淺議照片檔案在醫(yī)院管理中的應(yīng)用

魏娜

照片檔案真實地反映著醫(yī)院工作的歷史和現(xiàn)狀，是醫(yī)院的寶貴財富。作為檔案材料的一個重要組成部分，照片檔案一直占據(jù)著重要的地位，照片檔案能真實、形象地反映醫(yī)院的歷史變遷、黨政管理、醫(yī)療護理、科研教學(xué)等方面的內(nèi)容，是醫(yī)院檔案管理中最直觀、最真實的檔案材料。隨著醫(yī)院管理的深入開展，如何管理好、開發(fā)好、利用好照片檔案，促進醫(yī)院文化效益和經(jīng)濟效益和諧發(fā)展，是檔案工作者的重要使命。

一、照片檔案的特點

照片檔案是一種特殊載體的檔案，它主要以攝影為主要反映方式，是醫(yī)院檔案的重要組成部分，具有鮮明的特點。

1.直觀性。照片檔案通過清晰的畫面和簡潔的文字說明對疑難病癥、科研成果等提供更直觀、可信的依據(jù)。

2.生動性。照片檔案可以生動地再現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展變遷、醫(yī)療狀況和醫(yī)務(wù)人員精神風(fēng)貌等。

3.豐富性。照片檔案可以涵蓋科研教學(xué)、臨床療效對比觀察、病理觀察、手術(shù)效果觀察等各個方面。

4.易存性。照片檔案可以存放在電腦、光盤、移動硬盤等數(shù)碼介質(zhì)中，占地面積小，而且易于分類管理和及時更新。

二、照片檔案的價值

1.記載醫(yī)院重大事件。對醫(yī)院舉行的重要會議、重大活動、領(lǐng)導(dǎo)視察關(guān)懷或醫(yī)院某一部門發(fā)生的大事、要事隨時收集，可以及時反映醫(yī)院的發(fā)展歷程，有利于向新聞媒體和上級主管部門提供生動而有價值的第一手資料。

2.真實反映臨床療效。手術(shù)前對病灶或病人整體形象進行拍照，手術(shù)后再利用照片記錄的實際情況與手術(shù)前進行對比，能夠真實的反映實際臨床效果。

3.豐富醫(yī)院文化建設(shè)。在醫(yī)院文化宣傳欄利用照片介紹醫(yī)院概況、專家簡介、?？铺厣?、中醫(yī)養(yǎng)生健康知識及文化修養(yǎng)等內(nèi)容，成為社會了解醫(yī)院的一個窗口。這些照片通過宣傳欄展出后，以其特有的視覺效果和豐富的文化內(nèi)涵，可以極大地提升醫(yī)院的公眾形象，進一步增強了廣大員工自覺維護醫(yī)院榮譽和鞏固醫(yī)院文化成果的主人翁意識，使全院職工對醫(yī)院產(chǎn)生強烈的責(zé)任感、使命感和歸屬感。

4.展示醫(yī)院形象。利用照片制作流動展板和宣傳冊，以圖文并茂的形式，生動地反映醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)院設(shè)備、醫(yī)院精神風(fēng)貌、醫(yī)院專家介紹等內(nèi)容，還可以讓社會、群眾了解醫(yī)學(xué)科學(xué)，從而在醫(yī)療活動中理解醫(yī)生、尊重醫(yī)生，對醫(yī)療活動過程中所發(fā)生的一些問題能理智對待，有助于構(gòu)建更加和諧的醫(yī)患關(guān)系。

三、照片檔案存在的主要問題

1.檔案管理人員意識薄弱。部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對照片檔案工作不夠重視，檔案管理人員對照片檔案的認(rèn)識普遍比較薄弱，忽視了照片檔案的歸檔工作。照片檔案收集渠道不暢，有些科室和承辦人員擔(dān)心照片歸檔后使用不方便，舍不得把照片歸檔。還有極少數(shù)人員把屬于公務(wù)活動中產(chǎn)生的照片視為個人財產(chǎn)，還有一些照片未能及時的收集和整理，后因工作變動，造成照片檔案的丟失。

2.基礎(chǔ)設(shè)施和保管條件差。有的醫(yī)院對檔案部門重視不夠，普遍存在經(jīng)費投入不足，保存條件差，設(shè)施落后，沒有照片檔案專用設(shè)備，庫房保管條件達不到規(guī)范要求，導(dǎo)致照片因長期存檔而產(chǎn)生影像褪色、霉變等現(xiàn)象，使照片失去歸檔的價值。

3.照片檔案管理制度不健全。普遍情況是各醫(yī)院自己根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的喜好和醫(yī)院發(fā)生的所謂“大事”隨機進行拍照，如醫(yī)院搞大型會診活動、醫(yī)院新病房樓奠基儀式、省市領(lǐng)導(dǎo)來醫(yī)院指導(dǎo)工作等等。但是對醫(yī)院設(shè)備、醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療技術(shù)、臨床療效、專家介紹的系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化缺乏照片信息的統(tǒng)一收集和管理。

4.攝影人員量少質(zhì)弱。照顧性安排非專業(yè)人員較多，專業(yè)攝影知識缺乏，文化層次不高，業(yè)務(wù)水平參差不齊，真正畢業(yè)于攝影或影像專業(yè)者很少。

5.依法治檔工作沒有落實。不少領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院工作人員都認(rèn)為檔案工作是一項與己無關(guān)、可有可無的工作，說起來很重要，忙起來不重要。而且不少同志缺乏主動把應(yīng)歸檔文件、照片交給檔案室歸檔的意識，與依法治檔的要求還有差距。

四、做好照片檔案的收集整理工作

1.強化歸檔意識。照片檔案的收集直接影響著醫(yī)院檔案的整理、保管和提供利用等工作。做好這項工作，不僅要有嚴(yán)格的制度約束，更要加強人們對照片檔案的認(rèn)識。要加強宣傳力度，增強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各部門工作人員的參與意識，使大家主動配合檔案管理工作，移交相關(guān)照片資料。同時檔案工作者也要提高歸檔意識，做到定期收集和隨時收集相結(jié)合、日常收集和專題征集相結(jié)合。對醫(yī)院重大活動所形成的照片及時追蹤，認(rèn)真主動地做好收集工作。

2.明確歸檔范圍。照片檔案作為信息資料的一部分，可供利用的范圍非常廣泛，凡是記錄本單位主要職能活動和重要工作成果，如上級領(lǐng)導(dǎo)來院視察、醫(yī)院重大外事活動、大型會議、文體活動以及反映醫(yī)院建筑、重點工程、大型設(shè)備、醫(yī)科教等重要活動且具有保存價值的照片資料均應(yīng)歸檔保存。

3.做好收集保管工作。首先做好照片的篩選。要選擇主題鮮明，影像清晰，畫面完整，具有代表性的照片。其次按時間內(nèi)容進行科學(xué)分類，對照片做出文字說明，即應(yīng)寫明時間、地點、人物、事由、攝影者等五要素，文字記載，一般不超過200字。最后要做好照片的保存工作。對于沒有歸檔價值的或重復(fù)的數(shù)碼照片必須剔除，反映同一場景的數(shù)碼照片一般只收集1-2張。對所有歸檔的數(shù)碼照片，應(yīng)同時加洗成紙質(zhì)照片保存于醫(yī)院檔案室。數(shù)碼照片按其形成年度分類，每一個年度建立一個命名該年度的文件夾，文件夾下存放數(shù)碼照片。數(shù)碼照片還應(yīng)存儲到光盤上，以光盤形式進行脫機保存。光盤可以刻錄一式多份，一套封存，一套檔案室保管供查閱利用。

綜上所述，做好照片檔案管理工作是做好檔案工作的基礎(chǔ)之一。充分發(fā)揮照片檔案的教育和引導(dǎo)功能，并使照片檔案在醫(yī)院的各項建設(shè)中發(fā)揮出越來越重要的作用，促進醫(yī)院文化建設(shè)和經(jīng)濟的和諧發(fā)展。

（作者單位：河北省中醫(yī)院）endprint