硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病的臨床效果分析150例

【摘要】 目的 對150例高血壓合并糖尿病患者應用硝苯地平緩解片治療的臨床療效進行探討分析。方法 選取我院2012年3月至2013年3月收治的150例高血壓合并糖尿病患者，將患者隨機分為觀察組（80例）和對照組（70例）。觀察組采用硝苯地平緩釋片治療，對照組采用氯沙坦治療。治療結束后對兩組患者的治療效果進行對比分析。結果 在治療效果方面，觀察組總有效率達97.9%，顯著高于對照組（80.9%），且差異有統計學意義（P<0.05）。結論 硝苯地平緩釋片在治療高血壓合并糖尿病方面，具有良好的降壓作用，無嚴重不良反應，大大提高了患者的生活質量，值得在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】 硝苯地平緩解片；高血壓合并糖尿病；效果分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.539

文章編號：1004-7484（2014）-04-2234-02

隨著改革開放使我國經濟水平的提高，人民生活日漸改善，營養豐富，飲食多樣化。隨之而來的就是各種疾病的發病率逐年增加。高血壓和糖尿病就是其中嚴重危害人們健康的慢性疾病。而高血壓合并糖尿病的患者更是逐年增多。患者血壓居高不下，又伴糖代謝障礙，極易誘發其他臟器疾病。我院選取2012年3月至2013年3月收治的150例高血壓合并糖尿病患者，應用硝苯地平緩釋片治療并進行對比分析，臨床療效良好，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年3月至2013年3月收治的150例高血壓合并糖尿病患者，其中男82例，女68例，年齡39-66歲，平均年齡49.3歲。150例患者均符合高血壓及糖尿病診斷標準。患者高血壓平均病程5.2年，糖尿病平均病程7.4年。將患者隨機分為觀察組和對照組，觀察組80例，其中男43例，女37例。對照組70了，其中男48例，女性22例。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 患者治療前一周停服降壓藥及影響血壓水平的藥物，接受胰島素注射或口服降糖藥，囑患者注意飲食，控制空腹血糖和餐后血糖。觀察組口服硝苯地平緩釋片，一次10-20mg，一日2次（迪沙藥業集團）。對照組患者口服10-20mg氯沙坦，每日2次。治療10為一個療程，后觀察兩組臨床療效。

1.3 觀察指標 顯效為舒張壓<90mmHg，收縮壓<120mmHg，或血壓下降水平超過40mmHg。若舒張壓下降<10mmHg，收縮壓下降>30mmHg則判定為有效。若經治療，血壓無明顯的變化，則判定為無效?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統計學分析 數據采用SPSS18.0進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，用均數±標準差，計數資料用X2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效對比 見表1。

3 討 論

高血壓屬臨床常見病、多發病，是中老年患者常見的慢性心血管性疾病，主要表現為動脈壓持續升高不降[1]。據統計，有40%-50%的高血壓患者均合并有糖尿病，高血壓合并糖尿病的有效治療顯得尤為重要。其關鍵是控制血壓和血糖值在安全范圍內。臨床實驗表明，硝苯地平緩釋片在治療高血壓合并糖尿方面效果良好。

本次探究表明，觀察組采用硝苯地平緩釋片治療，總有效率為97.9%，顯著高于采用氯沙坦治療的對照組（80.9%），其臨床療效差異性有統計學意義（P<0.05）。另外，在降壓和控制血糖方面，經治療前后對比，可以發現，觀察組的臨床效果比對照組好，說明硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病具有良好的臨床價值。組間數據比較差異有統計學意義。

硝苯地平緩釋片為鈣通道阻滯劑，其主要是通過選擇性抑制鈣離子進入心肌細胞，降低心肌收縮-偶聯反應。還可以抑制鈣離子在平滑肌細胞的跨膜運轉發揮作用，且并不改變血鈣濃度，不影響糖代謝[2]。

本次探究通過對250例高血壓合并糖尿病的臨床探究和對比分析，發現硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病療效確切。具有作用持續時間長，療效穩定，且無明顯不良反應，總有效率高的諸多優點。而且硝苯地平緩解片對糖尿病患者的糖代謝無影響，對心血管也沒有明顯不良影響[3]。

綜上所述，硝苯地平緩解片對高血壓合并糖尿病患者的治療，臨床治療效果大大提高，有效改善了患者的生活質量，臨床意義重大，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 段繼豪，劉亞東，萬會麗.依那普利聯合硝苯地平緩釋片治療糖尿病合并高血壓的療效觀察[J].社區醫學雜志，2010，8（2）：12-13.

[2] 李致漩.依那普利聯合硝苯地平緩釋片治療糖尿病合并高血壓的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2011，5（3）：46.

[3] 劉洪俊，張磊.硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病的效果[J]藥物與臨床，2013，20（16）：86-87.