摘要:目的 探討康復新液聯(lián)合雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍的臨床效果。方法 選取110例老年消化性潰瘍患者作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,給予觀察組復新液聯(lián)合雷貝拉唑治療,對照組則單純應(yīng)用雷貝拉唑治療,比較兩組的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組的治療總有效率(94.5%)明顯高于對照組(80%),P<0.05,具有統(tǒng)計學意義。但兩組的不良反應(yīng)率無明顯差異,P>0.05。結(jié)論 康復新液聯(lián)合雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍效果顯著,且安全可靠。
關(guān)鍵詞:康復新液;雷貝拉唑;老年消化性潰瘍;效果
老年消化性潰瘍指的是年齡在60歲及以上的消化性潰瘍患者。一般多見高位巨大潰瘍,易并發(fā)嚴重的并發(fā)癥,如大出血、穿孔等,病死率很高。我院采用康復新液聯(lián)合雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍患者取得了滿意效果,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2008年3月~2013年3月我院收治的110例老年消化性潰瘍患者作為研究對象,所有患者的年齡均超過60歲,并經(jīng)胃鏡檢查證實。隨機分為觀察組和對照組,觀察組55例,女20例、男35例;年齡62~85歲,平均年齡(74.1±3.4)歲;病程7~24個月,平均病程(13.4±5.1)個月;潰瘍直徑5~19mm,平均(11.1±2.3)mm;其中,22例胃潰瘍,28例十二指腸潰瘍。對照組55例,女22例、男28例;年齡61~86歲,平均年齡(75.2±2.60歲;病程8~25個月,平均病程(12.9±5.2)個月;潰瘍直徑5~20mm,平均(12.0±1.7)mm;其中,24例胃潰瘍,26例十二指腸潰瘍。所有患者均簽署知情同意書,并經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準。兩組患者的性別、年齡、病程、潰瘍直徑、類型等一般資料無明顯差異,P>0.05,具有可比性。
1.2方法 給予觀察組復新液聯(lián)合雷貝拉唑治療,康復新液(內(nèi)蒙古京新藥業(yè)有限公司生產(chǎn),國藥準字Z15020805)10mL,3次/d,均于飯前服用;雷貝拉唑(江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),國藥準字H20052136)10mg,1次/d,晨間餐前30min服用[1]。對照組則單純使用雷貝拉唑治療治療,服藥方法與觀察組相同。連續(xù)用藥8w,比較兩組的臨床治療效果。
1.3療效評定 顯效:患者的臨床癥狀和體征明顯改善或消失,行胃鏡檢查,潰瘍消失,水腫和發(fā)紅現(xiàn)象明顯改善。
有效:患者的臨床癥狀和體征有一定改善,行胃鏡檢查,潰瘍面積縮小在50%以上[2]。
無效:患者的臨床癥狀和體征無任何改善,甚至加重,行胃鏡檢查,潰瘍面積無變化。總有效率=(顯效+有效)/總數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學處理 數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析使用SPSS13.0軟件,用χ2檢驗計量資料,用P<.005表示差異較大,存在統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1臨床治療效果比較 見表1。
2.2不良反應(yīng)比較 用藥后,兩組均出現(xiàn)了不同程度的不良反應(yīng),其中,觀察組出現(xiàn)6例不良反應(yīng),分別為頭暈3例、惡心2例、嘔吐1例,不良反應(yīng)率為10.9%。對照組出現(xiàn)5例不良反應(yīng),分別為頭暈2例、惡心1例、嘔吐2例,不良反應(yīng)率為9.1%。;兩組比較不存在統(tǒng)計學意義(χ2=0.10,P=0.75)。
3 討論
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學研究成果,認為老年消化性潰瘍與老年人胃粘膜血流差、胃粘膜防御能力下降等因素有很大關(guān)系,同時也與長期服用非甾體類藥物有關(guān)[3]。
雷貝拉唑是近年來才開始應(yīng)用的一種新型質(zhì)子泵抑制劑。研究表明,雷貝拉唑在抑制消化性潰瘍方面效果顯著,能在24h對胃酸分泌產(chǎn)生全面而持久的抑制作用,其最小抑菌濃度也低于蘭索拉唑和奧美拉唑,能在幾個位點對抗幽門螺桿菌進行攻擊,從而達到治療的目的。因此,臨床越來越多地采用康復新液與雷貝拉唑聯(lián)用治療的方式。
康復新液是從美洲大蠊中經(jīng)過精心提取而制成的一種純中藥制劑,該藥物富含促進組織生長和細胞增殖的肽類和多元醇類[4]。除此之外,還含有具有促進免疫功能作用的粘氨酸和粘糖氨酸等成分。
本研究中,觀察組應(yīng)用復新液聯(lián)合雷貝拉唑治療,治療總有效率達到94.5%,明顯優(yōu)于單獨使用雷貝拉唑治療的對照組(總有效率為80%),且P<.05。但兩組的不良反應(yīng)無明顯差異,P>0.05。可見,復新液聯(lián)合雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍效果顯著。
參考文獻:
[1]李曉云,鄧家齊,王忠瓊.康復新液聯(lián)合雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍療效分析[J].四川醫(yī)學,2010,31(07):915-916.
[2]于志剛,段志軍.康復新液聯(lián)合雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍的療效[J].中國老年學雜志,2013,33(21):5309-5310.
[3]孫怡.康復新液聯(lián)合雷貝拉唑治療老年消化性潰瘍47例[J].中國藥業(yè),2013,22(20):103-104.
[4]彭于侖.康復新液聯(lián)合潘托拉唑治療消化性潰瘍40例療效觀察[J].廣西醫(yī)學,2010,32(02):192-193.編輯/哈濤