醫(yī)院會計(jì)電算化現(xiàn)狀及發(fā)展對策

肖文田

摘 要 發(fā)展會計(jì)電算化對醫(yī)院顯得極為重要，這是改善醫(yī)院會計(jì)信息質(zhì)量，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)分析和經(jīng)營決策水平，更好地為社會服務(wù)的重要措施。本文通過分析醫(yī)院會計(jì)電算化發(fā)展中存在的管理層支持不夠、復(fù)合型人才數(shù)量不足、會計(jì)信息系統(tǒng)內(nèi)控缺失、子系統(tǒng)相互獨(dú)立而缺乏整合性等問題，提出了促進(jìn)醫(yī)院會計(jì)電算化進(jìn)一步發(fā)展的對策。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院 會計(jì)電算化 現(xiàn)狀 發(fā)展

中圖分類號：F23文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

0前言

20世紀(jì)80年代以來，以計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)等為標(biāo)志的現(xiàn)代信息處理技術(shù)和信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，對我國經(jīng)濟(jì)活動的信息化起到了巨大推動作用，在會計(jì)領(lǐng)域的應(yīng)用也日新月異。會計(jì)電算化，是電子計(jì)算機(jī)在會計(jì)工作中應(yīng)用的簡稱，具體指利用計(jì)算機(jī)信息技術(shù)代替人工記賬、算賬、報(bào)賬，以及替代部分由人工完成的對會計(jì)信息的分析和判斷的過程。會計(jì)電算化不僅提高了工作效率，有利于會計(jì)信息的及時性和準(zhǔn)確性，而且有助于管理者對會計(jì)信息進(jìn)行深入分析，作出正確的經(jīng)營決策。根據(jù)財(cái)政部的要求，我國各會計(jì)核算單位必須盡快實(shí)現(xiàn)會計(jì)電算化，以滿足現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理的要求。通過近些年的建設(shè)，我國大部分醫(yī)院都實(shí)現(xiàn)了會計(jì)電算化，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理效率得到極大提升。會計(jì)電算化為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展正在發(fā)揮越來越重要的作用。

1醫(yī)院會計(jì)電算化發(fā)展面臨的問題

從總體上看，我國醫(yī)院的會計(jì)電算化進(jìn)程已經(jīng)步入了起步階段，電算化的成果已經(jīng)在一定程度上得到體現(xiàn)。醫(yī)院會計(jì)電算化的應(yīng)用適應(yīng)了社會發(fā)展的需要，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理帶來了極大的便利。但也應(yīng)該看到，醫(yī)院會計(jì)電算化發(fā)展也面臨著不少問題，有些問題還很突出，必須正視并解決。一是醫(yī)院會計(jì)人員整體素質(zhì)偏低，復(fù)合型人才數(shù)量不足。復(fù)合型人才的奇缺，成為制約醫(yī)院會計(jì)電算化進(jìn)一步發(fā)展的瓶頸。二是會計(jì)電算化下醫(yī)院會計(jì)信息系統(tǒng)面臨眾多風(fēng)險。如責(zé)任高度集中于電算化軟件系統(tǒng)，醫(yī)院面臨巨大的系統(tǒng)風(fēng)險問題;數(shù)據(jù)一旦輸入操作不當(dāng)，則會造成輸出信息的失真;對會計(jì)資料的修改有可能不留痕跡，影響會計(jì)信息的真實(shí)可靠性;網(wǎng)絡(luò)環(huán)境開放性和動態(tài)性的特點(diǎn)，使會計(jì)信息系統(tǒng)容易遭受“病毒”入侵或“黑客”攻擊，數(shù)據(jù)的保密性和安全性受到威脅。目前不少醫(yī)院仍然沒有建立嚴(yán)密的會計(jì)電算化內(nèi)部控制制度或有章不循，導(dǎo)致會計(jì)電算化不能正常運(yùn)行。三是醫(yī)院各子系統(tǒng)相互獨(dú)立而缺乏整合性。在一些醫(yī)院，其收費(fèi)、物資購銷、工資發(fā)放、會計(jì)核算等分別形成了較為完善的電算化體系，可是由于各職能子系統(tǒng)相互獨(dú)立，導(dǎo)致各核算單位的硬件重復(fù)配置，浪費(fèi)了大量的人力、財(cái)力和物力。

2促進(jìn)醫(yī)院會計(jì)電算化發(fā)展的對策

（1）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)積極支持會計(jì)電算化建設(shè)。隨著醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)院會計(jì)工作所要處理的信息越來越龐大，同時社會對醫(yī)院會計(jì)信息的需求也日益增加，這對醫(yī)院會計(jì)工作的要求必然越來越高。因此，發(fā)展會計(jì)電算化對醫(yī)院顯得極為重要，這是改善醫(yī)院會計(jì)信息質(zhì)量，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)分析和經(jīng)營決策水平，更好地為社會服務(wù)的重要措施。醫(yī)院管理層對此應(yīng)有深刻認(rèn)識，從而積極支持醫(yī)院的會計(jì)電算化建設(shè)，在資金、人才培養(yǎng)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面給予大力支持，促進(jìn)醫(yī)院會計(jì)電算化的進(jìn)一步發(fā)展和完善。

（2）加大培養(yǎng)“復(fù)合型”人才力度。會計(jì)電算化是一門融計(jì)算機(jī)學(xué)、管理學(xué)、會計(jì)學(xué)、信息學(xué)于一體的邊緣學(xué)科，對“復(fù)合型”人才的要求十分迫切。醫(yī)院一方面要加強(qiáng)會計(jì)人員電算化知識的培訓(xùn)，拓寬會計(jì)人員的知識面，更新其知識結(jié)構(gòu)，提高會計(jì)人員業(yè)務(wù)操作能力。要把提高會計(jì)人員的計(jì)算機(jī)水平作為培訓(xùn)的重點(diǎn)，制定具體措施，根據(jù)崗位分工情況、會計(jì)人員掌握計(jì)算機(jī)知識層面情況，分層次針對性地進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，使之成為既精通會計(jì)又精通計(jì)算機(jī)的復(fù)合型高素質(zhì)人才。另一方面要重視人才的引進(jìn)，充實(shí)會計(jì)電算化崗位，增加醫(yī)院財(cái)會隊(duì)伍活力，為醫(yī)院會計(jì)電算化注入長期發(fā)展的動力。

（3）加強(qiáng)醫(yī)院會計(jì)電算化信息系統(tǒng)的安全控制。醫(yī)院在會計(jì)電算化進(jìn)程中的一個突出問題就是數(shù)據(jù)的安全保密性差，為此，醫(yī)院必須采用各種方法保護(hù)數(shù)據(jù)和計(jì)算機(jī)程序，以防止數(shù)據(jù)泄密、更改或破壞。主要控制措施包括：實(shí)體安全控制、硬件和軟件安全控制、網(wǎng)絡(luò)安全控制和病毒的防范與控制等。同時，要加強(qiáng)對醫(yī)院會計(jì)電算化系統(tǒng)使用人員的安全教育，樹立安全意識，自覺遵守各種操作規(guī)章制度和操作規(guī)程，確保醫(yī)院會計(jì)電算化系統(tǒng)能夠安全運(yùn)行。

（4）進(jìn)一步完善醫(yī)院會計(jì)電算化系統(tǒng)，使其成為醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的核心部分。首先，注意解決會計(jì)電算化的主核算系統(tǒng)與工資核算、住房公積金核算、物資管理和部門核算系統(tǒng)的匹配;同時，還要針對醫(yī)院的特點(diǎn)建立一個附屬子系統(tǒng)來輔助全局管理。其次，會計(jì)電算化系統(tǒng)的建設(shè)必須納入醫(yī)院管理信息建設(shè)的統(tǒng)一規(guī)劃。作為醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的一個子系統(tǒng)，在完善、滿足自身系統(tǒng)的功能要求和安全要求的同時，還要保證與醫(yī)院部門的信息共享和數(shù)據(jù)交換，力求數(shù)據(jù)一方輸入、多方共享，在硬件網(wǎng)絡(luò)上與其他部門的管理系統(tǒng)共享一個網(wǎng)絡(luò)平臺。只有這樣，才能使電算化系統(tǒng)協(xié)調(diào)有效地運(yùn)行，提高會計(jì)核算質(zhì)量，為加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的管理控制提供便利條件。

醫(yī)院會計(jì)電算化是醫(yī)院管理現(xiàn)代化和會計(jì)自身改革和發(fā)展的客觀需要，是時代發(fā)展的必然產(chǎn)物。隨著科學(xué)技術(shù)的推陳出新，各方面法津制度的進(jìn)一步健全，醫(yī)院會計(jì)電算化改革的步伐也將進(jìn)一步加快，醫(yī)院也將面臨更多的挑戰(zhàn)。只有消除一切影響會計(jì)電算化發(fā)展的不利因素，醫(yī)院會計(jì)電算化才能得到更好的發(fā)展，才能使醫(yī)院更多地享受會計(jì)電算化帶來的成果。

參考文獻(xiàn)

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