血漿CEA、CA125及CA153聯(lián)合檢測對肺癌診斷臨床價(jià)值的分析

摘要：目的 探討血漿CEA、CA125及CA153聯(lián)合檢測對肺癌診斷臨床價(jià)值，為臨床診斷提供參考依據(jù)。方法 選取2012年1月～2014年1月我院收治的100例肺癌患者為研究對象，選擇同一時(shí)期前往我院接受診療的肺部良性病變患者及無肺部病患者各30例，回顧性分析其臨床檢測資料。結(jié)果 觀察組血漿CEA、CA125及CA153值與正常組和對照組對比，均差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；三項(xiàng)聯(lián)合檢測的準(zhǔn)確性為83.33%，明顯大于單一檢測準(zhǔn)確率。結(jié)論 血漿CEA、CA125及CA153聯(lián)合檢測法應(yīng)用于肺癌臨床過程中，有助于降低早期肺癌的漏診率，提升肺癌臨床診斷的準(zhǔn)確性，便于患者早日接受治療，有助于保障患者的生活質(zhì)量，具有臨床推廣的意義。

關(guān)鍵詞：CEA；CA125；CA153；聯(lián)合檢測；肺癌

肺癌是臨床診斷中較為常見的惡性腫瘤，病死率較高。近年來，隨著氣候環(huán)境的急劇變化，肺癌的肺癌的病發(fā)率逐年上升，已經(jīng)成為我國一些一二線城市居民病發(fā)率最高的病癥之一，且逐漸呈現(xiàn)患病群體低齡、女性患者增多的趨勢[1，2]。肺癌早期臨床癥狀不明顯，故而難以預(yù)防。本文旨在探討血漿CEA、CA125及CA153聯(lián)合檢測對肺癌診斷臨床價(jià)值，以為臨床診斷提供參考依據(jù)，選取2012年1月～2014年1月我院收治的肺癌患者100例，回顧性分析其臨床檢驗(yàn)資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月～2014年1月我院收治的100例肺癌患者為研究對象。所有患者均行病理學(xué)檢查確診罹患肺癌。其中，鱗癌54例，腺癌25例，小細(xì)胞肺癌21例。腫瘤分期：Ⅰ期32例，Ⅱ期22例，Ⅲ期31例，Ⅳ期15例。男性78例，女性22例，年齡24～82歲，平均年齡（50.45±5.87）歲。選擇同一時(shí)期前往我院接受診療肺部良性病變患者30例為對照組，無肺部病變者30例為正常組。其中，男性42例，女性18例，年齡25～84歲，平均年齡（52.01±8.14）歲。

1.2方法 患者均于空腹?fàn)顟B(tài)下行靜脈抽血，抽血量3ml即可。以2500r/min離心10min后分離血漿。使用羅氏e411全自動電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀對CEA、CA125及CA15的予以測定。檢測結(jié)果以CEA<10ng/ml、CAl25<36U/ml、CAl53<36 U/ml為正常值，若是超過該界限，則認(rèn)定檢驗(yàn)結(jié)果為陽性。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，計(jì)量資料以用（x±s）表示，組間均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者血漿CEA、CA125及CA153含量對比 見表1。

2.2血漿中CEA、CA125、CA153對肺癌診斷的敏感性、特異性及準(zhǔn)確性統(tǒng)計(jì) 見表2。

3 討論

血漿CEA、CA125及CA153屬于腫瘤標(biāo)志物，僅少量或根本不存在于血液中。但是機(jī)體若是存在腫瘤，則其血液中腫瘤標(biāo)志物的出現(xiàn)率將會明顯升高，而血液中各種腫瘤標(biāo)志物的含量也會不斷增多[3]。目前，醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)均可以通過對予以分離后的人體體外血血漿進(jìn)行檢測，較之于常規(guī)儀器檢查其檢驗(yàn)結(jié)果更具預(yù)示性。究其原因，在于肺癌早期臨床癥狀不明顯，表現(xiàn)也較為復(fù)雜，臨床體征表現(xiàn)形式和輕重緩急均與腫瘤位置、病理類型存在一定的相關(guān)性。故而，早期肺癌的臨床診斷存在一定難度。一般情況下，當(dāng)通過影像學(xué)或病理診斷判定患者罹患肺癌時(shí)，患者體內(nèi)惡性腫瘤多已呈局部擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移。由此可見，早期診斷患者病情是保障其生命質(zhì)量的關(guān)鍵。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組血漿CEA、CA125及CA153值與正常組、對照組相比較，均差異較大，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；三項(xiàng)聯(lián)合檢測的敏感性、準(zhǔn)確性分別為80.29%、83.33%，明顯大于單一檢測的敏感性和準(zhǔn)確率。與一般研究結(jié)果相同[4]。由此可知，血漿CEA、CA125及CA153聯(lián)合檢測診斷肺癌，準(zhǔn)確性高，對于肺癌的臨床診斷具有一定的價(jià)值。

綜上所述，血漿CEA、CA125及CA153聯(lián)合檢測應(yīng)用于肺癌的臨床診斷，有助于降低早期肺癌的漏診率，提升肺癌臨床診斷的準(zhǔn)確性，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/哈濤