探究中醫辯證治療在慢性阻塞性肺疾病的臨床效果

摘要：目的 對慢性阻塞性肺疾病中醫辯證治療的臨床效果進行探究。方法 隨機選取84例慢性阻塞性肺疾病患者分為研究組（42例）和對照組（42例），研究組采用中醫辯證治療，對照組采用西醫藥物治療，對比觀察兩組患者臨床效果。結果 研究組總有效、出現各種癥狀的患者與對照組對比，具有統計學差異意義（P<0.05）。結論 采用中醫辯證治療慢性阻塞性肺疾病臨床效果顯著，能有效改善患者臨床癥狀。

關鍵詞：慢性阻塞性肺疾病；中醫辯證；西醫藥物；臨床效果

慢性阻塞性肺疾病是臨床常見的呼吸系統疾病，多發于中老年人群，具有影響因素多、發病率高、反復發作、死亡率高等特點[1]。若不及時采取有效方法進行治療，會出現呼吸系統功能障礙。因此，為降低慢性阻塞性肺疾病發病率，提高患者生存率，臨床上需采用有效方法治療，如中醫辨證治療。本文選取84例慢性阻塞性肺疾病患者進行研究，探究中醫辯證治療在慢性阻塞性肺疾病的臨床效果，結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年3月～2014年3月入院治療的84例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，45例男性，39例女性，年齡47～85歲，病程3個月～23年。所有患者經診斷均符合2002年中華醫學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺疾病學組制定的《慢性阻塞性肺疾病診治指南》診斷標準，且經臨床癥狀、體征、肺功能檢查等綜合分析確診，無合并呼吸衰竭、心力衰竭、肺結核、氣道阻塞癥等疾病的患者。隨機將患者分為研究組和對照組，每組各42例，兩組患者均簽署知情同意書并積極配合研究，在一般資料方面無統計學差異意義（P>0.05），具有對比性。

1.2方法 研究組采用中醫辯證治療，具體為：采用中醫望聞問切方法，了解患者病情，并根據病理變化，如病因、臟腑病位、氣血津液等，確定證候屬性，從而有針對性地采用相應藥物。經中醫診斷，若患者的病癥為痰濁阻肺，可采用二陳湯合三子養親湯加減治療，健脾化痰降逆；痰熱郁肺，可采用定喘湯合葦莖湯加減治療，清化熱痰、宣肺平喘；氣陰兩虛，可采用四君子湯合生脈散加減治療，益氣養陰；肺脾腎虛，可采用參蛤散合玉屏風散加減治療，補腎健脾益肺。

對照組采用西醫藥物治療，具體為：每6h1次口服0.5g頭孢拉定膠囊，并加上適當劑量的化痰和平喘藥物。

1.3效果評定標準 詳細觀察記錄患者臨床效果、癥狀改善、仍存在癥狀的情況，作為效果評定依據，以顯效、有效、無效表示。顯效：治療后，患者咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難等癥狀明顯減輕，身體素質增強；有效：患者癥狀有所好轉，偶爾復發，身體素質有所增強；無效：患者癥狀無明顯改善或價值。總有效=顯效+有效。

1.4統計學方法 運用SPSS13.0統計學軟件分析處理數據，計數資料用χ2檢驗，P<0.05說明具有統計學差異意義[2]。

2 結果

2.1兩組臨床效果對比 兩組患者均完成治療，治療后研究組總有效42例，總有效率為100.00%，顯效20例（47.62%），有效22例（52.38%）；對照組總有效29例，總有效率為69.05%，顯效10例（23.81%），有效19例（45.24%）無效13例（30.95%）。兩組總有效率對比，研究組明顯高于對照組，χ2=15.3803，P=0.0000，具有統計學差異意義（P<0.05）。

2.2兩組治療后各種癥狀情況 見表1。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病的主要表現是肺氣腫、慢性支氣管炎，患者患病期間會出現咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難等臨床癥狀，嚴重的甚至導致肺功能惡化以及產生各種心肺并發癥[3]。目前，臨床上治療慢性阻塞性肺疾病的常見方法有西醫藥物治療、中醫辨證治療，西醫常用的治療藥物有抗感染、化痰、平喘藥物，這些藥物雖然能緩解癥狀，但卻無法根治，且極易導致癥狀復發[4]。在中醫學中，慢性阻塞性肺疾病屬于\"咳嗽\"、\"喘證\"、\"肺脹\"等病范疇，根據患者病因、臟腑病位、氣血津液等病理變化，有針對性地進行中醫辨證治療，可以有效治療痰濁阻肺、痰熱郁肺、氣陰兩虛、肺脾腎虛等病癥，從而調理整個全身臟腑，取得化痰、清熱、平喘、補益等功效。

總之，給予慢性阻塞性肺疾病患者中醫辯證治療，能有效改善患者臨床癥狀，效果優于西醫藥物治療，是治療慢性阻塞性肺疾病的理想方法。

參考文獻：

[1]楊明生.慢性阻塞性肺疾病患者60例臨床治療分析[J].中國醫藥科學，2013，3（16）：192-197.

[2]常增兵.慢性阻塞性肺疾病臨床治療效果觀察[J].當代醫學，2012，18（33）：117-118.

[3]卓進盛.中醫臨床治療慢性阻塞性肺疾病患者50例療效觀察[J].中國老年學雜志，2010，5（05）：3575-3576.

[4]安偉華.中醫藥治療慢性阻塞性肺疾病的臨床研究進展[J].河北中醫，2013，35（04）：626-629.

編輯/哈濤