摘要:目的 探析人性化護理在精神科患者護理中的實際效果,提高精神科護理整體水平。方法 對我院2011年2月~2013年8月收治的患者進行抽樣,選取324例患者做人性化護理研究,對比護理前后患者的臨床癥狀變化和健康相關行為,調查患者的滿意度。結果 采取人性化護理干預后,患者的軀體化、人際關系、心理抑郁、焦慮、恐懼等都較護理落實前有明顯改善,差異具有統計學意義,其P<0.05,滿意度調查顯示,觀察組患者對護理滿意度達到93.2%(151例),對比組患者滿意度為70.9%(115例)。結論 人性化護理對于改善精神科患者的情緒、提高其滿意度和健康相關性行為有著顯著的效果,值得臨床推廣。
關鍵詞:人性化護理;精神科護理;護理效果;人性化護理作用
1 資料與方法
1.1一般資料 隨機選取我院2011年2月~2013年8月收治的324例精神科患者作為研究對象,按照時間將其分為兩組,對照組162例,2011年2月~2012年3月就診,男71例,女性患者91例,年齡19~73歲,平均年齡 (47.4±6.8)歲,觀察組162例,2012年3月~2013年8月就診,男86例,女76例,年齡20~76歲,平均年齡(48.1±7.9)歲,兩組的基本資料如年齡、性別、科室等比較無顯著差異(P>0.05),具有可對比性,兩組患者均自愿接受本次研究,簽署知情同意書,且經過醫院倫理委員會審核通過。
1.2人性化護理 觀察組使用人性化護理模式,對照組使用一般的常規護理模式。
1.2.1營造良好門診環境 門診環境影響患者心情,良好環境可消除診療緊張和恐懼心里,就診區需要定期打掃,保持干凈整潔,診室布局要科學合理,保證空氣新鮮、光線充足、溫度適宜。診區內適當擺放花草,營造出溫馨、舒適環境。
1.2.2優化門診流程 科學合理配置門診護理人員,實施彈性排班制度,當科室就診患者人數增多時,需立即調整人員,以便維持正常診療秩序,避免護理人員負荷過重,更好提供優質服務。進步優化門診流程,診區內張貼指示語,安排護理人員接待患者,并解答疑問,維持門診秩序,適當交流,消除患者焦慮、急躁心理。
1.2.3提高護理人員綜合素質 建設良好門診形象,護理人員努力塑造自身儀表,定期進行培訓,保證熟練掌握護理操作技術和溝通技巧,加強自我管理,完善道德修養,陶冶情操,提高綜合素質,提高優質護理服務。
1.2.4心理護理 精神科患者長期遭受疾病折磨,普遍有焦慮、悲觀、抑郁等不良情緒。護理人員應收集患者心理、生理、社會等多方面的資料,對每個患者的心理狀態進行綜合評估,根據患者不同心理特點給予有針對性地心理調節,加強與患者溝通,及時了解并盡量滿足患者的心理需求。向患者及家屬講解疾病的相關知識,介紹同一病例經我院醫生治療成功病例,使患者樹立戰勝疾病的信心,從而積極主動配合治療。
1.3評價 采取人性化護理干預后,對患者的軀體化、人際關系、心理抑郁、焦慮、恐懼等因素進行分析比較。
1.4統計學方法 采用SPSSl5.0軟件對數據進行分析,計量數據采用均數±標準差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,P>0.05,差異無統計學意義,P<0.05,差異具有統計學意義,P<0.01,差異具有顯著性統計學意義。
2 結果
采取人性化護理干預后,患者的軀體化、人際關系、心理抑郁、焦慮、恐懼等都較護理落實前有明顯改善,滿意度調查顯示,患者對人性化護理滿意例數為觀察組患者對護理滿意度達到93.2%(151例),對比組患者滿意度為70.9%(115例)。觀察組和對比組存在明顯差異,差異具有統計學意義,其P<0.05。
3 討論
3.1精神科人性化護理方式
3.1.1入院指導 患者由于疼痛和病情的刺激本身就存在一定的焦慮、緊張的心理,進入醫院后由于環境的改變使得患者的不良心理會加重,護理人員應主動、熱情的接待患者,幫助患者介紹醫院的環境、制度管理、治療相關信息等等,同時為患者整理病房、床單等等,為患者營造一個舒適、安靜等病房環境。
3.1.2心理護理 護理人員應對患者的臨床資料、既往病史、家庭情況等相關信息進行了解,掌握患者的脾氣、性格、愛好以及心理狀態,根據患者的心理狀態對患者實施心理護理,消除患者焦慮、緊張等不良心理;在整個護理過程中提高對患者的關注應該在整個護理的過程中加強對患者的關心,不僅是對病情、健康的關心,同時也包括對患者的人格尊嚴、生活狀況的關心,護理人員不僅在工作行為中更加認真負責,也要注意在溝通上掌握技巧、文明用語等等。
3.1.3其他人性化護理主要有 ①創造人性化服務環境,將病房和走廊布置成輕松舒適、安全愉悅的家庭式環境,對患者和家屬的問題耐心解答,建立患者與醫護之間的信賴感;②針對患者術前的焦慮、擔心情緒及時加以安慰,為其講解手術的過程、安全性和必要性以及手術的治療效果,告知主刀醫師經驗豐富,以緩解其緊張情緒。并針對不同病患的不同因素所引起的焦慮問題,分別認真進行指導處理,使其保持樂觀積極的心態,以提高手術成功率;③在臨床護理中,主管護士要嚴格要求自身和低層護士,于臨床護理工作中在扎實基礎的前提下學習新技能、對已熟練的工作精益求精,在各項護理工作中做到言語禮貌,動作溫柔、熟練,反應迅敏,對患者的要求能自如應對。并針對工作中出現的問題和不足,及時糾正反省。
3.2精神科人性化護理的重要作用 人性化護理就是要掌握患者的心態,善于從其服飾、表情、語言、肢體行動中讀懂其疾苦、需要和渴望,尤其注意傾聽、移情、語言與非語言的恰當表達,并滿足其合理需要,體現人文關懷,促使患者達到接受治療和康復所需的最佳身心狀態。在護理工作中,不僅應擁有高超的護理技術、廣博的護理知識和高度的職業責任感,更應重視患者人文需求,切實為患者提供生理、心理、社會全方位的護理服務,從而體現護理工作的重要性和護士的人生價值。
人性化護理的目的是使患者在生理、心理、精神、社會上處于滿足而舒適的狀態,減少或降低不適的程序,精神疾病作為一類特殊疾病,其情感行為、思維行為、意志行為不協調,對疾病缺乏自知力,在社會上經常受到歧視,因此精神疾病患者需要人性化護理干預。精神科患者發病的原因各不相同,因家人反對戀愛致失敗、因父母及子女不公平對待,子女對父母產生敵意,因此在家人看望時漠不關心,護士應開導其子女原諒父母,主動與父母進行交心,喚起思念家人的情懷,消除過去的不快,根據患者的具體情況,針對性進行健康教育,滿足患者及家屬對健康知識的需求。精神病患者得到康復必須要加強組織管理,并有專人負責,精神病患者出院后,其家庭成員有難以應付的患者重新返回家庭后所帶來的心理障礙,對患者的進一步會造成不良影響,通過護士隨訪針對患者容易中斷治療的環節進行及時的幫助和指導,增加患者的態度及家庭氣氛,減少了不良反應事件的刺激,提高了患者對服藥的依從性,對患者病情鞏固和心理康復起到促進作用。
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編輯/哈濤