小兒喘息性支氣管炎180例臨床治療分析

摘要：目的 探析小兒喘息性支氣管炎的臨床治療效果。方法 選取我院2012年6月～2013年6月接收的180例小兒喘息性支氣管炎患兒作為觀察對象，隨機將患兒分為觀察組和對照組各90例，觀察組患兒使用孟魯司特鈉和酮替芬進行治療，對照組患兒采用孟魯司特鈉進行治療，比較兩組患兒的臨床治療效果。結果 觀察組治療有效率為92.22%，對照組治療的有效率為78.89%，觀察組患兒的治療效果明顯優于對照組，P<0.05。結論 針對小兒喘息性支氣管炎采用孟魯司特鈉、酮替芬進行治療的效果更佳，能夠有效的改善患兒的臨床癥狀，值得臨床應用。

關鍵詞：孟魯司特鈉；酮替芬；小兒喘息性支氣管炎

小兒喘息性支氣管炎屬于一種過敏性的疾病，和呼吸道感染有密切關系，是由于上呼吸道受到病毒感染所致，其臨床癥狀為咳嗽、喘息和呼吸道感染。目前臨床上針對小兒喘息性支氣管炎主要采用孟魯司特鈉進行治療，且效果較為顯著，能夠有效的改善患兒的臨床癥狀。酮替芬具有很好的抗過敏及抗炎作用，對于屬于過敏性疾病的小兒喘息性支氣管炎，有較好的治療效果。本研究針對我院接收的小兒喘息性支氣管炎患兒分別采用孟魯司特鈉聯合酮替芬治療和單獨使用孟魯司特鈉進行治療，旨在比較孟魯司特鈉聯合酮替芬的治療效果，現在將研究結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年6月～2013年6月接收的180例小兒喘息性支氣管炎患兒作為觀察對象，隨機將患兒分為觀察組和對照組各90例，其中男92例，女88例，年齡3～16歲，平均（11.3±2.2）歲，患兒均有不同程度的咳嗽、喘息及呼吸道感染癥狀。兩組患兒在性別、年齡、臨床癥狀上無明顯的差異，可以進行比較。

1.2方法 觀察組和對照組患兒均給予基礎治療，包括吸氧治療，消喘以及消炎等，使患兒的身體各項指標得到改善，患兒的生命體征保持穩定。在此基礎上，觀察組患兒采用孟魯司特鈉聯合酮替芬治療，孟魯司特鈉服用1次/d，5mg/次，睡前服用，酮替芬服用2次/d，0.5～1mg/次，對照組單純應用孟魯司特鈉治療，服用1次/d，5mg/次，睡前服用，兩組患兒均治療2～3個月，治療期間，臨床醫生需要對患兒進行嚴格觀察，一旦藥物導致副作用，需要立即給予對癥治療。

1.3療效判定 顯效：治療結束后，患兒的臨床癥狀基本消失，身體指標基本恢復，患兒恢復正常生活；有效：治療結束后，患兒臨床癥狀有所改善，身體指標有所恢復，但是對于患兒的正常生活仍有一定限制；無效：患兒的臨床癥狀未見改善，咳嗽、喘息無緩解甚至出現加重，身體指標未見恢復，生活質量沒有任何改善。

1.4統計學處理 本研究數據采用SPSS17.0統計軟件進行分析，計量資料使用t檢驗，組間對比使用χ2檢驗，P<0.05，表示比較有差異，有統計學意義。

2結果

觀察組患兒治療顯著有效有47例，治療無效有7例，治療的有效率達到了92.22%，對照組治療顯效34例，治療無效19例，治療有效率為78.89%，觀察組治療效果明顯優于對照組，P<0.05，見表1。

3討論

小兒喘息性支氣管炎在臨床上較為常見，對患兒正常的生活有很大的影響，嚴重的甚至可能導致患兒死亡。對于小兒喘息性支氣管炎，臨床醫生需要能夠及早準確的診斷并給予相關干預，幫助患兒改善預后。小兒喘息性支氣管炎屬于過敏性疾病，和呼吸道感染有密切關系，僅采用抗生素治療不能有效改善患兒的癥狀，甚至還有造成二重感染的可能。有國內外學者研究發現，呼吸道廣泛的炎癥和上皮細胞的損傷是導致小兒喘息性支氣管炎發生的重要因素[1]，因此給予患兒進行止咳、抗炎、平喘及抗過敏治療能夠有效的改善患兒的臨床癥狀。孟魯司特鈉作為口服藥，是一種具有選擇性的白三烯受體拮抗劑，能夠特別有效抑制半胱氨酰白三烯受體[2]；而酮替芬具有良好的抗過敏和抗組胺H1受體的效果，能夠增強β受體的敏感度并能幫助氨茶堿的支氣管擴張，擁有很好的抗炎效果。本研究結果顯示，使用孟魯司特鈉聯合酮替芬治療的觀察組，治療的有效率達到了92.22%，而僅使用孟魯司特鈉進行治療的對照組，治療的有效率為78.89%，觀察組患兒的治療效果明顯優于對照組患兒，結果有差異，P<0.05，有統計學意義。由此可見，針對小兒喘息性支氣管炎患兒采用孟魯司特鈉聯合酮替芬治療效果更為顯著，能夠有效改善患兒的臨床癥狀，值得臨床應用和推廣。

參考文獻：

[1]黃秋芳.小兒感染后咳嗽的發病機理及治療進展[J].中國藥業.2009，18（15）：84～86.

[2]李文杰，黃琳淇，謝彥媛，等.酮替芬聯合孟魯司特鈉治療感染后咳嗽的臨床分析[J].中外醫療.2012，9：5～6.編輯/申磊