通心絡膠囊治療社區冠心病的療效分析

【摘要】 目的 對通心絡膠囊用于社區冠心病的臨床療效進行探討。方法 選取我院于2012年2月——2013年4月收治的98例本社區冠心病患者為研究對象，隨機將上述患者分為對照組和觀察組。對照組的49例患者按常規方法進行治療，觀察組的49例患者除常規治療外還加用通心絡膠囊參與治療，比較兩組患者的實際療效。結果 經治療后，對照組顯效17例，有效20例，無效12例，治療總有效率為75.51%；觀察組顯效24例，有效21例，無效4例，治療總有效率為91.84%。兩組治療有效率比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論 通心絡膠囊用于社區冠心病治療時可取得良好的治療效果，值得臨床借鑒和推廣。

【關鍵詞】 冠心病；心絞痛；通心絡膠囊

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.510

文章編號：1004-7484（2014）-04-2212-02

冠心病是由冠狀動脈硬化而引起的心臟病[1]，是社區較為常見的疾病之一，該病的發病率和死亡率較高，對人們的身體健康和生命安全造成了嚴重的威脅。在冠心病的發病過程中，高脂血癥發揮了重要的作用，是公認的致病因素之一。而對血脂水平進行預防和控制，是延緩冠心病發生和發展的有效方法[2]。中醫認為，冠心病屬于“心痛”、“胸痹”等范疇，通心絡膠囊是一種復方藥劑，可起到通絡止痛和益氣活血的作用，目前已廣泛用于冠心病的臨床治療中。我院使用通心絡膠囊對2012年2月——2013年4月收治的本社區冠心病患者進行了治療，取得了令人滿意的療效，現具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院于2012年2月——2013年4月收治的98例本社區冠心病患者為研究對象，均符合WHO制定的冠心病診斷標準，排除重要臟器功能不全患者、藥物過敏患者以及腦血管意外患者。其中有男56例，女42例，年齡35-78歲，平均年齡（52.12±3.46）歲，病程5個月-18年，平均病程（7.70±1.85）年。隨機將上述患者分為對照組（49例）和觀察組（49例）。兩組患者的一般資料進行比較無明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05），存在可比性。

1.2 治療方法 對照組患者按常規方法進行治療，觀察組除常規治療外于飯后服用通心絡膠囊（石家莊以嶺藥業股份有限公司，批號130215），每次4粒，每日3次。病情有所緩解后可減半服用，以3個月為一個療程。

1.3 療效評定標準[3] 顯效：心電圖明顯改善，心絞痛發作次數減少至以往的20%，心絞痛癥狀消失；有效：心電圖S-T上升達70%，心絞痛發作次數減少至以往的50%，癥狀明顯改善；無效：心電圖及心絞痛癥狀無變化，心絞痛發作次數減少不足50%。總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統計學處理 本組數據采用SPSS16.0統計學軟件進行分析和處理，采用χ2對計數資料進行檢驗，以P<0.05表示組間差異具有統計學意義。

2 結 果

經治療后，對照組總有效率為75.51%，觀察組總有效率為91.84%。兩組患者的治療總有效率比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

冠心病可分為心絞痛型、隱匿型、心力衰竭型、心肌梗死型以及猝死型等五種類型，動脈粥樣硬化是引發該病的關鍵因素。通心洛膠囊是依據中醫經絡理論研制而成的純中藥制劑，它主要由人參、全蝎、蜈蚣、水蛭、土鱉蟲等藥物精制而成，具有通絡活血、益氣養陰和解痙止痛的功效[4-5]。應用該藥物治療冠心病可有效改善心肌缺血，緩解心肌梗塞等癥狀。人參可起到擴張腦血管和冠狀動脈的作用；水蛭在抗癌、防治心腦血管疾病等方面療效較為突出；全蝎可收通絡止痛、消炎祛毒之功效；土鱉蟲可抑制血小板聚集，同時還能有效縮短人體內紅細胞電泳的時間，但不會對纖維蛋白原、血漿粘度及全身粘度產生影響；蜈蚣則可起到通絡止痛、攻毒散結的作用。

與通心洛膠囊相比，他汀類藥物、硝酸酯類藥物以及阿司匹林抗血小板藥等傳統西藥的作用較為單一，很難獲得理想的療效，而且還會出現一些副作用。本次研究中使用通心洛膠囊對本社區冠心病患者進行了治療，治療總有效率為91.84%，而采用常規治療方法治療的對照組其治療總有效率僅為75.51%，兩組比較差異顯著。這表明，通心洛膠囊是治療社區冠心病的理想藥物，值得臨床借鑒和推廣。

參考文獻

[1] 靳璽，鄧永軍，屈哲等.中西醫結合治療冠心病臨床療效觀察[J].中外醫療，2011，（4）：1-4.

[2] 張顯玲，孫蘭業.阿托伐他汀聯合通心絡膠囊治療冠心病的療效觀察[J].中國現代醫生，2013，52（13）：69-70.

[3] 劉敏.通心絡膠囊治療冠心病的效果觀察[J].中國現代藥物應用，2013，7（15）：123-124.

[4] 羅云，銀耀增.通心絡膠囊對不穩定型心絞痛的治療作用和對C反應蛋白的影響[J].中國醫學創新，2008，12（15）：18-19.

[5] 周忠冉，唐海沁，李結華等.通心絡膠囊治療冠心病療效及安全性的系統評價[J].中國循證醫學雜志，2011，11（9）：1078-1083.