網絡虛擬環境下的醫學應用研究

崔柏　孫毓川

[提要] 網絡為現代醫學的醫療和教學提供了極大的方便，虛擬醫院為患者提供免費咨詢的同時也向醫師和護士提供遠程學習的機會。醫藥教據庫更是憑著Internet優勢，以多媒體方式將及時的、新穎的大量醫學信息呈現在查詢者面前，對醫師的進修提高和科研工作的開展提供了極大的方便。本文從虛擬醫院、虛擬圖書館、電子醫學期刊、醫學在線數據庫、醫學專題討論組等方面具體闡述網絡環境下的醫學應用研究。

關鍵詞：網絡；虛擬環境；醫學應用

中圖分類號：R319 文獻標識碼：A

收錄日期：2013年10月8日

虛擬網絡環境為現代醫學的醫療及教學提供了極大的方便。遠程教學和虛擬圖書館是Internet上出現的新型教學培訓及資料查詢方式，越來越多的醫藥數據庫充分發揮Internet優勢，以多媒體形式提供在線醫學繼續教育服務及資料查詢，為醫師的進修提高和科研工作的開展提供了極大的方便。

一、虛擬醫院

網上虛擬醫院是利用計算機網絡提供的遠程數據通信、資源共享的技術特點以及計算機多媒體技術、虛擬現實技術在互聯網上設置的醫學專門節點，其主要由大量的病案數據庫構成。數據庫主要包括各種常見病的發病機理、臨床表現、診斷、治療和預防方法等信息。它通過網絡，24小時不間斷地提供各種醫療信息、資料，并解答用戶提出的各種問題，同時為實習醫師和護士提供遠程學習機會。在此可查詢有關癌癥、肺病、衛生保健、兒科、婦科、神經科、骨科、放射科等方面詳細資料。

二、多媒體虛擬醫學圖書館

遠程教學與虛擬圖書館是在因特網上出現的一種新型教學培訓及資料查詢方式，受到各界人士，尤其是教育界及科技界的歡迎，它不但節省大量的人力、物力，而且教學資料翔實，課程內容豐富，教學手段新穎。很多的醫學數據庫充分發揮因特網優勢，以多媒體方式提供在線醫學繼續教育服務及資料查詢，對醫師的進修提高及科研工作的開展提供了極大的方便。可以鍵入關鍵詞的方式查找資料，查找結果以目錄方式返回，在需要的目錄下點擊鼠標即可得到相應目錄的詳細資料。它不但提供文字信息，還提供醫學圖片及動畫的多媒體信息，較傳統的圖書館查找更為簡捷、迅速、有效。

三、網絡醫學專業期刊

隨著互聯網的發展，越來越多的醫學信息資源可以在網絡上共享，網絡醫學信息資源的檢索和利用在臨床醫學工作和科學研究中的作用顯得越來越突出，許多專業醫學期刊均在網上發布期刊的電子版。電子版期刊較原版期早出版1～2個月，且費用低廉（大部分為免費閱讀，即使訂閱，費用也很低），并且提供可限定時間的字段檢索，檢索結果可以獲得免費的文獻全文。

四、虛擬醫學會議

利用Internet的虛擬環境，在網上開醫學學術交流會，既能節省大量的人力、物力，又能達到很好的交流效果。

五、醫學科技數據庫

醫學數據庫是網絡上較為重要的醫學資源。它將各種文獻和數據及時地收錄在數據庫中，并提供分類查詢和關鍵詞查詢。

1、利用中國生物醫學文獻數據庫。中國生物醫學文獻數據庫收錄了1982年以來的1，000多種國內期刊，以及匯編、會議論文的文獻題錄，總計130萬條，收錄學科范圍涉及到基礎醫學、臨床醫學、預防醫學、藥學、中醫學及中藥學等生物醫學的各個領域。中國生物醫學文獻數據庫Web檢索軟件與美國國立醫學圖書館的PubMed相兼容，具有多種詞表輔助檢索功能，建有主題詞表、分類表、期刊表等。可以用中英文主題詞檢索，可進行主題詞的擴展檢索、預擴展檢索、加權檢索、主題詞與副主題詞的組配檢索；可以進行分類號的擴展、概念復分及總論復分檢索；可以通過文本詞、著者、著者單位、刊名、年代卷期、文獻類型等30多個途徑進行檢索；可以進行截詞檢索、通配符檢索及進行各種邏輯組配，是檢索中文文獻的首選工具。中國生物醫學文獻數據庫需繳費注冊，普通用戶可以“test”為用戶標識和密碼，免費檢索，但只能得到文獻題錄，文摘和全文都不提供，而且檢索的文獻年限也受限制。

2、國外醫學文獻的檢索。Medline數據庫是美國國立醫學圖書館MEDLARS系統中規模最大、權威性最高的著名醫學文獻數據庫。眾多的醫療結構通過Internet提供免費虛擬醫學Medline檢索，其中最強大的免費Medline檢索的網上節點是美國國立醫學圖書館NLM（U.S.Natinal Library，fo Medicine）網址：http//www.nlm.nih.gov。該數據庫由美國國立醫學圖書館提供，是目前應用最廣泛的免費Medline檢索節點。提供MeSH（醫學主題詞表），收錄了1996年以來70多個國家的3，900種生物醫學期刊的題錄和文摘900萬條，其中88%為英文，76%含英文文摘，每月約增加33，000新題錄。

六、醫學資源的專題討論組

利用因特網的虛擬環境，在網絡上召開醫學學術交流會，既能節省大量的人力、物力，又能達到很好的交流效果。科研人員除了可以利用Internet上大量的科技數據庫外，還能利用一種更靈活、更具向導性的功能-Internet的討論組（MAILINC LISIS）。網絡會診往往也選擇郵件討論組的方式進行，將需要會診的資料發往相關的討論組，即可進行疑難病歷的網絡會診。專題討論組，它以不同的專業設有不同的BBS，分得非常細，如：生理學、神經科學、免疫學、生物醫學軟件、生物醫學新聞、AIDS等近百個BBS，是一個很好的發布消息、請求幫助的地方。

主要參考文獻：

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[4]龍公，戴克戎.虛擬環境的醫學應用及其在微機上的實現[J].醫用生物力學，1996.4.