護理干預對消化內科患者焦慮情緒的影響研究

顏淑紅 伊冬梅 馬效霞

濟南市中心醫院內鏡中心，山東濟南 250013

在臨床上，消化系統疾病的主要特點就是持續時間較長，并且容易復發，容易導致患者出現焦慮的情緒，影響治療和健康的恢復。另外，在患者治療的過程中，由于家人對患者的關心不夠也容易導致患者出現負面的情緒。因此，在本次臨床研究中，通過采用護理干預的方法，對消化內科患者的焦慮情況的改善效果進行了具體的分析和研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2012年4月—2013年4月進入我院進行治療的消化內科患者108例，將這108例患者隨機分成2組，每組54例患者，分別命名為觀察組和對照組。108例患者有男性患者60例，女性患者48例，年齡在31～70歲之間，平均年齡為42歲。觀察組54例患者有男性患者24例，女性患者30例，年齡在34～70歲之間，平均年齡為41歲。觀察組54例患者有慢性胃炎患者15例，消化道出血患者24例，功能性消化不良患者15例。對照組54例患者有男性患者36例，女性患者18例，年齡在31～58歲之間，平均年齡為43歲。對照組54例患者有慢性胃炎患者14例，消化道出血患者26例，功能性消化不良患者14例。2組患者在年齡構成，性別組成以及疾病類型上無統計學意義，具有臨床資料的可比性。

1.2 方法

對對照組54例患者采取常規護理的方法，主要方法如下。①按時督促患者服藥，遵照醫囑對患者進行常規檢查。②為患者營造良好的護理環境，保持病房的干凈整潔，定時通風，定時清洗被褥。③針對于患者的合理需求，護理人員需要盡量的滿足。對觀察組54例患者在采用常規護理的基礎之上，進行護理干預。主要的干預措施如下。①心理護理。在對患者護理的過程中，通過對患者進行專業的心理指導，主要的措施進行如果發現患者出現焦慮的情況，護理人員與患者進行交流緩解患者的焦慮的情緒，并且護理人員應該盡自己最大的努力，取得患者的信任，與患者建立良好的關系，有助于患者焦慮情況的改善[1]。②與患者的家屬進行有效的溝通，主要針對于患者的焦慮情緒，囑咐患者的家屬對患者進行更為細致的照顧，并且在情感上與患者進行交流，鼓勵患者保持良好的情緒，并且保持樂觀的心態，積極的接受治療和護理，早日康復出院[2]。③對患者進行生活習慣干預。在飲食方面，不能讓患者吃一些辛辣的食物，并且提醒患者不要暴飲暴食，少吃油炸的食物。④采用放松療法。所謂的放松療法主要就是指讓患者保持一個較為舒暢的心情，給患者放一些舒緩的音樂等等[3]。對觀察組54例患者采取以上幾個方面的護理干預，并且觀察2組患者的臨床護理效果以及患者的焦慮情緒的變化。在臨床護理期間做好相關的記錄。

1.3 評定標準

1.3.1 患者的焦慮情緒評定 使用醫院焦慮和抑郁量表（HADS）進行焦慮評價。量表的分值劃分為：正常：10 分以下；焦慮：10分以上[4]。

1.3.2 康復情況評標 顯效：患者的臨床癥狀基本消失，主要包括患者的臨床體征，護理后的情緒變化等?；謴秃芎谩Ｓ行В夯颊叩呐R床癥狀大部分消失，護理后的情況較為穩定。恢復較好。無效：患者在臨床護理前后無任何變化，甚至是病情加重[5]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0 軟件數據包進行統計，對計量資料采用χ2檢驗，對計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05 具有統計學意義。

2 結果

通過HADS 評分顯示，觀察組患者的焦慮率明顯的低于對照組。見表1。

表1 2組患者HADS 評分對比分析表[n（%）]

觀察組臨床護理的總有效率明顯的高于對照組。見表2。

表2 2組患者的護理效果分析[n（%）]

3 討論

伴隨著我國社會經濟的發展，人們生活水平的提高，消化系統疾病的發病率也非常的高。由于消化系統疾病很多都是慢性病，并且疾病容易反復，給患者造成了巨大的心理壓力，很多患者在臨床治療期間出現了很嚴重的焦慮情況，影響了治療效果[6]。焦慮情緒的主要表現為緊張和不愉快，并且患者容易出現難以自制的痛苦。根據相關調查，消化內科疾病患者出現焦慮情緒障礙達45.2%～56.2%[7]。因此，需要對患者進行有效的護理干預。在本次的臨床研究中，護理人員對觀察組54例患者進行護理干預，主要就是與患者進行交流，能夠有效減輕患者的壓力，為患者營造良好的護理環境，使患者盡量保持愉快的心情，有助于健康的恢復。在很多醫院的消化內科護理工作中，對患者焦慮情緒的重視程度不夠，也沒有采用合理的護理措施進行干預，進而導致患者在臨床治療期間，心理的波動很大，甚至是不配合護理人員的護理工作，護理效果也不好。因此，護理人員需要充分的重視患者的焦慮情緒，并且采取有效的護理措施進行干預。建芳,黃翔平的《開展優質護理服務對改善消化內科住院患者情緒障礙的影響》[8]一文中，通過對200例患者進行分組研究，采用針對性的護理干預的方法與沒采用護理干預方法的護理效果來看，采用護理干預方法組的患者的焦慮率明顯要比沒采用護理干預方法組的要低。這與本次的臨床研究結果，觀察組54例患者采取常規護理的基礎上進行護理干預，焦慮率為3.7%。對對照組54例患者采取常規護理的方式，焦慮率為6.7%是相一致的。因此，通過采取護理干預的方法，能夠有效的降低患者的焦慮率，并且有助于提高護理的有效率，值得臨床推廣。

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[2]楊會,趙紅莉,宋亞華,等.消化內科開展優質護理服務的做法與效果[J].護理管理雜志,2011,4(6)：133-134.

[3]張翠紅,楊杰.護理干預對130例功能性消化不良的療效觀察[J].貴陽醫學院學報,2011,7(4)：120-121.

[4]凌政,沙亮,季建林,等.綜合醫院焦慮抑郁量表在內科門診患者中的應用[J].上海精神醫學,2011,11(4)：149-150.

[5]High Qiu Xia,Li Hao,Zhang Luan fine.Neurology patients with anxiety,depression and nursing [J].Chinese Modern Drug Application，2012,14(16)：189-190.

[6]Wang Shuhua,Wang Qiang,inside back cover flowers,Na Yao,Li Zhenlian,Pang Jing warm.Impact of nursing interventions on patients with functional dyspepsia emotional [J].Hebei Traditional Chinese Medicine 2013,1(3)：140-141.

[7]Yan Feng,high piano,Wang Liting.Gastroenterology Nursing teaching a new concept [J].Critical Care Medicine，2012,11(19)：159-160.

[8]張建芳,黃翔平.開展優質護理服務對改善消化內科住院患者情緒障礙的影響[J].當代護士(學術版),2011,11(5)：140-141.