綜合康復療法治療急性腦卒中預后觀察

摘要：目的 對應用綜合康復療法治療急性腦卒中所取得效果進行探討。方法 選擇我院曾收治的100例急性腦卒中患者，對其病例資料做回顧分析，將這100例患者隨機分成數量相等的兩組，分別作為觀察組與對照組，每組各50例，觀察組利用綜合康復療法進行治療，對照組行常規康復訓練，對兩組患者治療效果進行觀察。結果 觀察組中的治療總有效率與對照組相比明顯較高；治療之后，兩組患者的神經功能缺損評分、日常生活生活能力評分以及FMA評分等均有明顯改善，并且觀察組中的改善水平與對照組相比明顯較好。結論 應用綜合康復療法對急性腦卒中患者進行治療能夠使患者神經功能得到有效改善，將患者運動能力以及日常生活能力提高，有顯著效果，值得在臨床上進行推廣。

關鍵詞：綜合康復療法；急性腦卒中；效果

急性腦卒中的發生主要是由于病變對丘腦下部直接或者間接造成損傷所導致的，該疾病有很高的發病率以及致死致殘率，對患者身體健康以及生活能力造成嚴重影響。本文選擇我院曾收治的100例急性腦卒中患者，對其利用綜合康復療法進行治療，并取得較好效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院曾經收治的100例急性腦卒中患者作為研究對象，將其隨機分成兩組，每組50例，分別作為觀察組與對照組。觀察組中男性有30例，女性有20例，年齡為50～80歲，平均年齡為（62.5±2.5）歲，其中28例為腦出血，22例為腦梗死，對觀察組患者利用綜合康復療法進行治療；對照組中男性有25例，女性有25例，年齡為50～80歲，平均年齡為（65.5±2.2）歲，其中有32例為腦出血，18例為腦梗死，對照組患者行常規康復訓練。所有患者發病時間均不超過4w。兩組患者在性別、年齡以及發病時間與病變性質方面不存在顯著差異。

1.2方法

1.2.1臨床診斷標準 ①所有患者均與急性腦卒中診斷標準相符合；②所有患者均行頭顱CT以及MRI檢查，并確診為急性腦卒中，都有不同程度肢體功能障礙存在；③將精神異常以及嚴重肝腎疾病與嚴重失語患者排除。

1.2.2治療方法 對照組行常規康復訓練，主要是Bobath療法；觀察組行綜合康復治療，即在Bobath療法基礎上進行針灸治療：將手足陽明經作為主穴，將合谷、曲池、太沖、三陰交、足三里以及陽陵泉等作為配穴，利用普通毫針行直刺，每針停留時間為30min，進行1次/d，2w時間為1個療程，治療2個療程。

1.2.3觀察項目以及指標 ①治療效果。臨床癥狀基本上消失，神經功能的改善情況在90%之上，運動功能得到明顯改善，則為顯效；臨床癥狀有一定改善，神經功能改善程度在45%～90%之間，運動功能有一定改善，則表示有效；臨床癥狀沒有明顯變化，神經功能的改善程度在45%之下；②利用NIHSS評分對神經功能的缺損程度進行評定，利用FMA評分對運動功能進行評定，對日常生活能力利用Barthel指數進行評定。

1.3統計學分析 利用SPSS13.0統計學軟件對數據結果進行統計分析，用t對計量資料進行檢驗，用χ2對計數資料進行檢驗。

2 結果

2.1對兩組患者治療效果進行比較。觀察組中的治療總有效率與對照組相比明顯比較高，見表1。

2.2對兩組患者治療前后NIHSS、ADL以及FAM評分進行比較 在治療前后，兩組患者NIHSS、ADL以及FAM評分都得到顯著改善，并且觀察組的改善情況與對照組相比明顯較好，見表2。

3 討論

急性腦卒中有著很高的發病率以及致死致殘率[1，2]，在治療之后雖然能夠使患者死亡率降低，但生存患者大部分都有不同程度功能障礙存在，對該疾病治療的關鍵因素就是重建腦功能。綜合康復療法能夠促進大腦功能進行皮層重組，將患者日常生活能力提高，患者運動功能得到恢復，還能夠對患者氣血平衡進行調節，還能夠根據不同患者不同病情從不同程度進行針刺，從而使患者運動功能以及神經功能得到恢復。從本文研究可知，應用綜合康復療法對急性腦卒中患者進行治療能夠使患者神經功能得到有效改善，將患者運動能力以及日常生活能力提高，有顯著效果，值得在臨床上進行推廣。

參考文獻：

[1]姜波，喬來軍.綜合康復療法對急性腦卒中后吞咽障礙的療效觀察[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，09（10）：396-402.

[2]周逸帆，魏艷花.綜合康復療法在急性腦卒中的應用分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，13（15）：1932-1933.

編輯/哈濤