摘要:隨著人們對產科母嬰護理的要求不斷提高。為了最大限度地滿足產婦、嬰兒及其家屬對護理的需求,新型的產科母嬰床旁護理模式正拓展開來。對此,筆者通過對比床旁護理模式與傳統護理模式,及二者的臨床實踐反響發現床旁護理模式能更好幫助醫護人員與產婦做好溝通工作,解決產前及產后的各種問題,進而使得產科的母嬰護理工作取得更加令人滿意的效果。
關鍵詞:產科護理;床旁護理模式;應用體會;傳統護理模式
產科監護工作在不斷的發展、完善,人性化的護理模式被人們需求,也更容易被人們接受,有效避免醫患間矛盾產生。如今的產科護理引進母嬰床幫護理模式,其以家庭為中心的臨床服務模式,能夠幫助醫護人員與產婦及其家庭順利完成產科臨床服務,對產婦與醫務人員在情感需求或是工作需求上均有較大促進作用。母嬰床旁護理模式作為一個新的護理模式還需被不斷實踐完善,以求能最大限度內,滿足產婦、新生兒及其家屬的臨床需求,提高護理質量,增加社會對產科醫護工作的認可度、滿意度。
1產科母嬰床旁護理模式的含義及實施要求
母嬰床旁護理是目前一套更為符合產婦及新生兒的身心需求的新型護理模式,其以家庭為服務中心(FCMC模式),能將產婦及其家屬的選擇、參與、需求及因人而異的護理考慮融合入內。其具體服務項目為由一定產科護理經驗的護士帶班,將新生兒置于專用產科床旁護理車上,按照產婦及其家屬的需求將新生兒推至產婦床旁進行嬰兒沐浴、嬰兒接種、嬰兒撫觸等多種產科護理工作。
床旁護理打破傳統護理模式的地域性及參與人員角色問題,滿足產婦及其家屬的心理需求同時為護理工作帶來一定困難,因此床旁護理具有一套嚴格的護理實施要求,以保障新生兒在護理工作中的身心健康及產婦在護理工作中的順利融入。
1.1護理病房要求 為了方便床旁護理工作,產婦能夠清晰觀察到新生兒的各種基礎護理工作,病房內需設備產婦多功能床、新生兒床及普通病床,新生兒床應在產婦多功能床旁。新生兒身體抵抗能力較差,因此對病房內的自然因素條件有細致要求。病房內需被指控濕、保暖設施,其溫度要保持在22~24℃,濕度應在50%~60%。對于一些特殊地區,還應當配備有空氣凈化裝置,保證病房內空氣清新。,另外病房內還需配備新生兒專用浴室,及各種新生兒洗浴用品。
1.2護理人員要求 護理人員的護理工作要純熟、輕柔,以達到產婦滿意為服務目標。床旁護理工作是在產婦及其家屬的正面關注下完成,護理人員的每一個嬰兒護理動作都應具有較高的護理技術,同時護理人員還要具備一定耐心及溝通能力,便于聽取產婦及其家屬意見,教導其嬰兒護理事項。
1.3其他方面要求 床旁護理是一種高質量的護理模式,因此其在人力及物理上均有較高需求。對于人力需求,床旁護理需要更多護理人員參與工作,一般為一個護士負責三名產婦。而對于一些特殊情況的產婦及新生兒,還需采取\"一對一\"的護理模式,因此醫院應科學安排護士的護理時間,合理控制醫院的床旁護理成本。
2母嬰床旁護理模式的應用反響
床旁護理模式的開展使產婦與新生兒在護理上有了知情、選擇、參與等各項權利,人性化的交流式服務還為特殊產婦及新生兒開展個性化的服務項目。對此產婦及其家屬給予醫院的產科護理工作以極大的滿意度,獲得了其信任與贊揚,打造良好的醫患關系,方便醫院以后的護理工作的開展。另外,床旁護理工作可以實踐教導產婦及其家屬新生兒護理知識,避免出現其新生兒護理知識記不全、記不準、操作不標準等情況的發生。
3床旁護理模式的臨床優勢
3.1有效避免護理差。床旁護理促使護理人員對新生兒預防針反應及其所屬產婦的關注度更高,幾乎百分百規避錯換嬰兒的現象。另外,護理人員能夠及時發展新生兒預防針及其他藥物的不良反應,盡快處理,有效控制新生兒的意外發生率,避免造成醫療糾紛。
3.2全程透明化操作,有效提高產婦及其家屬對新生兒護理工作的滿意度。產婦能在護理工作中提出指導性意見,根據實踐情況,護理人員可以與產婦進行商議護理,極大滿足產婦對新生兒的護理需求及產婦對新生兒護理知識的需求。除此之外,全程透明化的護理操作讓產婦對護理工作更加發心,從而極大地提高了產婦及其家屬對產科護理工作的滿意度。
3.3優化母乳喂養 母乳喂養的低效率多由產婦的不正當操作引起。床旁護理模式可以讓產婦喂奶時得到喂奶指導,使產婦的抱奶體位正確、擠奶方法正確及調整嬰兒正確的含接姿勢,從而提高母乳喂養率,延長母乳喂養時間。
3.4改善產婦產后情緒 床旁護理可根據產婦的實際情況,及時給予產婦心里指導,幫助產婦順利過渡到為人母的心理狀態,有效避免產后抑郁癥形成。另外,床旁護理還可促進母嬰間的感情交流,增強產婦撫養新生兒的決心,從而極大提高產婦的產后恢復效率。
3.5提高新生兒護理質量 床旁護理能夠規避母嬰分離現象,避免嬰兒同室護理造成的抱錯、交叉感染的護理問題。產婦的一旁監督能夠規范護理人員操作,使新生兒得到更加舒適、安全的護理。另外,產婦對護理人員的護理操作的認可還可以增強其工作信心,使其護理工作質量更加提高。
3.6提高護理人員的自律性 三對一、一對一的護理模式使產科護理工作更加具有針對性,這就要求護理人員有較高的工作素質,要求具有更加規范的操作、更多耐心及愛心,從而培養護理人員的工作自律性,提高工作質量。
4母嬰床旁護理模式的應用體會
產科母嬰床旁護理是一種更加適應社會需求的產科護理模式,良好的醫患溝通渠道能幫助醫護與產婦之間形成良好管理,建立信任的橋梁,方便醫院開展護理工作。
母嬰床旁護理模式可以將新生兒安排在產婦身邊可以降低產婦擔憂,減輕產婦的心理負擔,從而改善產婦心里,幫助產婦形成正確的、積極的人母觀,使產婦能夠更加快速、安全的回復身體素質,及早出院。
再有,床旁護理模式能夠在產婦、醫院、護理人員三個方面提高嬰兒的護理質量,全方位保證新生兒的醫療安全,避免醫療錯誤發生,進而提高社會母嬰護理的整體水平。除此之外,母嬰床旁護理尊重了產婦及產婦家屬意愿,根據個人需求對產婦進行護理指導,體現了醫療人性化服務的發展與進步,為以后醫療事業發展方向表明了一定指導方向。
5結論
綜上所述,母嬰床旁護理是十分科學、人性化的,符合當代產婦及其家屬的各項需求,且能提升新生兒護理質量,達到母嬰護理的終極目的。因此,我們應將其在產科護理中大力發展推廣,并不斷完善,追求更加優質的護理模式[1~5]。
參考文獻:
[1]張菲菲,崔改英,趙揚,等.母嬰床旁護理模式在產科的實施效果觀察[J].白求恩軍醫學院學報,2012.02.
[2]錢援芳,葛衛英.新生兒母嬰床旁護理工作量的測算研究[J].中國中醫藥現代遠程教育,2010.16.
[3]袁秀珍,陳向韻,王淑燕.對剖宮產初產婦實施母嬰床旁護理的效果研究[J].護理學雜志,2010,25(3):32-33.
[4]王穎,李秀云,汪暉,等.優質護理服務示范工程\"試點病房的運作與成效[J].護理研究,2010,24(12B).
[5]文愛娣,陳穎茵,曾鳳梅,等.母嬰床旁護理在產科中的應用及療效觀察[J].中國醫藥科學,2013.15.
編輯/許言