控制醫(yī)院感染在手術(shù)室護理管理中的作用探討

摘要：目的 通過實例，對控制醫(yī)院感染中手術(shù)護理管理的應用效果進行探討。方法 選取于2011年3月～2013年3月在我院治療并自愿接受傳統(tǒng)護理管理模式護理的100例患者作為對照組和2011年3月～2013年3月在我院接受治療并自愿接受手術(shù)室加強控制醫(yī)院院感護理管理模式的100例患者，作為研究組，對患者的臨床資料進行回顧性分析，將患者進行手術(shù)室加強的護理管理前后的院感發(fā)生情況、護理滿意度、護理工作質(zhì)量進行對比分析。結(jié)果 研究組患者的滿意程度明顯比對照組高，而且，研究組患者的院感情況明顯少于對照組。研究組患者的護理工作質(zhì)量得到了患者及其家屬的認可。結(jié)論 通過手術(shù)室護理管理，護理人員的工作質(zhì)量有顯著提高，在醫(yī)院感染的控制和預防方面的力度大大的增強，患者的滿意度有顯著提高，有較高的臨床應用和推廣價值。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護理管理；醫(yī)院感染

醫(yī)院感染又被稱為醫(yī)院內(nèi)獲得性感染，是指患者住院后，住院期間在醫(yī)院內(nèi)部獲得和發(fā)生的不同類型的院感。長期以來，減少和控制醫(yī)院感染都是醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容，對患者的治療和康復有直接影響。醫(yī)院感染在手術(shù)室中較為常見，一旦患者在手術(shù)過程產(chǎn)生院感，將對治療效果產(chǎn)生嚴重影響，甚至還會危及患者的生命[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取于2011年3月～2013年3月在我院治療并自愿接受傳統(tǒng)護理管理模式護理的100例和2011年3月～2013年3月在我院接受治療并自愿接受手術(shù)室加強控制醫(yī)院院感護理管理模式的100患者作為研究對象，分別分組為研究組和對照組。研究組患者中，有男性患者41例，女性患者59例，年齡分布在1～71歲，平均年齡（37.5±6.5）歲。對照組患者中有男性患者42例，女性患者58例，年齡分布在1.5～70歲，平均年齡（38.0±6.0）歲。兩組患者的其他資料比較差異無統(tǒng)計學差異。

1.2方法 研究組患者為自愿接受手術(shù)室加強控制醫(yī)院院感護理管理的患者，按照手術(shù)室護理管理在控制醫(yī)院感染中的實際應用進行手術(shù)室護理管理。而對照組為自愿接受傳統(tǒng)護理管理模式的患者，對其進行傳統(tǒng)的護理。觀察兩組患者在進行相應護理后的院感情況。為了更好的區(qū)分兩組護理模式的護理效果，我們將患者的院感情況進行了分級，包括輕度感染、中度感染和重度感染[2]。然后對患者及其家屬進行問卷調(diào)查，調(diào)查患者及其家屬對于對應護理的滿意程度，及對相應護理質(zhì)量的評價。

1.3護理效果評價標準 此次研究選擇患者接受相應護理后的感染情況作為護理效果評價的主要評價標準，其次選擇患者滿意度和對應護理質(zhì)量評價作為輔助評價標準來評價兩種護理模式。

1.4統(tǒng)計學分析 所有實驗數(shù)據(jù)以（x±s）表示，t檢驗所有計數(shù)資料，χ2檢驗所有計量資料。

2 結(jié)果

經(jīng)過相應的護理后，兩組患者都順利出院了。我們對患者的感染情況進行了統(tǒng)計分析。研究組患者中，總共有7例患者出現(xiàn)了感染情況。其中有5例患者輕度感染，及時的進行調(diào)養(yǎng)和護理，及時的控制了感染情況；2例患者出現(xiàn)了中度感染，經(jīng)過簡單的藥物治療和調(diào)養(yǎng)，順利改善了感染情況；研究組中沒有患者出現(xiàn)中度感染。而對照組患者中有23例患者出現(xiàn)了感染情況。其中11例患者出現(xiàn)輕度感染，進行及時的調(diào)養(yǎng)和護理，感染情況得到了有效的控制；9例患者出現(xiàn)中度感染，經(jīng)過藥物治療和調(diào)養(yǎng)護理，感染情況得到了有效的改善；3例患者出現(xiàn)了重度感染，經(jīng)過進一步的針對性治療和藥物調(diào)養(yǎng)，感染情況有所好轉(zhuǎn)。見表1。

我們針對患者對對應護理的滿意程度進行了調(diào)查統(tǒng)計。研究組中，32例患者對于護理非常滿意，45例覺得護理滿意度為良好，1例患者覺得護理服務較差，研究組的護理滿意率達到了77%。而對照組中，只有2例患者對于護理非常滿意，49例患者對護理的滿意度為良好，18例覺得護理較差，對照組的護理滿意率僅有51%。整體護理滿意率=（非常滿意+良好）/n×100%。見表2。

此外，調(diào)查問卷還針對護理服務質(zhì)量進行了統(tǒng)計。研究組患者中，21例患者覺得護理服務質(zhì)量優(yōu)秀，43例患者覺得護理服務質(zhì)量良好，33例患者覺得護理服務質(zhì)量一般，3例患者覺得護理服務質(zhì)量較差。而對照組中，僅有1例患者覺得護理服務質(zhì)量優(yōu)秀，37例患者覺得護理服務質(zhì)量良好，33例患者覺得護理服務質(zhì)量一般，13例患者覺得護理服務質(zhì)量較差。見表3。

3 討論

在控制醫(yī)院感染的措施中，規(guī)范手術(shù)室護理管理制度是十分有效也是十分必要的措施之一。相關(guān)醫(yī)院在進行手術(shù)室管理制度制定時，應該嚴格按照當?shù)匦l(wèi)生部門的要求和規(guī)范，結(jié)合本醫(yī)院的實際情況和特點，制定相應的護理管理制度和準則，規(guī)范手術(shù)醫(yī)生和護士的無菌操作[3]。還可以通過制定專門的護理小組，明確每位護理人員的職責，推廣和落實手術(shù)室管理制度，科學有效的控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

通過手術(shù)室護理管理來實現(xiàn)控制醫(yī)院感染，可以通過加強院感知識培訓、專業(yè)技術(shù)指導培訓和心理指導等方面來開展。

加強感染知識培訓，專業(yè)技術(shù)指導。控制感染的意識是十分重要的。它可以通過加強院感知識的培訓來實現(xiàn)。通過院感知識的培訓，給醫(yī)護人員進行院感知識的講解，細致全面的分析歸納醫(yī)院感染的來源、發(fā)展形態(tài)和嚴重后果，加強對院感源的留意，和對相關(guān)控制措施的檢查和監(jiān)督，促進院感控制措施的有效執(zhí)行[4]。另外，還應該有針對性的進行知識教育。針對手術(shù)室中容易出現(xiàn)的院感情況以及相應的防范、處理措施，給醫(yī)護人員進行專業(yè)的講解。在了解相關(guān)院感知識后，院方還應該組織專業(yè)的控制院感和處理院感的技術(shù)學習，增強醫(yī)護人員預防和處理院感的技術(shù)水平，不僅可以有效的保護患者而且還能保護醫(yī)護人員自身的安全。

心理指導。由于患者在進行手術(shù)后，心理承受著比較大的壓力，生理還承受著手術(shù)帶來的疼痛，心理會比較緊張和焦慮，容易不注意自己的生活習慣，不僅對治療和康復工作帶來嚴重的不良影響，還會增加院感的幾率。所以，醫(yī)護人員在和患者的交流溝通或者日常護理中，應該通過心理指導的方式，對患者進行友善的提醒和關(guān)注，囑咐注意事項，規(guī)范患者的康復生活，細致全面的講解發(fā)病機制、預防院感的措施等，促進患者早日康復[5]。

綜上所述，通過加強手術(shù)室護理管理，能夠有效的控制醫(yī)院感染的發(fā)生。實際的研究也證實了手術(shù)室護理管理在控制醫(yī)院感染中的實際應用價值。所以，規(guī)范的手術(shù)室護理管理能夠有效的控制醫(yī)院感染，具有一定的實際應用價值。

參考文獻：

[1]李小賢，李晉.手術(shù)室護理管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J].中外醫(yī)療，2013，07：143+145.

[2]莫林荔.手術(shù)室護理管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J].大家健康（學術(shù)版），2013，18：162-163.

[3]金鵬，李濱辛，孫麗麗.手術(shù)室護理管理在控制醫(yī)院感染中的作用探討[J].中國藥物經(jīng)濟學，2014，03：332-333.

[4]張蕙茹，孫德秀.手術(shù)室護理管理在控制醫(yī)院感染中的作用分析[J].當代醫(yī)學，2014，09：123.

[5]李英.手術(shù)室護理管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J].吉林醫(yī)學，2014，09：1985.

編輯/哈濤