手機短信在門診人流室的應用

摘要：目的 探討手機短信在門診人流室的應用效果。方法 將在門診行無痛人流的240例患者隨機分為對照組和觀察組，各120例。對照組采用傳統口頭告知等方法進行指導；觀察組在此基礎上采用手機短信形式進行指導。結果 兩組患者手術推遲數、術后復診率、對護理服務滿意度比較，差異有統計學意義（均P<0.05）。結論 將手機短信運用于門診人流室中，能提高工作效率、使患者對護理服務的滿意度提高。

關鍵詞：手機短信；門診人流；患者滿意度

人流-作為避孕失敗的一種補救措施，對女性身心損害很大。我院從2000年開始實施無痛人流技術，使患者在安靜舒適無痛苦的情況下實施手術，減輕了患者生理上的痛苦心理上的恐懼，減輕了醫生的心理壓力，提高了手術質量。但此方法是靜脈全麻，為了患者醫療安全必須術前嚴格禁飲禁食。但門診人流室患者流動性大，很多患者在醫生檢查預約人流手術時間后就離開醫院，這給護士的術前教育帶來一定不便，有時還因為患者遺忘或未遵守術前醫囑，準備不充分而致手術延期。為了提高護理服務質量，減少醫患糾紛，我院2014年1月開始利用手機短信的形式進行人流術前教育、術后注意事項、復診時間的告知，取得了較好的效果，現介紹如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年1～3月在我院行無痛人流術的患者240例，隨機分為觀察組和對照組，各120例。年齡16～45歲，孕周6～9w，術前兩組常規檢查B超、白帶等輔助檢查無異常，測量生命體征了解患者有無手術禁忌癥，術前禁飲禁食6h。兩組年齡、文化程度比較，差異無統計學意義。

1.2方法

1.2.1建立患者信息登記本，完善個人信息 接診護士在患者就診時即收集患者完整信息和聯系方式。確保患者或者陪護手機號正確無誤，能正確理解、閱讀手機的信息內容。

1.2.2對照組采用傳統方法，即對患者本人進行口頭指導：①人流術前禁食禁飲6h；②要由親屬陪伴；③1w后要復診；④多注意營養和休息，尤其是避孕，1個月內禁止同房，以防發生宮腔感染。觀察組采用口頭指導+短信指導相結合的方法：即患者離院前口頭告知患者，在下午下班前再增發短信提示口頭告知內容。

1.2.3評價指標 在患者復診時，向家屬發放護理工作滿意度調查表，統計兩組復診例數及滿意例數（不滿意原因）。

1.2.4統計學方法 采用SPSS17.0統計軟件進行分析，兩組計數資料的比較采用χ2檢驗， 以P<0.05 為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者手術推遲例數比較見表1，P<0.05 為差異有統計學意義。

2.2兩組患者復診例數與對護理工作滿意度比較見表2，P<0.05 為差異有統計學意義。

3討論

無痛人流是指在靜脈麻醉下進行的人工流產。流產的女性在睡眠中接受手術，無任何痛苦，無恐懼感；在門診作時間短，不因就醫耗費過多時間，不耽誤工作和學習；成為目前眾多女性朋友避孕失敗的首選補救措施。但手術前的6h，應該絕對禁食、禁水，以防藥物麻醉后引起嘔吐，誤入氣管而導致窒息。必須由親屬陪伴，并且麻醉師要向親屬講明可能發生的并發癥。由于就診時信息量大，患者短時間內無法全部掌握。造成患者手術推遲或復診時間錯過、術后注意事項不記得等[1]。

手機短信是日常生活中的交流方式，介于傳播者與接受者之間，可以用于交流信息短信的內容以其短小精悍、即時迅捷、方便經濟、消遣娛樂等特點受到廣大手機用戶的極大青睞。利用手機短息對患者進行術前指導，充分滿足了患者求新、求真 、求近、求短、求奇、求樂、自尊的心理特點，且可隨時隨地重復翻看閱讀，達到最佳傳播效果，有效提高患者對健康教育知識的知曉率和遵醫行為的遵從率。同時消除了醫患之間的距離感，減少了醫護人員在患者心目中的冷漠形象，使患者感受到了親切與關懷[2]。

使用短信提醒，避免了患者因術前準備不到位而導致的手術延期，使手術患者的手術能如期進行，提高了患者對診療、護理工作的滿意率，減少了醫療糾紛，使醫患關系更加和諧。同時在傳統教育的基礎上利用手機短信進行術前教育，可以保證多途徑信息準確傳達；避免 口頭通知或電話通知信息失真問題；實時記錄，為避免醫療糾紛提供證據[3]。

對照組采用傳統口頭指導方法，在大腦形成短時記憶，時間越長越模糊導致了8例患者沒有按要求禁食而推遲手術，引起了患者的不滿情緒，降低了滿意度。究其原因是對照組接受傳統的口頭指導，觀察組將手機短信運用于護理工作，在口頭指導的同時增加了短信告知，為患者及家屬術后及復診提供了延伸服務，密切了護患關系，減少了護患糾紛，提高了護理工作滿意度。

參考文獻：

[1]Leeman L，Fontaine P，King V， et al.The nature and management of labor pain：part Ⅱ.Pharmacologic pain relief[J].Am Fam Physician，2003，68（6）：1115-1120.

[2]Hall LM，Doran D，Pink L.Outcomes of interventions to improve hospital nursing work environments[J].Journal of Nursing Administration，2008，38：40-46.

[3]羅忠梅，雷菊紅，曹陽慧.手術室信息系統聯合短信平臺在連臺手術管理中的應用[J].護理學雜志，2012，27（8）：35-36.

編輯/孫杰