大分割調強放射治療對中晚期肝癌的近期療效分析

孫小喆　孟慧鵬　孫勁松等

[摘要] 目的 探討大分割調強放射治療對中晚期肝癌患者的近期療效及毒副反應。 方法 選取2012年11月～2013年8月在我院住院的36例經臨床確診的中晚期肝癌患者，根據治療方法不同分為大分割調強放射治療組和三維適形放射治療組，各18例。大分割調強放射治療組采用調強大分割放療，分割劑量2.5～3.5GY，1次/d，5次/周，95%劑量曲線包繞計劃靶體積PTV，總劑量35～45GY。三維適形放療組采用三維適形放療，腫瘤劑量2Gy/次，1次/d，5次/周，總劑量40～50Gy。觀察比較兩組患者的近期療效和毒副反應。 結果 治療2個月后，大分割調強放射治療組總有效率為77.8%，三維適形放療組總有效率為66.7%，兩組總有效率比較，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組患者毒副反應相似，無統計學意義（P>0.05）。結論 大分割調強放射治療中晚期肝癌可以有效地提高腫瘤的局部控制率，毒副反應患者可以耐受，提高了近期療效。

[關鍵詞] 大分割調強放射治療；近期療效；毒副反應

[中圖分類號] R735.7 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）04-0092-03

肝癌是我國常見腫瘤之一，死亡率高。一般肝癌首選手術治療，但具有手術機會的患者僅有20%。對于中晚期患者，放射治療是主要的手段之一。隨著放射治療的不斷發展，出現了調強放射治療及容積旋轉調強放射治療技術[1]，它們的出現提高了肝癌患者治療的療效，提高了生活質量。我院對2012年11月～2013年8月經臨床確診的中晚期肝癌患者18例進行了大分割調強放射治療，并與同期行三維適形放射治療的18例患者進行對比觀察，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料