妊娠高血壓疾病患者治療前后血漿基質(zhì)金屬蛋白酶—9及抑制物—1水平的變化

朱慧央　李霞妃　童巧薇等

[摘要] 目的 探討妊娠高血壓疾病（HDCP）患者治療前后血漿基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）及抑制物-1（TIMP-1）水平的變化。方法 40例HDCP患者作為病例組，予以解痙、鎮(zhèn)靜、降壓和利尿等常規(guī)治療1周。觀察治療前后血漿MMP-9、TIMP-1水平及MMP-9/TIMP-1比值的變化。另選擇同期正常妊娠期孕婦30例作為對(duì)照組。結(jié)果 病例組患者血漿MMP-9水平和MMP-9/TIMP-1比值明顯低于對(duì)照組，血漿TIMP-1水平明顯高于對(duì)照組（P <0.05 或P <0.01）。治療1周后，病例組患者血漿MMP-9水平和MMP-9/TIMP-1比值均較前明顯上升，血漿TIMP-1水平較前明顯下降（P <0.05）。 結(jié)論 HDCP患者血清MMP-9、TIMP-1水平和MMP-9/TIMP-1比值表達(dá)異常。調(diào)節(jié)血漿血清MMP-9、TIMP-1水平和MMP-9/TIMP-1比值可作為HDCP患者治療療效隨訪和預(yù)后觀察的指標(biāo)。

[關(guān)鍵詞] 妊娠高血壓疾病；基質(zhì)金屬蛋白酶-9；基質(zhì)金屬蛋白酶抑制物-1

[中圖分類(lèi)號(hào)] R714.246 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）04-0145-03

妊娠期高血壓疾病（HDCP）是妊娠晚期特有的常見(jiàn)嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，是目前引起孕產(chǎn)婦、圍生兒死亡的重要因素[1，2]。HDCP發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜，大多數(shù)認(rèn)為HDCP由于金屬基質(zhì)蛋白酶（MMP）及其抑制物（TIMP），尤其是MMP-9及TIMP-1的比例發(fā)生失調(diào)，導(dǎo)致滋養(yǎng)細(xì)胞的侵蝕功能受到影響，在HDCP發(fā)病過(guò)程中起重要作用[3]。目前國(guó)內(nèi)外有關(guān)MMP-9及TIMP-1在HDCP患者表達(dá)的研究只報(bào)道了HDCP患者與正常妊娠期孕婦比較血漿MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1比值的異常情況[4]，而有關(guān)HDCP患者治療前和治療后血漿MMP-9和TIMP-1水平的變化，尤其是MMP-9/TIMP-1比值的變化國(guó)內(nèi)尚未報(bào)道。本研究觀察了HDCP患者血漿MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1比值水平的變化，探討HDCP患者與滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲能力的關(guān)系，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2008年1月～2013年4月在我院婦產(chǎn)科門(mén)診或住院治療的HDCP患者40例作為病例組 。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《婦產(chǎn)科學(xué)》第6版分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)[5]，其中妊娠高血壓16例，輕度子癇前期13例和重度子癇前期11例。排除標(biāo)準(zhǔn)：①原發(fā)性高血壓及其他繼發(fā)性高血壓患者；……