【關鍵詞】 低頻脈沖療法;小兒腹瀉;療效
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.251
文章編號:1004-7484(2014)-04-2014-01
小兒腹瀉病是兒科臨床常見病及多發病。四季均有發病,尤其以秋末冬初多見,嚴重威脅著兒童健康及生長發育。由于小兒患病后靜脈給藥困難,口服用藥不合作常導致病情遷延甚至危重,給醫護人員及家長帶來諸多不便,為了尋求一種給藥方便,安全有效的途徑,我們采用了沈陽大學電子醫療儀器廠生產的CZT型低頻脈沖導藥治療儀(以下簡稱低頻脈沖治療儀)應用腹瀉貼片(含中藥)用于2012年10月——2013年10月收治的105例嬰幼兒腹瀉病的治療進行臨床研究,現報告如下:
1 對 象
我院2012年10月——2013年10月收治的腹瀉病患兒105例,腹瀉病的診斷根據中國腹瀉病診斷方案確定。病例隨機分為2組。治療組:腹瀉病50例,男40例,女10例,年齡2-18個月,其中2-13個月43例,13-18個月7例。急性腹瀉病34例,遷延性慢性腹瀉病16例(病程1-4個月)。單純腹瀉病34例,腹瀉伴發熱或咳嗽16例。輕中度脫水29例,糞便輪狀病毒陽性30例。對照組:55例,男23例,女32例。年齡2-18個月。急性腹瀉病35例,遷延性慢性腹瀉病20例,輪狀病毒陽性31例。兩組的病情輕重無明顯差異,兩組腹瀉病的大便性質均多為蛋花樣便及水樣便,少有粘液便。大便鏡檢為正常或有少量脂肪球,鮮有白細胞,紅細胞。
2 治療方法
治療組:采用低頻脈沖治療儀。按操作規程進行。依據病情辨證選用中藥貼片,取神闕和止瀉穴,將貼片固定于治療儀的兩個電極上,每次治療時間為30分鐘,幅度4MA,貼片可以保留12小時。每日一次,3-5天為一個療程。并服用蒙脫石,酪酸梭菌。對照組:用傳統治療方法給予抗病毒,補液輔助消化藥物等對癥治療。
3 療效判斷
治療效果按照中國腹瀉病療效標準判斷。治療組:急性腹瀉病34例中30例治愈,2例好轉,2例無效。遷延性慢性腹瀉病16例中15例治愈,1例無效。對照組:急性腹瀉病35例中28例治愈,2例好轉,5例無效。遷延性慢性20例中11例治愈,3例好轉,6例無效,兩組總有效率、腹瀉治愈時間的比較見表1。
4 討 論
低頻脈沖治療儀治療小兒腹瀉病,是中醫內病外治和現代科學技術相結合的一種具有一定科技含量的新治療手段,其機理是:在特定電場作用下使神闕,止瀉穴位局部組織受激發熱,促進血液循環,擴張局部毛細血管,增加皮膚通透性,將中藥離子和帶電膠體離子透過神闕,止瀉穴的皮膚進入血液循環,從而達到促進經絡疏通,行氣活血,消炎止瀉,提高身體免疫力之功效。通過對臨床研究進行統計處理,治療組明顯高于對照組,有統計學差異。P<0.01,說明應用低頻脈沖治療儀及腹瀉中藥貼片治療嬰幼兒腹瀉病方法簡便,療效顯著。其特點:①避免了口服給藥產生胃腸刺激副作用及注射給藥,特別是靜脈給藥的不便和痛苦,同時減少或避免了抗生素藥物的應用,避免了耐藥株的產生與二重感染的發生。②作用持久,能夠保持恒定的血藥濃度,減少了峰谷的變化,避免了藥物在肝臟的首過效應和胃腸道的降解破壞,減少了個體差異和毒副作用,是對傳統皮膚給藥的重大突破。③起效快,藥效強。它的滲透性比單純用中藥貼片的透皮吸收率大60倍,簡化了治療程序,患兒易于接受。可隨時中斷或恢復治療,解除了兒童吃藥打針的畏懼感。④治療時采用微機自動控制,操作簡單,性能可靠,無創傷,無痛苦。無副作用,癥狀控制快,療效確切,是治療嬰幼兒腹瀉的理想方法,適合臨床應用,值得推廣。
參考文獻
[1] 方松鶴,段怒誠,董宗祈,等.中國腹瀉病診斷治療方案(診斷標準)[S].中國實用兒科雜志,1998,13(6):381.