性的健康宣教內容和根據病種不同需要健康宣教的特殊內容都由卡片形式呈現，如婦科腹部手術（子宮肌瘤手術、卵巢腫瘤手術、子宮全切手術、剖腹產手術等）患者，可以使用同一手術前后的溫馨提示卡，既方便了患者，又為護理人員節省了時間。要將這些卡片制作好并使患者滿意，就必須要求健康教育實施者具備豐富的專業知識，這就要求護理人員不斷儲備知識，不斷總結經驗，不斷提高自身素質。

3.3 應用溫馨提示卡有利于提高健康宣教的質量

溫馨提示卡語言通俗易懂，內容有針對性、規范，方便患者理解記憶，避免了不同施教者由于各種因素造成健康宣教效果差異大的情況。對于理解能力和記憶力差的患者，起到了提示作用，同時也提高了健康宣教的質量。

溫馨提示卡是人性化服務過程中的細微體現。護理工作不僅要重視疾病護理，而且要關注患者心理、環境、社會因素所引起的難以預料的意外事件、危險因素的發生。護士比醫生有更多機會接觸患者、了解患者、觀察患者，因此護士更能準確掌握患者的需要和潛在的問題。只要多一點溝通、多一句問候、多一份關懷、多一條溫馨提示，就能及時減少工作中的失誤或漏洞，防范護理不良事件的發生。這些都是對現代護理服務進一步的補充與延伸，也是對現代護理服務新理念有益的探索與實踐。

[1]王賓.由“舉證倒置”所想到的[J].實用醫技雜志，2005，12（1B）：220-221.

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1671-1246（2014）18-0154-02