疼痛護理對剖宮產患者術后疼痛的積極作用分析

摘要：目的 進一步探究疼痛護理對剖宮產患者術后疼痛的積極作用。方法 收集了2012年3月～2013年3月收治的98例剖腹產患者臨床資料進行詳細研究，將上述患者隨機分為兩組，49例對照組患者接受常規產后護理， 49例研究組患者在對照組護理基礎上接受全面的疼痛護理。結果 研究組患者術后疼痛程度均顯著低于對照組，P<0.05，具有差異統計學意義。研究組患者滿意度（95.91%）顯著高于對照組（73.46%），P<0.05，具有差異統計學意義。結論 加強剖宮產術后患者疼痛護理，能有效降低患者疼痛程度，提高患者滿意度，促進患者盡早康復，值得進一步研究推廣。

關鍵詞：剖宮產；疼痛護理；護理滿意度

隨著社會的不斷進步以及人們對于保健衛生標準的提高，剖宮產呈現逐年上升趨勢[1]。但是，必須重視剖宮產帶來的并發癥。術后疼痛是剖宮產最為常見并發癥，嚴重影響患者心理與生理健康，影響術后患者生活質量的提高[2]。為了進一步探究疼痛護理對剖宮產患者術后疼痛的積極作用，筆者收集了2012年3月～2013年3月收治的98例剖腹產患者臨床資料進行詳細研究，現將研究報道分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集了2012年3月～2013年3月收治的98例剖腹產患者臨床資料進行詳細研究，。孕婦年齡為20～33歲，平均年齡為（26.2±2.3歲）；孕周為37～41w，平均孕周為（39.5±0.5）w。68例初產婦，30例經產婦。10例早產，88例足月產。將上述患者隨機分為兩組，49例對照組，49例研究組，兩組患者在年齡等資料方面無顯著差異性，P>0.05。

1.2方法 49例對照組患者接受常規產后護理，包括生命體征護理、切口護理、飲食護理、健康指導等；49例研究組患者在對照組護理基礎上接受全面的疼痛護理，具體護理對策如下。

1.2.1全面評估患者術后疼痛情況 患者術后第1d，對患者既往病史、臨床資料、生命體征、切口情況進行全面分析，準確評估患者疼痛感。

1.2.2加強患者產后心理疏導 剖宮產患者很容易因為切口疼痛、體位受限等因素出現產后抑郁癥，必須結合不同患者具體情況，給予相應的心理疏導，及時排解患者不良情況，多使用鼓勵性語言，進行患者心理安慰。加強與患者的交流溝通，贏得患者的信任與支持，提高患者護理依從性。

1.2.3疼痛護理 疼痛護理對策：①剖宮產手術后，對患者進行積極心理暗示，指導患者進行自身調節，順利完成一日三餐飲食以及必要的活動訓練；②給予患者身體松弛療法，在家人幫助下，讓患者獲得全身性輕松感。患者閉目養神，做打哈欠、嘆氣等動作，進行屈膝屈髖平臥，放松背肌、腹肌，做緩慢腹式呼吸。在安靜、清幽環境中，護理患者進行慢、深呼吸，使清新空氣進入患者肺部，有效止痛；③音樂療法以及分散注意力法，患者進食2h后，鼓勵患者坐在舒適椅子上，閉目養神，回憶快樂的事情。還可以根據患者喜好，播放舒緩音樂，或相聲、笑話等等，即時轉移患者注意力，降低疼痛感。

1.3觀察指標 手術后24h，48h，72h通過視覺模擬法[3]，評估患者術后疼痛情況，分數越高疼痛越強烈。通過調查問卷方式，調查患者滿意度。分為三個等級：非常滿意，滿意，不滿意。

1.4統計學標準 采用SPSS 13.0數據處理軟件對相關數據進行統計分析，組間進行t檢驗、χ2檢驗，P<0.05，具有差異統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者術后疼痛情況比較 研究組患者術后疼痛程度均顯著低于對照組，P<0.05，具有差異統計學意義。見表1。

2.2兩組患者護理滿意度分析 研究組患者滿意度（95.91%）顯著高于對照組（73.46%），P<0.05，具有差異統計學意義。見表2。

3 討論

臨床上，剖腹產是較為常見的創傷性分娩方式。隨著剖腹產技術的不斷完善以及各方面原因，近幾年，剖腹產幾率呈現逐年上升趨勢。隨著人們生活質量的提高，對于術后疼痛控制要求標準不斷提升，人們已經不把疼痛作為臨床現象來對待，而是作為一種疾病對待[4]。疼痛是由環境因素、心理因素、生理因素共同影響的一種主觀感受。剖宮產手術后因麻醉失效，患者疼痛感強烈，術后患者子宮強烈而規律收縮，導致患者疼痛加重。另外，部分產婦出現的焦慮心理較為嚴重，其他產后呻吟、嬰兒哭鬧等都會加強產后疼痛感。全面評估患者術后疼痛情況，并針對性給予疼痛護理。加強患者心理護理，降低患者心理負擔，積極調節患者自身情況，保持良好的心理狀況。松弛療法放松患者的全身心狀態，對于緩解患者疼痛具有重要作用[5]。通過音樂療法能有效改善患者心境、分散其注意力，提高耐受性。通過本文研究證實，研究組患者術后疼痛程度均顯著低于對照組，研究組患者滿意度（95.91%）顯著高于對照組（73.46%），P<0.05，具有差異統計學意義。提示加強剖宮產患者術后疼痛護理，對緩解患者疼痛的重要作用。

綜上所述，加強剖宮產術后患者疼痛護理，能有效降低患者疼痛程度，提高患者滿意度，促進患者盡早康復，值得進一步研究推廣。

參考文獻：

[1]傅愛鳳 ，黃日妹 .護理干預減輕手外科患者術后疼痛效果觀察 [J]. 護理學雜志， 2002 ，17（8） ：603-605.

[2]梁春玲，高瑞芳，王愛玲.針灸配合心理護理治療術后疼痛的體會[J].現代護理：上旬版，2007 ，13（ 22 ） ： 2075-2076.

[3]盧央.護理干預措施對緩解剖宮產術后疼痛的效果分析[J].中國初級衛生保健，2010， 24（5）：101-104.

[4]程紅霞，陳鎖紅.婦產科手術患者術后疼痛的護理干預[J].中國基層醫藥，2010，17（19）： 121-121.

[5]徐芹，朱紅燕，趙子翠.鎮痛泵治療剖宮產術后疼痛的觀察與評估[J].中外健康文摘， 2011，8（20）： 239-239.

編輯/哈濤