手術(shù)治療子宮腺肌病患者的圍手術(shù)期護(hù)理方法

【摘要】 目的 研究分析手術(shù)治療子宮腺肌病患者的圍手術(shù)期護(hù)理方法及效果。方法 選取我院在2010年10月至2013年9月收治的44例需實施手術(shù)治療子宮腺肌病患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，并按照拋硬幣的方法將其分為治療組（22例）和對照組（22例），對比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 對比兩組患者實施護(hù)理前SAS評分及SDS評分，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；實施護(hù)理后，兩組患者SAS評分及SDS評分均顯著低于實施護(hù)理前的，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；組間對比，治療組患者實施護(hù)理后，其SAS評分及SDS評分均顯著低于對照組患者的，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施在手術(shù)治療子宮腺肌病患者的圍手術(shù)期具有顯著效果，可有效改善患者臨床癥狀。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)；子宮腺肌病；圍手術(shù)期；護(hù)理方法

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.395

文章編號：1004-7484（2014）-04-2126-01

子宮腺肌病疾病為一種較為常見的婦科疾病，該疾病主要因患者子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層產(chǎn)生的彌漫或是局限性疾病，月經(jīng)量過多及繼發(fā)性痛經(jīng)等為其主要臨床癥狀，多發(fā)生于38歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦，該疾病嚴(yán)重影響患者身心健康。基于該疾病病理特點，筆者為詳細(xì)了解分析手術(shù)治療子宮腺肌病患者的圍手術(shù)期護(hù)理方法及效果，特選取我院在2010年10月至2013年9月收治的44例需實施手術(shù)治療子宮腺肌病患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，研究結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院在2010年10月至2013年9月收治的44例需實施手術(shù)治療子宮腺肌病患者，患者在實施手術(shù)治療前均采用達(dá)那唑、孕三烯酮及米非司酮等藥物進(jìn)行治療；患者年齡為30-45歲，平均年齡為37.52±1.14歲；患者病程為2-9年，平均病程為5.63±0.17年；并按照拋硬幣的方法將其分為治療組和對照組，各為22例，兩組患者基本資料沒有明顯差異性，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，可進(jìn)行對比。

1.2 方法 醫(yī)護(hù)人員在兩組患者月經(jīng)干凈后一周內(nèi)對其實施術(shù)前常規(guī)檢查，觀察患者凝血功能及心肺功能是否出現(xiàn)異常現(xiàn)象。其中，32例患者實施腹腔鏡子宮全切術(shù)進(jìn)行治療，9例患者實施陰式子宮全切術(shù)進(jìn)行治療，3例患者實施腹腔鏡子宮全切術(shù)聯(lián)合單側(cè)卵巢切除術(shù)進(jìn)行治療。在此治療基礎(chǔ)上，治療組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，對照組患者采用常規(guī)臨床護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，對比兩組患者護(hù)理效果。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療組患者實施護(hù)理前，其SAS評分為（58.41±2.35）分，SDS評分為（59.76±2.27）分，實施護(hù)理后，其SAS評分為（39.66±3.72）分，SDS評分為（41.16±2.51）分；對照組患者實施護(hù)理前，其SAS評分為（59.22±3.47）分，SDS評分為（58.96±4.39）分，實施護(hù)理后，其SAS評分為（49.32±2.27）分，SDS評分為（50.27±1.16）分。對比兩組患者實施護(hù)理前SAS評分及SDS評分，沒有顯著差異性，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；實施護(hù)理后，兩組患者SAS評分及SDS評分均顯著低于實施護(hù)理前的，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；組間對比，治療組患者實施護(hù)理后，其SAS評分及SDS評分均顯著低于對照組患者的，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

3.1 常規(guī)臨床護(hù)理措施

3.1.1 術(shù)前護(hù)理 護(hù)理人員指引患者做好術(shù)前各項檢查，加強(qiáng)監(jiān)測患者生命體征及營養(yǎng)支持，幫助患者進(jìn)行心肺功能鍛煉。術(shù)前4小時禁食禁水，術(shù)前對其陰道進(jìn)行常規(guī)消毒[1]。

3.1.2 術(shù)后護(hù)理 在患者實施手術(shù)治療后，指引患者去枕臥床，密切觀察其生命體征。每日用稀釋后的安爾碘對其會陰部進(jìn)行擦洗2次，確保其會陰清潔，在大小便后再次清洗，避免細(xì)菌逆行感染，術(shù)后24小時將尿管夾管拔出，術(shù)后48小時陰道沒有出血的患者可將其會陰處的消毒墊去掉。在患者排氣后，可指引其進(jìn)食，確保二便通暢[2]。

3.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施 該種護(hù)理措施是在常規(guī)臨床護(hù)理措施基礎(chǔ)上實施心理干預(yù)及健康教育等護(hù)理措施，進(jìn)而有效改善患者臨床癥狀，促使患者早日康復(fù)。

3.2.1 心理干預(yù)護(hù)理措施 子宮為女性機(jī)體中重要的生殖器官，將其切除對患者心理帶來較大的影響，因此，患者極易出現(xiàn)焦慮、緊張及恐懼等不良情緒，該種不良情緒嚴(yán)重影響患者治療效果及康復(fù)效果，基于該種現(xiàn)象的出現(xiàn)，護(hù)理人員應(yīng)同患者之間建立良好護(hù)患關(guān)系，積極同患者進(jìn)行交流溝通，為患者講解疾病的基礎(chǔ)知識、治療方法及意義，有效減輕患者出現(xiàn)的不良情緒，促使患者樹立積極樂觀的心態(tài)，有效提高治療效果[3]。

3.2.2 健康教育護(hù)理措施 在患者實施手術(shù)治療后，護(hù)理人員通過知識講座、問卷調(diào)查及經(jīng)驗介紹等方法為患者實施相應(yīng)的健康教育護(hù)理，其主要為指引患者規(guī)避疾病風(fēng)險因素，促使患者早日進(jìn)入正常生活，并有效降低手術(shù)對患者性生活的影響，進(jìn)而使患者健康、快樂生活等等[4]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施在手術(shù)治療子宮腺肌病圍術(shù)期護(hù)理中具有顯著效果，可有效提高患者生活質(zhì)量，促使患者早日康復(fù)。本次研究中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理的治療組患者，其SAS評分及SDS評分均顯著低于采用常規(guī)臨床護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理的對照組患者的，P<0.05。因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施值得在手術(shù)治療子宮腺肌病圍術(shù)期護(hù)理中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭小丹，施文瑤，錢小泉等.子官腺肌病患者的圍手術(shù)期護(hù)理[J].中國實用護(hù)理雜志，2013，29（15）：40-41.

[2] 曾碧玲.子宮腺肌病患者圍手術(shù)期的臨床護(hù)理[J].中國實用醫(yī)藥，2011，06（02）：185-186.

[3] 姜華平.腹腔鏡子宮肌瘤切除的圍手術(shù)期護(hù)理方法[J].中國保健營養(yǎng)，2012（12）：5166-5167.

[4] 蘇宏.子宮腺肌病患者介入治療的心理護(hù)理[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（05）：196-197.