糖尿病友護足寶典

縛浴制作流程及功效

清熱縛浴

將五味甘露藥或麝糞碾碎，放入酒中煮熬成糊狀物，縛于所患部位，效同五味甘露水浴。

紅景天、高山辣根菜等磨粉加水煮成糊狀，縛于患處，主治濁熱和擴散熱癥。

山羊糞、麝香用8歲童便調糊，縛之，治麻風和化合毒中毒。

糖尿病人因并發血管和神經病變，致使動脈管腔狹窄，下肢供血不足，極易誘發足部皮膚干燥、龜裂和細菌感染，嚴重者可致下肢發炎、潰爛，甚至發生壞疽而截肢，醫學上稱為“糖尿病足”，它是糖尿病致殘、致死的重要原因之一。

常言道，病從腳起，冷從腿來。春天氣候干燥，是糖尿病足的高發季節。糖尿病足發病急，危害大，容易致殘，且花費頗高，給患者帶來巨大的痛苦和經濟負擔。據統計，全球70%的截肢術都是用在糖尿病患者身上的，糖尿病患者“截肢”的幾率是非糖尿病者的25倍，更形象點來說，全球每過30秒鐘就有一條腿會因為糖尿病而被截除。許多人對“糖尿病足”的危害認識不夠，以為在小診所開點藥、貼個膏藥就沒事了。殊不知“糖尿病足”具有相當的危險性，一旦處置不當或不及時，將會導致嚴重后果，甚至有截肢乃至死亡的危險。

白粉（墻或塔上白石灰）、一尺深處土（畜圈地下土），用尿調糊，縛之，主治珍寶毒中毒。

祛寒縛浴

干酒糟、鼠糞放入酒中煮成糊狀，縛之，主治四肢腫脹潰膿。

鐵棒錘苗、澤漆、箭葉橐吾，狼糞，放入酒糟中煮成糊，縛于患處，主治不消化寒痞瘤，炭疽等。

鴿子糞放在酒中煮成糊狀，縛于瘰癘、癤癰處，促使潰膿。

澤漆、高原毛茛、白“坎巴”、迷果芹子、雀糞、酒糟、山柰、蓽茇研末水煮成糊狀，縛于腹部、膀胱處，主治膀胱結石、膽結石等。

各種動物心臟磨粉，用酒或水煮成糊狀，縛于胸部、少腹，主治風引起的神志不清、瘋癲、昏厥、婦科風病等。

地下一尺深處土（未見陽光）煮于8歲童便中成糊狀，縛于四肢，主治瘟病引起的四肢骨頭疼痛。

各種動物骨砸碎煮于酒中，縛于四肢、脊椎，治黃水寒癥引起的四肢骨頭、椎骨疼痛。

油渣餅磨細，用酒煮成糊狀，縛于上下體，治上下體腫脹等。

蒸浴制作流程及功效

藥物同藥浴相同。方法是將五味甘露藥等煮于一大鍋，上蓋一有許多小孔的木板，上鋪毛氈毛毯，令患者臥于其上蓋被。用蒸氣蒸騰治療藥浴所治各病，特別對癱瘓、偏癱、強直拘攣等療效更佳。適應癥、禁忌癥、注意事項等皆與水浴法相同。

糖尿病足的高危因素

◇ 糖尿病病史超過10年以上。

◇ 血糖長期控制不佳。

◇ 合并高血壓、高血脂、冠心病。

◇ 長期吸煙、酗酒。

◇ 合并糖尿病周圍神經病變。

◇ 合并糖尿病視網膜病變。

◇ 合并下肢血管病變。

◇ 足部畸形或腳底長繭。

糖尿病患者具備上述危險因素越多，發生糖尿病足的風險越大。患者一旦出現下肢麻木、刺痛、腳底下有踩棉花感或是感覺遲鈍，以及出現足部發涼、皮膚發暗、色素沉著、下肢行走間歇性疼痛、夜間疼痛等癥狀，就要想到自己是否患糖尿病足了。

糖尿病足重在預防，而預防的關鍵是嚴格控制好血糖，在此基礎上，還要認真做好足部護理。

足部護理的細節

嚴禁吸煙

已有研究證實，吸煙是糖尿病血管病變發生的一個獨立危險因素。吸煙使小血管痙攣，加重下肢缺血、缺氧，加重糖尿病足癥狀，因此，一定要戒煙。

每天檢查足部

除了定期到醫院進行足部檢查外，糖尿病患者還應該每天進行足的自我檢查，必要時還可叫家人幫忙協助檢查。可在清潔足部后觀察雙足，包括腳趾間以及足底有無皸裂、紅腫、水皰、傷口、腳癬或足趾變形等，以早期發現糖尿病足的隱患，及早到醫院診治，避免病情加重。有很多老人無法彎腰看到腳底，如果出現這種情況，糖友可對著鏡子自檢或者讓家人幫忙檢查腳底情況。

謹防足部燙傷

糖尿病患者由于血管病變，足部血供較差，在冬季常常感覺手腳冰涼，因此，糖尿病友應注意足部保暖，穿加厚的棉襪，不要長時間呆在戶外以防凍傷。與其同時，還要防止因取暖不當而被燙傷。忌用熱水袋、電熱器暖腳。使用電熱毯時，應在睡前把電熱毯打開，睡覺時關閉。這是因為糖尿病人常伴有末梢神經病變，對溫度變化感覺遲鈍，很容易在不知不覺燙傷足部，由此引發的足部傷口不愈等問題非常麻煩，嚴重的甚至發展到截肢的地步。

每晚用溫水泡腳

睡前用熱水泡腳能促進血液循環、幫助御寒。考慮到糖友足部對溫度不敏感，因而在泡腳前，最好先用腕部、肘部或由家人先試一下溫度，水溫以過40℃左右為宜，以防水溫過高引起燙傷。浸泡時間以15～30分鐘為宜。洗完腳后立即用吸水性強的毛巾輕揉徹底地擦干，特別是腳趾縫間要干爽，以免滋生腳氣。如果發現毛巾上有血跡和膿液，需要及時到醫院就診。記住：足部感染或有破損傷口者不要泡腳。

謹防皮膚干燥、皸裂

春季氣候干燥，足部皮膚容易皸裂。皮膚干燥可在洗腳擦干后涂抹甘油，維生素E等保濕護膚品，以清除鱗屑、防止皮膚干裂。注意不要將護理霜涂抹于足趾間或潰瘍傷口上，不要用刺激性的洗浴用品。如果足部已經開始龜裂，可以涂上凡士林油，睡覺前包上紗布再穿上襪子。龜裂的部位如果流血，則要涂上抗生素軟膏并貼上創可貼，以避免感染。

正確修剪趾甲

剪趾甲時必須順橫向剪直，將趾甲邊緣用小銼磨光滑，不要修剪得太短太靠近皮膚，以防損傷甲溝造成繼發感染。

正確處置雞眼、胼胝及腳癬

胼胝與雞眼是皮膚局部長期受壓或摩擦而引起的角質增生性損害。胼胝是一種保護性反應，有癥狀者可用熱水浸泡，用刀輕輕削除。雞眼一定要去看醫生，千萬不要使用腐蝕性的雞眼水、雞眼膏自行處理。預防足癬關鍵是注意保持足部清潔、穿透氣性好的鞋襪，必要時可用抗真菌噴霧劑定期噴噴鞋子內部。

適度運動、抬高足部

“動”則血運加速，“靜”則血流緩慢淤積。故糖尿病忌久坐不動、忌雙腿交叉坐，以免壓迫血管和神經，坐時盡量能抬高足部，以減輕足部壓力，促使局部靜脈血液回流。冬天可在室內進行適當活動，如打太極拳、踱步等，且經常按摩下肢，以促進血液循環。

確保鞋襪合適

襪子要吸水性好、透氣性好、柔軟寬松，最好是純棉制品。鞋子應大小適中、鞋尖寬大；鞋面應質地柔軟、透氣性好；宜選平底鞋，不要穿高跟鞋，后者容易擠壓腳趾。在買鞋時要仔細檢查，看看有沒有粗糙的接縫、尖銳的鞋邊，若有應及時更換。新鞋不可一次穿得太久，初穿時應先試穿半小時，以后逐步增加穿用時間，使腳部慢慢適應新鞋。在穿鞋前注意鞋內有無石子，硬幣等尖銳物體，以防扎傷腳底。此外，鞋和襪子均要松緊適度，過松過緊都不好。太松會影響靜脈回流量及速度，太緊會壓迫血管，影響末梢血供。不要在家光腳走路，避免足部擦傷。

控制好血糖

良好的血糖控制是預防糖尿病足的關鍵措施。如果糖尿病代謝控制不佳則有較高發生潰瘍的風險。

定期看醫生

糖友除了每日自查雙腳之外，還應定期看醫生，做足部檢查。一旦足部出現紅腫、破損等癥狀，即使你感覺不到任何疼痛，也應立即就醫，一旦延誤病情可能會導致截肢。

糖尿病足的認識誤區

誤區：腳沒破，就不是糖尿病足

長期血糖控制不佳者，下肢血管神經損傷就會逐漸加重。雖然下肢曾經出現過破潰并很快愈合，但這并不代表以后也會如此。因此，糖尿病足高危患者必須時刻注意足部防護，避免不必要的損傷發生。

誤區：“小傷”沒事

很多糖尿病足患者最初的足部潰爛多緣于搔抓皮膚潰破、水皰破裂、燙傷、凍傷、碰撞傷、修腳損傷、新鞋磨破傷等小范圍、局部皮膚損傷。這些小傷往往不會引起患者的重視。他們常常相信自己的愈合能力強，認為簡單處理甚至不處理也能很快愈合。其實，這樣往往失去糖尿病足最佳的治療時機，并可使病變范圍增大、潰瘍加深、感染加重，甚至出現足部壞死，輕者截趾、截足，重者高位截肢，甚至危及生命。

誤區：自己換藥，省錢省力

糖尿病足破潰后早期正確處理非常關鍵，通過專科醫師的傷口處理、血糖調節及改善微循環治療后，傷口可很快痊愈，能避免截肢等嚴重并發癥的發生。而很多病人在早期自己治療，由于處理不當，傷情迅速發展，感染很快波及全足。這將需要長期換藥并進行多次手術才能修復，即使修復了也很難保住患足。