老年患者的健康教育

【摘要】 隨著社會的進步和科學(xué)發(fā)展，人們的物質(zhì)文化生活水平不斷提高，人口平均壽命也在逐漸延長.現(xiàn)代社會人口正逐步走向老齡化，人口老齡化是當(dāng)今世界大多數(shù)國家面臨的社會問題，本文探討了老年病房實施健康教育的方法，現(xiàn)報道如下。

【關(guān)鍵詞】 老年患者；健康教育

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.610

文章編號：1004-7484（2014）-04-2295-01

1 健康教育前期工作

1.1 了解老年患者特點

1.1.1 生理特點.老年期各器官呈進行性衰老退變，出現(xiàn)一系列的改變，主要為：①器官組織的儲備能力下降；②對外環(huán)境改變的適應(yīng)性和反應(yīng)能力減退；③軀體內(nèi)環(huán)境對各種刺激的反應(yīng)調(diào)節(jié)能力削弱；④對感染的防御能力減弱；⑤大腦功能衰退，注意力不容易集中，記憶力和聽力下降、聯(lián)想速度緩慢、感覺器官老化遲鈍等；⑥—些與年齡相關(guān)的慢性疾病，如冠心病、腦血管病、慢性支氣管炎、肺心病、糖尿病、各種腫瘤等的發(fā)病率顯著增高，就診率、住院率上升。

1.1.2 心理特點 ①孤獨感和無價值感；②心情抑郁、焦慮、恐懼心理；③自尊心強；④情緒不穩(wěn)定，行為改變；⑤消極、悲觀。

1.2 調(diào)查病人對健康教育的需求，見表1。

1.3 更新護理人員觀念 通過授課、查房、外出學(xué)習(xí)及自學(xué)形式組織全體護士系統(tǒng)地學(xué)習(xí)護理程序，健康教育交流技巧以及整體護理有關(guān)知識。更新護理觀念，豐富健康教育知識，提高護士參與的主動性。

1.4 規(guī)范健康教育標(biāo)準(zhǔn) 在科內(nèi)進行模擬入院介紹，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核常用藥品知識，以規(guī)范健康教育標(biāo)準(zhǔn)，使每位護士能用通俗易懂的語言向病人講述，使其掌握，以便能更好的配合各項治療。

2 教育方法

因科室60歲以上老人占95%以上，結(jié)合老年人健忘、多疑，多慮的特點，我們采取了形式多樣，靈活多變的教育方法，主要有以下幾種：

2.1 語言教育

2.1.1 入院教育 接診病人后，簡單詢問病情，根據(jù)不同病人，進行入院介紹、自我介紹及相關(guān)疾病的宣教。

2.1.2 各項治療操作前，根據(jù)病情，進行簡短的藥物知識，治療方法和效果的宣教。

2.1.3 各項輔助檢查操作前，進行配合指導(dǎo)。如：如何留取尿、糞、痰標(biāo)本，如何配合無痛胃鏡檢查等，解除病人心理負擔(dān)，以利檢查順利進行。

2.2 實踐指導(dǎo) 根據(jù)病人生理、心理、社會、文化等方面的需求，發(fā)放病人需求調(diào)查表，提供適合個體的最佳教育目標(biāo)，因人施教，在護士的指導(dǎo)下進行實踐操作。如糖尿病病人血糖測定，胰島素注射；發(fā)熱病人示范講解擦浴的方法，目的，擦浴水溫及宜擦、禁擦部位等。

2.3 文字教育 通過查閱資料和專家指導(dǎo)，全科護士共同參與編寫了健康教育文字及圖片資料，在活動室開設(shè)宣傳欄，并建立標(biāo)準(zhǔn)健康教育卡。

2.3.1 開設(shè)宣傳欄 因科室特殊性，在活動室設(shè)藥品介紹，用藥知識，疾病預(yù)防等宣傳材料，并定閱健康報，由專人負責(zé)定期更換宣傳內(nèi)容，利用病人休息、娛樂的時間普及衛(wèi)生健康知識。

2.3.2 標(biāo)準(zhǔn)健康教育卡 根據(jù)不同病種制定常用藥物知識、輸液病人注意事項、感冒預(yù)防、發(fā)熱護理、支氣管哮喘的預(yù)防和護理、葡萄糖耐量實驗、中段尿留取、如何配合B超、結(jié)腸鏡檢等二十余個健康教育卡，以便相關(guān)病人及陪護閱讀。

2.3.3 大型講座及咨詢 針對病人對有關(guān)疾病存在的疑問，邀請專科醫(yī)生護士舉行咨詢活動，回答疑問，開展健康教育講座，結(jié)合有關(guān)宣傳材料，起到了宣傳推廣健康保健知識的作用。如舉行糖尿病知識講座，心腦血管疾病之預(yù)防保健講座等。

3 完善健康教育質(zhì)量評價

評價的重點為病人的“知、信、行”程度，從以下幾個方面進行：

3.1 病人與家屬是否能準(zhǔn)確地復(fù)述與所患疾病相關(guān)的預(yù)防保健和護理知識。

3.2 病人與家屬對護士所傳授的知識和技巧是否認(rèn)同。

3.3 病人是否出現(xiàn)知識缺乏或鍛煉不當(dāng)引起的并發(fā)癥。

評價方法釆用提問和病人復(fù)述，由病人或家屬演示，發(fā)放調(diào)查表等多種形式，通過教育一評價一反饋一再教育達到教育的目的。護士長每周帶領(lǐng)責(zé)任組長定期檢查病人的健康教育情況，責(zé)任組長每天根據(jù)出院病人的情況抽查本組健康教育情況。

4 體 會

通過實踐，我們體會到護士不僅要重視病人身體的疾病，還要注意對病人的心理、社會狀態(tài)的了解，護士關(guān)心的是整體的人。通過采取以上健康教育形式，使病人受益，護士受益。

4.1 充分調(diào)動了病人在恢復(fù)健康方面的主觀能動性。健康教育的重點在病人身上，治療用藥后及時詢問病人對所用藥物知識的了解程度，對所患疾病知識的掌握程度，評估了解健康教育效果。兩年的實踐達到了令人滿意的效果，特別是靜脈輸液的滴數(shù)對病情、療效的影響，知曉率達95%，抗菌藥物知識了解率達98%。糖尿病病人自護知識（飲食、運動、自測血糖、胰島素注射等）達100%。

4.2 不斷提高護士的專業(yè)理論知識水平，靈活掌握教育方法，在實施過程中，避免講形式，走過場，真正幫助病人建立健康的生活方式和行為，積極配合治療護理，達到健康教育的目的。

健康教育的實施，提高了護士自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，使護士把健康教育作為一種自覺的護理行為，去自覺實施，體現(xiàn)了整體護理的統(tǒng)一性一是對整個人的護理，也使護患之間加深了理解和信任，真正達到全心全意為人民服務(wù)的目的。