腹腔鏡膽囊切除術對膽結石治療效果的分析

摘要：目的 分析腹腔鏡膽囊切除術對膽結石的治療效果。方法 選取2012年1月～12月在我院接受治療的膽結石患者80例，隨機分為實驗組與對照組。實驗組患者40例，給予腹腔鏡膽囊切除術進行治療；對照組患者40例，給予傳統的開腹手術進行治療。比較兩組患者的治療效果、手術時長、住院時長、術后并發癥的發生情況等。對腹腔鏡膽囊切除術治療膽結石的效果進行判定。結果 兩組患者手術均順利實施。相比之下，實驗組患者的康復情況優于對照組患者，其中，實驗組患者的平均手術時長為（40.5±5.5）min、對照組患者的平均手術時長為（60.0±8.5）min；實驗組患者的平均住院時長為（5.5±1.5）d、對照組患者的平均住院時長為（8.5±3.5）d；實驗組患者的術后并發癥發生率為6.0%、對照組患者的術后并發癥發生率為13.5%。兩組數據差異顯著，結果具有統計意義（P<0.05）。結論 腹腔鏡膽囊切除術對膽結石具有較好的臨床治療效果，該手術法手術時長短，術后患者恢復快，并發癥發生較少，值得在臨床上廣泛推廣。

關鍵詞：腹腔鏡膽囊切除術；膽結石；傳統開腹手術；效果

膽結石是較為常見的一類外科疾病，該病發病率隨年齡增長而增高，且以女性患者居多[1]。膽結石一般以手術法進行治療，但傳統的開腹手術創傷大、術中的失血量較多，目前逐漸被腹腔鏡膽囊切除術所代替。腹腔鏡膽囊切除術是一類新型的微創手術治療法，其具有手術時長短、術中出血量少、術后患者易恢復等特點，在臨床得到廣泛應用[2]。我院對患者實施該方法進行治療，取得較好的效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月～12月在我院接受治療的80例膽囊結石患者作為此次調查對象，并隨機分為實驗組與對照組。其中，實驗組患者40例，男患18例、女患22例，年齡為25～52歲，平均年齡為（33.7±4.8）歲；對照組患者40例，男患15例、女患25例，年齡為23～61歲，平均年齡為（40.2±3.8）歲。兩組患者在一般臨床資料上無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者以傳統的開腹手術進行治療。實驗組患者以腹腔鏡膽囊切除術進行治療，具體情況如下：患者采取仰臥位，全身麻醉。定臍部為切口，插入腹腔鏡。放置約5mm的套針套管至右側肋骨下，用特制鉗子鉗制固定膽囊，并于中線右側處再放置一個約10mm的套針套管，準備電凝器、鉗夾、剪刀等，將膽囊進行分離游離。用鉗夾夾住膽囊動脈與膽囊，并用特制鈦釘將其夾緊。用醫用剪刀剪斷膽囊動脈與膽囊管，用鉗子將膽囊從腹壁切口取出。

對兩組患者的手術時長、術中出血量進行記錄，并于手術完成后，對兩組患者的住院時間、術后并發癥的發生情況進行統計比較。

1.3統計學處理 以SPSS 16.0統計學軟件對所得數據進行分析處理。數據均以（x±s）及（%）形式表示，采用t檢驗與χ2檢驗，視P<0.05時差異顯著，結果具有統計意義。

2 結果

兩組患者手術均順利實施，相比之下，實驗組患者的各個觀察指標均優于對照組患者。我院對兩組患者的術中、術后情況進行比較，兩組數據差異顯著，結果具有統計意義（P<0.05）。見表1。

同時，我院還對兩組患者的術后并發癥發生情況進行比較，其中，實驗組患者的術后并發癥發生率為6%；對照組患者的術后并發癥發生率為13.5%，兩組數據差異顯著，結果具有統計意義（P<0.05）。

3 討論

腹腔鏡膽囊切除術是目前臨床應用較為廣泛的一類新型微創性手術[3]。該手術具有創傷小、手術時間短、術中出血量少等優點，適合現代生活節奏較快的的中青年患者或身體虛弱的老年患者。由此次調查結果可知，實驗組患者的臨床治療效果明顯優于對照組患者，可對腹腔鏡膽囊切除術治療膽結石的臨床效果進行肯定。同時，腹腔鏡膽囊切除術術后發生并發癥的幾率較小，由于其創口小、出血量少，因此患者術后不易發生感染，同時也使得其他的并發癥發生幾率大大減小。

總而言之，腹腔鏡膽囊切除對治療膽結石效果顯著，具有創傷小，術后患者恢復快等特點，值得在臨床上廣泛推廣，幫助更多患者受益。

參考文獻：

[1]譚葉，劉新蓮，張秦華，等.經臍單孔腹腔鏡膽囊切除術與傳統腔鏡膽囊切除術的安全性比較及護理[J].廣東醫學，2012，33（23）：3670-3672.

[2]方永平，羅云藩.腹腔鏡膽囊切除術治療急性膽囊炎的時機選擇[J].實用醫學雜志，2012，28（22）：3764-3766.

[3]嵇武，李寧，黎介壽，等.門診腹腔鏡膽囊切除術現狀及展望[J].中國實用外科雜志，2008，28（1）：69-72.

編輯/哈濤