層流手術(shù)室空氣細(xì)菌濃度監(jiān)測(cè)的結(jié)果分析及護(hù)理對(duì)策

王華莉++李建海

[摘要] 目的 對(duì)層流手術(shù)室的空氣細(xì)菌濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析，探討其影響因素及護(hù)理對(duì)策。 方法 以我院特別潔凈（Ⅰ級(jí)）手術(shù)室空氣質(zhì)量作為研究對(duì)象，對(duì)影響層流手術(shù)室的空氣細(xì)菌濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果的影響因素進(jìn)行分析。 結(jié)果 監(jiān)測(cè)期間層流手術(shù)室手術(shù)區(qū)和周邊區(qū)空氣細(xì)菌濃度靜態(tài)監(jiān)測(cè)結(jié)果全部合格。層流手術(shù)室手術(shù)區(qū)和周邊區(qū)T1～T7監(jiān)測(cè)值均顯著高于T0值（均P<0.05）；T0～T7任何時(shí)段，7～9人組空氣細(xì)菌濃度監(jiān)測(cè)值均明顯高于<6人組，（P<0.05）。結(jié)論 從硬件系統(tǒng)和流程方面提出應(yīng)對(duì)方案，以預(yù)防發(fā)生空氣細(xì)菌濃度超標(biāo)事件，保證手術(shù)質(zhì)量并防止手術(shù)感染事件的發(fā)生。

[關(guān)鍵詞] 潔凈手術(shù)室；層流；空氣細(xì)菌濃度；監(jiān)測(cè)；因素

[中圖分類號(hào)] R743 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）03-0062-03

層流手術(shù)室能夠?yàn)槭中g(shù)提供接近無菌的操作空間，通過凈化系統(tǒng)將空氣細(xì)菌濃度控制在較低的范圍內(nèi)[1]，以減少手術(shù)感染事件發(fā)生，達(dá)到提高手術(shù)成功率的目的。包括關(guān)節(jié)置換、器官移植、眼科、腦外科和心臟外科等Ⅰ類切口手術(shù)，均需在特別潔凈（Ⅰ級(jí)）手術(shù)室中展開[2]。我國建設(shè)部《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范（GB50333-2002）》規(guī)定[3]，手術(shù)室的建設(shè)、布局、工作流程、設(shè)備、安裝和管理都必須按照無菌要求設(shè)計(jì)和配置，并將Ⅰ級(jí)潔凈手術(shù)室空氣潔凈度規(guī)定為：手術(shù)區(qū)100級(jí)，周邊區(qū)域1000級(jí)。Ⅰ級(jí)潔凈手術(shù)室通過在潔凈度為1000級(jí)的區(qū)域中設(shè)置單向?qū)恿飨到y(tǒng)達(dá)到100級(jí)作為手術(shù)區(qū)域，本文對(duì)空氣細(xì)菌濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析，并探討影響結(jié)果的相關(guān)因素及護(hù)理對(duì)策，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

我院于2010年以來，加強(qiáng)對(duì)Ⅰ級(jí)潔凈手術(shù)室的空氣細(xì)菌濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，其中包括靜態(tài)監(jiān)測(cè)和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。隨機(jī)選擇2010 ～2012年 我院于Ⅰ級(jí)潔凈手術(shù)室開展的100例手術(shù)期間的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中入室人員<6人的手術(shù)共46例，入室人員為7～9人的手術(shù)為54例； 時(shí)間<2h的手術(shù)共48例， 時(shí)間為2～4h的手術(shù)為52例。手術(shù)期間儀器設(shè)備等均按標(biāo)準(zhǔn)配置，并嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室操作流程，保證手術(shù)室門隨時(shí)關(guān)閉。

1.2方法