蚌埠市874名七年級學生心理健康狀況調查研究

【摘要】 目的 了解蚌埠市七年級學生心理健康狀況，為心理健康教育提供依據。方法 選取素質接近全市平均水平的蚌埠市第三十一中學和二十六中學七年級學生，采用中學生心理健康量表（MSSMHS）以問卷方式對心理健康狀況進行調查。有效樣本874份。建立EpiData數據庫，采用SPSS13.0進行數據分析。結果 調查的874名學生中，心理問題總檢出率38.79%，其中輕度33.41%，中度及以上5.38%。結論 蚌埠市初中生心理健康狀況須引起高度重視，在健康促進的理論指導下，對蚌埠市初中學生進行適當的心理健康教育干預是非常必要的。

【關鍵詞】 初中生；心理健康；中國中學生心理健康量表（MSSMHS）

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.035

文章編號：1004-7484（2014）-04-1835-02

初中階段是人類個體生命全程中一個極為特殊的階段。這個階段生理發育加速，提早進入成熟狀態，但是心理發展速度卻相對緩慢。由于身心發展的不和諧和不平衡，使得兒童的自我調節能力脆弱，引起心理發展上的種種矛盾，并容易出現心理及行為偏差[1]。本文對蚌埠市879名七年級學生的心理健康狀況較差結果進行分析，為今后更有針對性地開展心理健康教育提供依據，使青少年能更加健康地成長。

1 對象與方法

1.1 對象 2012年4月整群抽取學校師資力量、學生成績均接近全市平均水平的蚌埠市第三十一中學和第二十六中全體七年級學生，共發放問卷879份，獲有效問卷874份，有效應答率為99.43%。男女學生分別為472人和407人。

1.2 方法

1.2.1 心理健康狀況評定 調查問卷采用王極盛1997年編制的中國中學生心理健康量表（MSSMHS）[8]，主要用于調查近段時間內（通常為1周）是否有心理問題，以及這些問題的嚴重程度。該量表共60個項目，包括10個分量表：強迫、偏執、敵對、人際關系緊張與敏感、抑郁、焦慮、學習壓力、適應不良、情緒不平衡及心理不平衡，每個分量表包含6個問題，即可從整體上衡量受試者的心理健康狀態，也可根據分量表的得分情況評估受試者主要的心理問題傾向。作者曾對該量表進行2萬人的大樣本施測，結果表明各項目區分度良好；10個分量表信度及內容效度均比較理想[9]該量表得分均為學生自評，采用五級計分法，即無為1分，輕度為2分，中度為3分，偏重為4分，嚴重為5分?？偩只蚋饕蜃泳?lt;2分為正常，2-2.99為輕度心理問題、3-3.99為中度心理問題、4-4.99為較重心理問題、5分為嚴重心理問題。

1.2.2 調查方法 為排除新生入學造成的心理變化等混雜因子，調查于2012年4月2日——4月6日七年級第二學期同一周內用統一問卷對兩所中學以班級為單位的全部七年級中學生實行集體調查。測試員說明測查的意義、填寫表格的方法及注意事項，由學生獨立填寫中學生心理健康檢測量表，填好后現場統一收回。

1.2.3 統計學處理 全部分析使用EpiData數據庫和SPSS軟件完成。收回后的問卷由心理咨詢專業人員錄入EpiData數據庫，用SPSS13.0軟件進行統計分析，計量資料用t檢驗、秩和檢驗，計數資料用卡方檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 基本狀況 本研究共測查初中生874例。按中學生心理健康檢測量表的界定標準，以總均分≥2分作為有心理問題的指標。蚌埠市中學生心理問題總檢出率為38.79%，其中有輕度心理健康問題者達33.41%，有中度心理健康問題者達4.92%，有較重心理健康問題者達0.46%。

2.2 10項評價指標和總均分情況 調查顯示，在10項評價指標中，強迫癥狀、學習壓力、焦慮、情緒不平衡四項因子分偏高。男女生間差異無統計學意義。

2.3 兩所學校10項評價指標和總均分情況 調查顯示，兩組學校學生的強迫癥狀和學習壓力評分均在2分以上，顯示兩校學生均有輕度的強迫癥狀和輕度的學習壓力，但總均分三十一中高于二十六中，X2值為10.65，差異有顯著性（P<0.05）。

3 討 論

3.1 七年級學生心理素質狀況 本研究顯示蚌埠地區879名七年級學生，心理問題總檢出率38.79%，其中輕度33.41%，中度及以上5.38%。高于全國同行提出的20%檢出率[2-5]。這不可避免地存在檢測工具不同等原因導致的偏差，但在輕度心理問題上存在的高比例應引起健康教育工作者更多的關注。

埃里克森認為個體在青春期需要很好地解決自我同一性等心理階段性發展任務，如果發展任務完成得好，會有較強的信任感、自主感、主動感和勤奮感，反之，就會出現同一性等擴散或混亂。有的會走向與社會要求的同一相反的消極同一[10]。

3.2 異常心理狀況的原因 調查顯示，在10項評價指標中，強迫癥狀、學習壓力、焦慮、情緒不平衡四項因子分偏高。造成心理問題的原因是大致來源于四個方面：一是學習類問題，包括學習心理壓力、厭學、考試焦慮等；二是人際關系，包括與教師、父母、同學人際關系問題；三是青春期心理問題，包括青春期閉鎖心理、情緒情感激蕩但表露內隱、早戀等問題；四是挫折適應問題，包括學習方面、人際關系方面、興趣和愿望方面以及自我尊重方面等。因此這一特殊群體的心理問題尤為突出[11]，學校、家庭、社會都要重視初中生的心理健康教育工作，使他們擁有健康的身心[12]。雖然在中學生中存在一定比例異常心理的學生，但絕大多數都屬于特殊條件下的心理異常，即緊張的學業造成一種慢性應激性的心理反應。一旦緊張因素解除，心理狀態可以逐漸恢復正常。近年來大學生中精神問題上升為大學生病退的首要原因，這一事實便足以印證重視中學時期學生的心理健康刻不容緩。

3.3 心理健康狀況的干預措施 被調查兩所學校在蚌埠市均屬于中等學校，客觀條件非常相似。調查顯示，因子分偏高的項目基本吻合，但總均分31中高于26中。提示下一步在探索適合青少年學生的心理健康教育干預模式時，可將31中作為干預學校與26中做比較，更易于判定干預效果。

要高度重視心理健康教育干預工作，加強領導，建立促進心理健康的公共政策，將青少年心理健康問題提到教育、衛生等相關部門議事日程，使之了解其決策對青少年心理健康的影響并需承擔相關責任。

要加強社區行動。充分發揮校園報刊、電視、廣播、網絡等宣傳媒體的作用，開展喜聞樂見、生動活潑的宣傳形式，動員和提高廣大師生投身心理探索的積極性、主動性，營造良好的心理環境和輿論氛圍；構建和完善學生心理健康教育工作機制：建立和完善學生心理健康教育和心理咨詢工作機制，由市疾控中心進行指導，聯合心理咨詢專業人員志愿者，切實做好心理咨詢與輔導工作；設立學生心理咨詢室，免費對學生進行心理健康輔導。

要構建學校、社會、家庭青少年心理健康教育工作體系，定期對學校教師和家長進行相關心理健康教育培訓，創造健康心理支持性環境，建立和完善青少年心理健康教育的保障機制。

要有步驟地開展青少年心理健康教育干預，發展個人技能。充分發揮學生自我教育、自我管理、自我服務的積極性。在班委會中設立學生心理委員，及時發現青少年中不健康的心理苗頭，增強學生心理健康教育與咨詢工作的主動性和實效性。

要調整衛生服務方向。青少年心理健康教育的主體應該是心理形成期的健康青少年，而不僅僅是已經有心理問題的青少年。

通過以上五個領域的活動，使學生不斷正確認識自我，增強調控自我、承受挫折、適應環境的能力；培養學生健全的人格和良好的個性心理品質；對少數有心理困擾或心理障礙的學生，給予科學有效的心理咨詢和輔導，使他們盡快擺脫障礙，調節自我，提高心理健康水平，增強自我教育能力。

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