退燒常識一點通

春寒料峭，孩子們都容易生病發燒。許多時候孩子發燒的時候并不第一時間去醫院就診，這時候就需要爸爸媽媽們掌握一些簡單處理退燒的常識，及時給孩子退熱處理后再送醫院進行進一步診治。

處理發燒常用方法

酒精擦浴

在藥店買來75%或者95%酒精濕潤毛巾后擦拭患兒的額頭、脖子、四肢，靠酒精的揮發帶走一部分熱量，達到物理降溫的目的。

吃退燒藥

西藥常予優卡丹、好娃娃、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚混懸液、尼美舒利顆粒等口服，對乙酰氨基酚栓塞肛；或者給一些中成藥制劑如小兒七星茶、小兒柴桂退熱顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、小柴胡沖劑等口服。

其他

關緊門窗、防止風吹到患兒，或者被子緊裹患兒，好捂出汗退燒。調低空調溫度，讓患兒體溫降低。或者洗冷水澡物理降溫。

安全有效退燒有原則

采取了以上措施，很多孩子不僅沒見退燒，反而越燒越高，從而出現發熱后的一些不良反應。這到底是為什么？爸爸媽媽的做法又存在什么問題呢？讓我們來總結一下失敗原因：

酒精擦浴退燒常用濃度應為25%～30%

太高濃度的酒精可刺激皮膚淺表血管及毛孔收縮，導致寒戰，使體溫升得更高。故酒精擦浴適合高熱、無寒戰、四肢無汗、尚溫的孩子，而對高熱、寒戰、四肢冰冷的孩子，酒精擦浴則會引起皮膚血管和毛孔進一步收縮，妨礙體內熱量的揮發，使體溫進一步升高。

正確的操作方法是將紗布或柔軟的小毛巾用酒精蘸濕，擰至半干，按腋下-掌心-腹股溝-腳心等順序擦浴，邊滾動邊按摩，直至擦浴部位的皮膚擦至微紅為宜。使皮膚的毛細血管先收縮后擴張，在促進血液循環的同時，借酒精的揮發作用帶走體表的熱量而使體溫降低。

年齡較小的小嬰兒皮膚較為嬌嫩，不適合酒精擦浴。而在擦浴的同時還須避開患兒枕后、耳廓、心前區、腹部、陰囊及足底部位。因為擦拭這些部位，易引起患兒寒戰、心律失常、呼吸困難、面色蒼白、腹瀉等不適反應。

孩子退燒首選布洛芬、對乙酰氨基酚

優卡丹、好娃娃等屬于復方制劑，主要成分有金剛烷胺。而金剛烷胺為抗病毒藥物，年齡較小的孩子口服后可能會出現肝腎功能的損害，盡量避免使用。

布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚混懸液相對安全，比較適合孩子使用，但須注意的是對乙酰氨基酚類退燒藥不適合有G-6-PD酶缺乏（俗稱蠶豆病）的孩子使用，可能會引起急性溶血性貧血，須謹慎。對乙酰氨基酚栓不宜用于腸炎發熱的孩子，因為腸炎孩子排便多，很容易將藥物排出，達不到退燒目的。

尼美舒利退燒效果強勁而持久，但是對于年齡較小的孩子會出現肝腎功能的損傷，故12歲以下的孩子禁止使用，對稍大一些的孩子慎重使用。

對于一些清熱解毒的中成藥，小柴胡顆粒退燒效果最好，但與其他清熱解毒的沖劑一樣有藥效慢的特點，發燒不高時可選擇使用，而在高熱急癥時，不宜首選。

退燒不能一味靠捂汗

孩子發熱時有怕風吹、寒戰、怕冷、四肢冷的表現。對于出汗較多，無寒戰、四肢溫暖的孩子，則要保持室內的一定通風，不宜捂得過多，因為發熱時室內溫度過高，會不利于孩子體表的熱量散失，可分房間開窗通風，保持外環境的清爽，利于生病的孩子體表熱量發散。

而對于發熱無汗的孩子，則不適合開空調降溫，因為室溫低會引起患兒血管及毛孔收縮，導致散熱不良，對于這類發熱的孩子，可加衣被保暖，使血液循環加快、體表毛孔擴張，從而達到散熱的目的。同理，發熱的孩子主要以溫水浴降溫，冷水浴也會引起患兒血管及毛孔收縮，散熱不良。