杏林?jǐn)X英

20世紀(jì)初，在社會(huì)動(dòng)蕩的時(shí)代背景下，華夏大地涌現(xiàn)出了一批杰出的中醫(yī)學(xué)家。在北京、上海等大城市，逐漸形成了名醫(yī)薈萃的局面。蕭龍友（1870～1960年）、施今墨（1881～1969年）、汪逢春（1882～1948年）、孔伯華（1884～1955年）四位名醫(yī)即懸壺于自民國至新中國建國初期的北京。1934年，國民政府頒布中醫(yī)條例，規(guī)定對(duì)所有中醫(yī)實(shí)行考核立案，并任命醫(yī)術(shù)精湛、負(fù)有盛名的這四位醫(yī)家作為主考官，負(fù)責(zé)命題與閱卷，“京城四大名醫(yī)”之稱便由此產(chǎn)生。這四位醫(yī)家不僅醫(yī)術(shù)高超，而且對(duì)近百年來中醫(yī)界風(fēng)云變幻的歷史進(jìn)程產(chǎn)生了舉足輕重的影響。他們的人生道路，恰是一部中醫(yī)百年興衰史的縮影。

汪逢春

生平

汪逢春（1884-1949年），名朝甲，字鳳椿（懸壺于北京時(shí)改為“逢春”），清光緒十年甲申五月二十日（公元1884年6月13日）生于江蘇省吳縣（今蘇州）。他自幼隨兄長習(xí)舉子業(yè)，兼跟隨吳中名醫(yī)艾步蟾先生讀醫(yī)書。汪逢春聰穎異常，力學(xué)善悟，凡《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》，一經(jīng)指點(diǎn)，便通曉其意，頗為艾老所喜。

光緒三十二年（1906年），汪逢春年至弱冠，來到京城，為應(yīng)試之舉。時(shí)值戊戌變法后，朝廷力行新政，改刑部為法部，汪逢春供職于法部，任七品京官。其間，他拜師法部主事、著名御醫(yī)力軒舉為師，由于勤奮善悟，盡得其傳。汪逢春經(jīng)常為同僚診病，應(yīng)手輒效，經(jīng)驗(yàn)益豐。民國后，他在前門外西河五斗齋巷內(nèi)正式以醫(yī)為業(yè)。因療效顯著，求診者眾多。為了使無錢就醫(yī)者能夠得到治療，汪逢春規(guī)定每天門診前五位不收診費(fèi)，實(shí)在貧困者，還酌贈(zèng)藥費(fèi)。漸漸患者日益增多，遂修繕西河沿正乙祠旁的一處會(huì)館閑置院落，遷往新址。門口釘一小木牌，上書“汪逢春醫(yī)寓”五字。由于醫(yī)術(shù)精湛，向先生贈(zèng)送牌匾者眾多，汪先生皆婉言謝絕，從不懸掛。

汪逢春生活規(guī)律節(jié)儉，黎明即起，記錄前一日疑難病情況，數(shù)十年如一日。夏則竹布長衫，冬則棉袍，從不御裘。每餐清淡菜蔬，喜飲紹酒，但不過量。每星期六晚，攜弟子在前門外肉市正陽樓小聚，次日停診，與諸弟子研討一周來所診重病如何，并循循善誘，讓弟子各抒己見，再加以總結(jié)。

1929年，國民黨提出廢止中醫(yī)中藥，汪逢春與同道共謀挽救中醫(yī)之道。之后，凡有中醫(yī)考試，他均擔(dān)任考試委員，與蕭龍友、孔伯華、施今墨并稱為“京城四大名醫(yī)“。1938年，北京成立國醫(yī)職業(yè)分會(huì)，汪逢春被選為會(huì)長。他自籌經(jīng)費(fèi)，積極籌備《北京醫(yī)藥月刊》（《北京中醫(yī)》的前身），于1939年創(chuàng)刊。后因經(jīng)費(fèi)不繼，刊出八期后被迫停刊。1942年，汪逢春在天安門內(nèi)，午門外朝房創(chuàng)辦“北京醫(yī)學(xué)講習(xí)會(huì)”，除自己擔(dān)任一部分課程外，還請(qǐng)來當(dāng)時(shí)的多位名醫(yī)任教，造就了一批人材，其中，趙紹琴為當(dāng)代名醫(yī)，李鼎銘、秦厚生等亦為知名醫(yī)家。

1949年9月19日，汪逢春安然逝于家中書房套間佛堂中。如今，經(jīng)過半個(gè)多世紀(jì)的歷史滄桑，汪逢春為中醫(yī)事業(yè)作出的貢獻(xiàn)和他的道德風(fēng)范，依然熠熠生輝，令后人追懷景仰。

醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)

汪逢春先生擅長治療時(shí)令病及胃腸病。治療濕溫，在化濕清熱的同時(shí)，他常結(jié)合宣透、疏郁、淡滲、緩瀉等方法分解病勢(shì)，尤擅以辛香宣透、芳香清解之法取效。他臨證強(qiáng)調(diào)脈舌色癥互參，依據(jù)脈、舌、色、癥辨識(shí)濕、熱之邪的輕重和所在部位，長于三焦辨證并指導(dǎo)臨床用藥。現(xiàn)代著名溫病學(xué)家趙紹琴曾師從汪逢春，他將其治療濕溫的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)為芳香宣化、芳香疏解、芳香化濁、輕揚(yáng)宣解、宣肅疏化、輕宣清化、辛開苦降、宣化通腑、輕通胃腸泄化余邪、甘潤和中泄化余邪十法，分上中下三焦證治。他認(rèn)為脾胃乃氣血化生之源，五臟之精氣皆賴脾胃運(yùn)化、轉(zhuǎn)輸，皆需脾胃化生后天水谷精微的補(bǔ)充，若脾胃化源乏竭則災(zāi)害至矣。對(duì)于其他雜病的治療，汪先生也常于方中酌加各種曲類藥物如范志曲、霞天曲、沉香曲等，以振奮胃氣、增加食欲、充足氣血、增強(qiáng)體質(zhì)。

葉天士首創(chuàng)久病入絡(luò)學(xué)說，認(rèn)為某些慢性疾患遷延日久，病邪深入則血絡(luò)受病，并善用辛味藥以通絡(luò)。汪逢春深諳此理，治療慢性病也非常重視活絡(luò)通經(jīng)藥的運(yùn)用。其常用藥有：絲瓜絡(luò)、桑枝、威靈仙、絡(luò)石藤、海風(fēng)藤、橘子絡(luò)、橘核、荔枝核等，且一般多絲瓜絡(luò)與桑枝合用，絡(luò)石藤與海風(fēng)藤合用，橘核與荔枝核同炒。另外，汪逢春喜用當(dāng)歸，且多用秦艽炒，以起到養(yǎng)血活血、祛濕通絡(luò)的作用，這也是其善用通絡(luò)藥的一個(gè)佐證。

汪先生反對(duì)門戶之分，他強(qiáng)調(diào)學(xué)醫(yī)就要博覽群書、博采眾家之長。他說：“醫(yī)者以治病救人為目的，惟有恪遵仲景之言，勤求古訓(xùn)，博采眾方，以充實(shí)自身，始能濟(jì)世活人。”他倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合，認(rèn)為中醫(yī)以中國古代哲學(xué)思想為基礎(chǔ)，西醫(yī)是建立在現(xiàn)代科學(xué)基礎(chǔ)上的，雖然發(fā)展的基礎(chǔ)不同，但目的都是治病救人，要用西醫(yī)之長來補(bǔ)中醫(yī)之不足，這樣才能促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展。平時(shí)應(yīng)診，凡遇疑難之證，他亦請(qǐng)中西同道會(huì)診，婦科如林巧稚、田鳳鸞，外科如哈銳川、趙炳南等。

汪先生常教育學(xué)生既要明醫(yī)理，又要明藥理。常指導(dǎo)學(xué)生到西鶴年堂看標(biāo)本、實(shí)習(xí)制藥過程，到窯臺(tái)去看鋸鹿茸，到天壇復(fù)泰參茸莊去看制茸。他說：“自古醫(yī)藥不分家，醫(yī)生必須識(shí)藥，必須明了炮制。何為酒炒當(dāng)歸？何謂米炒黨參？吳萸為何要用黃連炙？麻黃何謂要用水炙？明乎此，臨證時(shí)才能得心應(yīng)手。用藥如用兵，即此意也。”

孔伯華

生平

孔伯華（1884～1955年），名繁棣，字以行，原籍山東曲阜。其祖父孔憲高是清朝進(jìn)士，精于文學(xué)兼通醫(yī)理。孔伯華少時(shí)隨祖父宦游，秉承家學(xué)，不慕榮利，十四歲時(shí)就立下了不求科考而專攻醫(yī)學(xué)、志在濟(jì)人的決心。他刻苦鉆研，四處求教，領(lǐng)悟益深，醫(yī)術(shù)漸精。在河北易縣居住時(shí)，聽說當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)前輩梁純?nèi)省⒉糖锾枚幌壬t(yī)術(shù)高明，便前往求教。二者見其虛心好學(xué)，則傾囊相授。

31歲（1915年）時(shí)，孔伯華應(yīng)聘來到北京，在外城官醫(yī)院（北京宣武中醫(yī)院舊址）任醫(yī)官。1917年，晉綏一代鼠疫流行，傳染迅速。當(dāng)時(shí)由醫(yī)官組成的晉綏防疫隊(duì)前往防治，成績卓著。次年廊坊一代霍亂又起，孔伯華等人被派率隊(duì)防治。當(dāng)時(shí)疫情嚴(yán)重，鬧得人人自危，家家戶戶恐慌，一時(shí)傳為“今夕聚首言歡，明朝人鬼異城”之謠。孔伯華與同仁分析原因，商量對(duì)策，深入村莊，沿戶訪問，邊宣傳邊治療。數(shù)日后，群眾見治而有速效，乃競相求治，遂全活極多。

1923年，孔伯華辭去醫(yī)官，在京城懸壺應(yīng)診。他對(duì)孤貧弱者，倍加體恤，不僅免收診費(fèi)，還常慷慨出資，助其療養(yǎng)生活。1929年，余云岫等提出“廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙”的提案，竟被國民黨政府通過并作出“取締中醫(yī)”的決議，激起了中醫(yī)藥界和廣大人民的極大憤慨。各界代表齊聚上海，成立了“全國醫(yī)藥團(tuán)體聯(lián)合會(huì)”，決議組織“聯(lián)合赴京請(qǐng)?jiān)笀F(tuán)”。孔伯華先生當(dāng)時(shí)為華北中醫(yī)界代表，被推選為臨時(shí)大會(huì)主席，率領(lǐng)全團(tuán)前往南京請(qǐng)?jiān)浮Ｔ卺t(yī)藥界人士的據(jù)理力爭及全國人民的堅(jiān)決反對(duì)下，國民黨政府收回成命，并在南京設(shè)置了“國醫(yī)館”。經(jīng)歷此番磨難，中醫(yī)藥界深深感到當(dāng)務(wù)之急是培養(yǎng)人才。

1930年，孔伯華先生與蕭龍友先生合力創(chuàng)辦了北平國醫(yī)學(xué)院，蕭老任董事長，孔先生任院長，聘請(qǐng)當(dāng)時(shí)知名中醫(yī)擔(dān)任各科講師。因經(jīng)費(fèi)拮據(jù)，孔先生常以個(gè)人診費(fèi)補(bǔ)充開支。“七七事變”后五年，日偽政府企圖接管北平國醫(yī)學(xué)院，先生寧為玉碎，毅然停辦國醫(yī)學(xué)院，表現(xiàn)出剛直高尚的民族氣節(jié)。北平國醫(yī)學(xué)院歷時(shí)十五年，培養(yǎng)畢業(yè)學(xué)生七百余人，成為各地中醫(yī)界的骨干。

新中國成立后，孔伯華先生是毛主席的保健醫(yī)生。周恩來總理也對(duì)孔老贊譽(yù)有加，曾評(píng)價(jià)道：“孔老不高談空理，務(wù)求實(shí)干。”孔老曾擔(dān)任人民政治協(xié)商會(huì)議第一次全國會(huì)議代表、第二屆全國委員會(huì)委員（主席團(tuán)委員）、國家衛(wèi)生部顧問、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)術(shù)委員會(huì)委員等職，為國家發(fā)展及醫(yī)學(xué)事業(yè)諫言獻(xiàn)策。1955年3月，先生患病半年之久，多次得到周總理的親切關(guān)懷，但終因疾患不治于同年11月溘然與世長辭。

醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)

孔伯華先生治病注重整體，強(qiáng)調(diào)辨證論治，提出“醫(yī)之治病，首先在于認(rèn)證，將證認(rèn)清，治之則如同啟鎖，一推即開。認(rèn)證之法，先辨陰陽，以求其本，病本既明，虛實(shí)寒熱，則迎刃而解。”又說，“辨證論治，全憑綱要，綱者兩綱，要者六要，曰表里虛實(shí)寒熱。”在中醫(yī)辨證綱要上，又進(jìn)行了一次明確的劃分。

孔先生平時(shí)喜用并善用石膏，故有“孔石膏”之稱。他用石膏，有時(shí)可達(dá)數(shù)斤，然而卻常有起死回生之效，足見其辨證之精準(zhǔn)。他考證了《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒論》等書中對(duì)“石膏”的介紹與應(yīng)用方法，結(jié)合自己的體會(huì)，提出了對(duì)石膏一藥的獨(dú)特見解，這在他的著作《時(shí)齋醫(yī)話》中有詳細(xì)敘述：“諸石膏之療能，其體重能瀉胃火，其氣輕能解表肌（解表清熱），生津液，除煩渴，退熱療斑，宣散外感溫邪之實(shí)熱，使從毛孔透出。其性之涼并不寒于其他涼藥，但其解熱之效，遠(yuǎn)較其他涼藥而過之。治傷寒之頭痛如裂、壯熱如火，尤為特效，并能緩脾益氣，邪熱去，脾得緩而元?dú)饣兀淮咄ㄈ橹栐餄櫍椎雷潭咳觯挥帜苡糜谕饪疲委煰冎疂€化腐生肌；用于口腔而治口舌糜爛；胃熱肺熱之發(fā)斑發(fā)疹更屬要藥。”他還專門開辦講座，糾正世人以為石膏大寒、恐傷腸胃而規(guī)避之的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。

孔伯華先生用藥的特點(diǎn)，可以總結(jié)為“虎嘯龍騰”。他遣方用藥必先辨證精詳，對(duì)證用藥，并無門派的偏傾。他認(rèn)為不論是祛邪還是扶正，都是為達(dá)到恢復(fù)和補(bǔ)養(yǎng)元?dú)獾哪康摹７稣礊殪钚埃钚耙嗫煞稣肭笆牒螅瑧?yīng)因人因地因時(shí)而決，不可先有主見，要對(duì)證下藥，不可執(zhí)于成方。他的藥方，如虎嘯龍騰一般氣勢(shì)恢宏。

孔伯華先生留傳下來的著作主要有：《八種傳染病證治析疑》、《臟腑發(fā)揮》、《時(shí)齋醫(yī)話》、《中風(fēng)說》、《診斷經(jīng)驗(yàn)》等。其弟子門人整理的《孔伯華醫(yī)案集》，亦有很高的臨床價(jià)值。