靜脈注射蔗糖鐵與口服多糖鐵復(fù)合物治療腎性貧血的臨床療效比較分析

李赫群

[摘要] 目的 探討靜脈注射蔗糖鐵與口服多糖鐵復(fù)合物對(duì)腎性貧血患者的治療效果。方法 選取我院維持性血液透析患者50例，隨機(jī)分為靜脈注射蔗糖鐵組（治療組）和口服多糖鐵復(fù)合物組（對(duì)照組），兩組均同時(shí)皮下注射重組人促紅細(xì)胞生成素（EPO），觀察患者治療8周前后血紅蛋白（Hb）、紅細(xì)胞壓積（Hct）、血清鐵蛋白（SF）上升幅度情況。結(jié)果 經(jīng)8周治療后，治療組及對(duì)照組血紅蛋白（Hb）、紅細(xì)胞壓積（Hct）、血清鐵蛋白（SF）均有上升，但治療組上升幅度優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 靜脈注射蔗糖鐵治療腎性貧血較口服多糖鐵復(fù)合物治療腎性貧血效果顯著。

[關(guān)鍵詞] 蔗糖鐵；多糖鐵復(fù)合物；腎性貧血

[中圖分類號(hào)] R692.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）04-0139-03

腎性貧血是慢性腎衰竭患者常見的并發(fā)癥之一，特別是在維持性血液透析患者中，是造成其臟器功能不良和影響其生存質(zhì)量的重要原因。腎性貧血是由各種因素導(dǎo)致的腎臟促紅細(xì)胞生成素（EPO）產(chǎn)生不足、或尿毒癥血漿中毒性物質(zhì)干擾紅細(xì)胞生成和代謝導(dǎo)致的貧血[1]。重組人促紅細(xì)胞生成素的應(yīng)用使腎性貧血得到了一定的改善，但單純使用促紅細(xì)胞生成素很難使患者血紅蛋白水平達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)值[（110～120） g/L]。而造血原料的補(bǔ)充不足，特別是鐵的缺乏是造成大多數(shù)維持性血液透析患者血紅蛋白水平不達(dá)標(biāo)的主要原因，以往口服鐵劑因其較大的胃腸道反應(yīng)及吸收效果差，導(dǎo)致補(bǔ)鐵效果欠佳，自2011年開始，我科采用靜脈注射蔗糖鐵聯(lián)合重組人促紅細(xì)胞生成素治療腎性貧血，取得了比口服鐵劑更好的升血效果，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。……